Hlavná / Bolenie hrdla

Zinnat: návod na použitie antibiotika pre deti

Medzi rodičmi existuje názor, že užívanie antibiotík nepriaznivo ovplyvňuje zdravie dieťaťa, ale to je klam. Negatívny vplyv má nekontrolované lieky. Preto môže predpisovať lieky iba pediatri.

Jedným z najlepších antibiotík ukázaných na použitie u detí je Zinnat. Patrí do antimikrobiálnej skupiny cefalosporínov patriacich do druhej generácie. Toto antibiotikum má široké spektrum aktivity a je účinné proti patogénnej mikroflóre pri infekčných ochoreniach u detí a dospelých, vrátane antibiotík na bronchitídu. Zinnat je dostupný vo forme suspenzie pre deti a tabletovej formy uvoľňovania - pre starších.

Uvoľňovací formulár

Antibakteriálne činidlo so širokým spektrom účinku na báze cefuroxímu sa dodáva v niekoľkých formách a dávkach.

Zobrazenie tabletu:

  • 125 mg - blistrové balenie 10;
  • 250 mg - blistrové balenie 10;
  • 500 mg - blister 10 ks.

Farba tabliet je biela, tvar je oválny.

Vo forme pozastavenia:

  • 125 mg na 5 ml - do 100 ml v kvapalnej forme;
  • 125 mg ako vrecúško;
  • 250 mg ako vrecúško.

Liečivo je spočiatku vo forme granúl, ktoré sa po pridaní do kvapaliny premenia na bielu kvapalinu s mierne žltým odtieňom. Pridal parfum, aby vôňa ovocia.

štruktúra

V závislosti od množstva aktívnej zložky v antibiotiku existujú tri typy dávok. Základom liečiva je zlúčenina cefuroxím axetilu.

Kyselina stearová, sacharóza, aspartam a xantánová guma sú tiež prítomné vo forme kvapalného uvoľňovania. Dodatočne pridaná chuť do jedla. Tablety odhaľujú prítomnosť rastlinného oleja v hydrogenovanej forme, oxidu kremičitého a tiež laurylsulfátu sodného. Je prítomné malé množstvo oxidu kremičitého a sodných zlúčenín.

Princíp činnosti

Toto antimikrobiálne liečivo patrí do skupiny cefalosporínových liekov. Vykazuje svoj účinok, a to aj vo vzťahu k patogénom rezistentným na ampicilín a amoxiccyklín.

Ovplyvňuje mikroflóru:

  • Gram-pozitívne aeróby - patogény - angina pectoris u detí a dospelých - provokujúce rozvoj pneumónie.
  • Gram-negatívne aeróby - infekcie, ktoré spôsobujú kvapavku a meningokoky.
  • Črevné a hemofilné tyčinky;
  • Protea a rôzne palice.

Pred použitím môže byť potrebné vykonať odpoveď na citlivosť mikroflóry vzhľadom na antibiotikum. Je to spôsobené častou rezistenciou určitých mikroorganizmov voči účinkom antimikrobiálneho činidla.

svedectvo

Zinnat, ako antibiotikum pre deti, menovite suspenzia, sa predpisuje, keď sa zistí, že pôvodca ochorenia je citlivý na účinky lieku.

Odporúča sa, keď:

  • pneumónia a bronchitída;
  • ochorenia horných dýchacích ciest;
  • zápalové procesy v urogenitálnom systéme infekčnej povahy;
  • patologické zápaly bakteriálnej povahy na koži;
  • systémové infekcie, ako je peritonitída a borelióza.

V akom veku je dovolené vziať

Použitie tohto antibiotika je povolené od veku troch mesiacov. Klinické štúdie u detí mladších ako 3 mesiace sa neuskutočnili, a preto o tom neexistujú žiadne údaje.

Pre deti do troch rokov je predpísaná len kvapalná forma perorálneho podávania lieku. V budúcnosti sa môže používať tabletová forma, ale pod podmienkou, že dieťa je schopné užívať liek bez hryzenia. V prípade potreby môžete suspenziu použiť na liečbu detí a starších.

Kontraindikácie u detí

  • Je dôležité pochopiť, že vážna alergia počas tehotenstva môže spôsobiť alergickú reakciu u dieťaťa. A pretože používanie lieku je zakázané v prípade neznášanlivosti na cefalosporín.
  • S opatrnosťou je potrebné používať v prítomnosti diagnostikovanej fenylketonúrie, pretože aspartám je prítomný v suspenzii.
  • Liečba diabetes mellitus je povolená pod prísnym dohľadom kvôli prítomnosti sacharózy v riediacom prášku.
  • Pri chorobách tráviaceho systému a obzvlášť zhoršených krvácaním je použitie veľmi obmedzené.

Skutočnosť výskytu „anémie u dieťaťa“ by sa tiež mala upozorniť na svojho lekára, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu.

Vedľajšie účinky

Zinnat sa podľa návodu na použitie pre deti používa ako suspenzia. Ale aj v tejto forme uvoľňovania môže spôsobiť negatívne reakcie z rôznych orgánových systémov. Vedľajšie účinky pri požití cefalosporínov majú mierny charakter a väčšinou po uplynutí času exspirácie.

Možné vedľajšie účinky:

  • zvýšenie populácie hubových mikroorganizmov;
  • negatívne účinky na časť tráviaceho systému, ako je zvracanie, pálenie záhy, hnačka;
  • zmeny v kvantitatívnom zložení krvných buniek;
  • je tu bolesť hlavy a závraty;
  • zaznamenali sa prípady konvulzívnej poruchy;
  • kožné prejavy alergickej reakcie.

Návod na použitie

Príjem antibakteriálneho činidla by nemal byť kratší ako päť dní. Kratšia doba prijímania spôsobuje len vznik rezistencie v patogéne, ale nie úplne ho zničí. Priemerný vstup je považovaný za týždeň. Všetko však závisí od konkrétnej situácie a závažnosti ochorenia.

Na zvýšenie absorpcie lieku by sa jeho príjem mal uskutočniť ihneď po jedle (vo forme tabliet) alebo priamo s jedlom (v tekutej forme).

zavesenie

Zinnat 125 mg - návod na použitie pre deti: t

  • Vek do šiestich mesiacov: v prípade pľúcnych infekcií - 10 mg na kg telesnej hmotnosti, v ťažkých formách - 15 mg na kg. Maximálna denná dávka je až 60 mg.
  • Od šiestich mesiacov do 2 rokov: maximálna dávka pre miernejšie formy je do 120 mg, pre ťažké formy do 180 mg.
  • Od 2 rokov do dospelosti: maximálny denný príjem pre miernejšie formy je až 125 mg, pre ťažké formy až 250 mg.

Zinnat 250 mg - návod na použitie pre deti: t

  • Do šiestich mesiacov veku sa nepoužíva.
  • Od šiestich mesiacov do 2 rokov - používať len v ťažkých formách v dávke maximálne 180 mg denne.
  • Od 2 rokov do dospelosti: v miernej forme - do 125 mg, s ťažkou - do 250 mg.

tablety

Zinnat - návod na použitie pre deti (tablety): t

Použitie lieku vo forme tabliet je povolené deťom mladším ako 3 roky. Je to spôsobené skutočnosťou, že integrita škrupiny musí byť zachovaná až do vstupu do gastrointestinálneho traktu.

Recepcia sa koná dvakrát denne. V závislosti od závažnosti ochorenia je priradená iná dávka. Zachovali sa však všeobecné pravidlá výpočtu. So strednou a miernou formou - 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti, s ťažkou - 15 mg.

predávkovať

Pri použití dávky lieku, niekoľkokrát vyššej ako je prípustná, je možná nadmerná stimulácia centrálneho nervového systému. V ťažkých prípadoch sa vyvíja konvulzívny syndróm.

Zvyčajne tento stav nevyžaduje vážnu liečbu. Ale ak je to potrebné, dialýza.

Interakcia s inými liekmi

  • Neužívajte liek po liekoch, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. To významne znižuje absorbovateľnosť účinnej látky.
  • Je žiaduce kombinovať príjem antibiotík s antifungálnymi liekmi, aby sa zabránilo vývoju patogénnych húb v čreve.
  • V prípade diabetes mellitus sa má pri výpočte dávky inzulínu brať do úvahy sacharóza obsiahnutá v kvapalnej forme prípravku.
  • Diuretiká typu slučky zvyšujú plazmatickú koncentráciu aktívnej zložky antibakteriálneho liečiva takmer dvakrát.

Podmienky predaja

Nákup lieku v lekárňach nastáva, ak máte predpis od lekára. Toto pravidlo by sa malo prísne dodržiavať, aby sa zabránilo nekontrolovanému používaniu antibakteriálnych liečiv, najmä v prípade detskej chorobnosti.

Podmienky skladovania

Neotvorené balenie lieku sa môže skladovať pri izbovej teplote, pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov Celzia. Skladovanie by malo byť chránené pred priamym slnečným svetlom a mimo dosahu priameho prístupu pre deti.

Skladovateľnosť neotvorených peliet je 2 roky, tabletová forma je 3 roky.

recenzia

Zinnat - „populárne“ antibiotikum pre deti, recenzie, ktorých použitie možno ľahko nájsť v rozsiahlej celosvetovej sieti. Ako príklad uvádzame niekoľko pripomienok od rodičov, ktorí používali antibakteriálnu látku predpísanú lekárom.

alina:

Po návšteve materskej školy malo dieťa mierne chlad. Vzhľadom k tomu, že choroba začala deň voľna, bolo potrebné zavolať lekára v službe, ktorý predpísal iba symptomatickú liečbu, ktorá však nepomohla. Štvrtý deň choroby bol preto stav dieťaťa mimoriadne ťažký: ťažká bronchitída a vysoká horúčka, ktoré nemohli byť ničím znížené. Miestny lekár predpísal Zinn. Stojí za zmienku, že po prvom dni užívania lieku došlo k výraznému zlepšeniu. A po úplnom kurze bolo dieťa úplne zdravé.

natalia:

Vzali liek dvakrát na zápal priedušiek. A ak prvýkrát pomohol antimikrobiálny liek, potom som už druhýkrát musel brať aj iné lieky. Tvárou v tvár problému abnormálnej stolice a strata chuti do jedla ako nežiaduce reakcie. Chcem si tiež všimnúť škaredú chuť. Dcéra neustále odmietala piť lieky.

Eugene:

Pediater menoval syna Zinnata na liečbu bakteriálnej tonzilitídy. Nemôžem jednoznačne vyjadriť svoj názor na tento nástroj. Na jednej strane prišla úľava, ale až štvrtý deň. Okrem toho bola nepríjemná chuť neočakávaná. Ďalšie produkty, ktoré sme si vybrali vo forme sirupov, boli príjemnejšie v chuti.

svet:

Dal som synovi liek na zápal do ucha. Určite odporúčam, pretože za 5 dní došlo k úplnému vyliečeniu hnisavej otitídy. Chuť určite nie je príjemná, ale akcia stojí za to. Negatívnym následkom vo forme hnačky sa zabránilo užívaniu probiotík.

Galina:

Predložili lieky svojej dcére, pretože boli podozrenia na bronchitídu. Stojí za zmienku, že so všetkými jeho výhodami je veľmi ťažké brať antibiotiká. Je to spôsobené veľmi nepríjemnou horkou chuťou. Po troch dňoch dieťa kategoricky odmietlo vypiť suspenziu a muselo prejsť na tabletky na dokončenie celého kurzu.

analógy

Stojí za zmienku, že skôr ako nahradíte jeden liek iným liekom, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Pretože nie všetky analógy majú rovnaké spektrum účinku ako predpísané lieky. V prípade, že cena lieku je pre vás príliš vysoká, stačí, aby ste lekára upozornili a požiadali o niečo iné.

Medzi liečivá, ktoré ako hlavnú účinnú látku obsahujú cefuroxim, patria: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Video o používaní antibiotík pre detské ochorenia

Komarovsky podrobne a podrobne povie, ako liečiť bronchitídu u detí. To tiež vysvetlí, kedy je potrebné použitie antimikrobiálnych látok. Aká forma lieku je pre dieťa najvhodnejšia a prečo.

Zavesenie "Zinnat" pre deti:
návod na použitie

Pri bakteriálnych infekciách lekári predpisujú účinné antibiotiká pre deti. Obzvlášť populárne sú lieky v tekutej forme, pretože suspenzia a dávkovanie pre deti je jednoduchšie a ľahšie pre deti prehltnúť. Jedným z účinných antibakteriálnych činidiel v tejto forme je Zinnat. Keď to stojí za to dať dieťaťu, môže to nepriaznivo ovplyvniť zdravie detí a ako je takýto liek správne vydávaný?

Uvoľňovací formulár

Suspenzia Zinnat sa pripraví z granúl umiestnených v liekovke v množstve 1,25 g. Na sklenenú fľašu, v ktorej sa liek nachádza, sa aplikuje odmerka a dávkovacia lyžica.

Granule samotné vyzerajú ako zrná s rôznymi veľkosťami a nepravidelnými tvarmi, až do veľkosti 3 milimetrov. Majú bielu farbu, takže po pridaní vody sa získa biela suspenzia, ktorá môže mať svetložltý odtieň a charakteristickú vôňu ovocia.

Liek sa vyrába aj v tabletách, ktoré sa nedajú rozbiť. Sú predpísané iba deťom, ktoré môžu túto formu lieku prehltnúť.

štruktúra

Hlavnou zložkou suspenzie je cefuroxím vo forme axetilu. Toto antibiotikum na každých 5 mililitrov liečiva obsahuje 125 mg. Na výrobu lieku sa pridali sladká, sacharóza a sladidlá, ako je napríklad aspartam a acesulfam draselný. Pre vôňu v prípravku je príchuť tutti-frutti. Okrem toho granuly zahŕňajú xantánovú gumu, kyselinu stearovú a povidón K30.

Princíp činnosti

Liek je zástupcom cefalosporínových antibiotík a patrí do druhej generácie. Má aktivitu proti dostatočne veľkému počtu patogénov, vrátane mikróbov, ktoré produkujú beta-laktamázu, takže táto suspenzia môže byť predpísaná na rezistenciu na ampicilín alebo amoxicilín.

Zinnat má baktericídny účinok na mikróby, pôsobí na proces syntézy stien bakteriálnych buniek.

Liek ničí:

  • Črevné palice.
  • Hemofilné tyčinky.
  • Gonokoky.
  • Klebsiella.
  • Proteus.
  • Providencia.
  • Staphylococcus aureus.
  • Epidermálne Staphylococcus.
  • Pyogénne streptokoky.
  • Pneumokokmi.
  • Streptococcus skupina B.
  • Peptostreptokokki.
  • Peptokokki.
  • Gram-negatívne a gram-pozitívne bacily, vrátane bakteroidov a fusobaktérií.
  • Borrelia.

Liek je neaktívny proti pseudomonádam, listerii, legionelám, enterokokom, citro a enterobaktériám a niektorým ďalším mikróbom. Liek nemusí pôsobiť na určité kmene klostrídií, stafylokokov alebo Proteus, takže pred liečbou sa odporúča vykonať test, ktorý určí citlivosť patogénu na cefuroxím.

svedectvo

Suspenzia sa predpisuje v prípade bakteriálnych infekcií, ktorých príčinou je patogén citlivý na cefuroxím:

  • S tonzilitídou, otitídou, faryngitídou a inými chorobami postihujúcimi horné dýchacie cesty.
  • Pri uretritíde, cystitíde alebo bakteriálnej infekcii obličiek.
  • S pyodermiou, varmi a inými kožnými léziami.
  • S kvapavkou.
  • S Lymskou chorobou.
  • S bakteriálnou bronchitídou alebo pneumóniou.

V akom veku je dovolené vziať?

Zinnat v tekutej forme je predpísaný deťom vo veku 3 mesiacov. Užívanie liekov u novorodencov sa neodporúča. Forma tablety sa môže používať vo veku nad 3 roky, ak dieťa proti pilulkám nebude protestovať a môže ich bezpečne prehltnúť.

kontraindikácie

Suspenzia Zinnat sa nemá používať na liečbu detí, u ktorých: t

  • Existuje intolerancia na cefalosporíny.
  • Zistila sa fenylketonúria.

Zvýšená pozornosť na lekára pri menovaní takéhoto lieku si vyžaduje odhalenie patológie obličiek u dieťaťa a ochorení gastrointestinálneho traktu, najmä ak sa používajú vysoké dávky. Keďže suspenzia obsahuje sacharózu, má sa to vziať do úvahy pri liečbe detí s diabetom.

Vedľajšie účinky

Liečba suspenziou Zinnat môže spôsobiť dieťaťu:

  • Alergická reakcia. Najčastejším prejavom je vyrážka na koži, trochu menej - svrbenie alebo žihľavka. V zriedkavých prípadoch dochádza k výskytu horúčky.
  • Kandidóza. Tento vedľajší účinok je spojený s potlačením nielen škodlivých, ale aj prospešných mikroorganizmov, ktoré bránia rozvoju húb Candida.
  • Striedanie stolice, bolestivosť žalúdka alebo nevoľnosť. Zriedka suspenzia vyvoláva zvracanie alebo rozvoj kolitídy.
  • Zmeny krvného obrazu. Najčastejšie sa objavuje zvýšený počet eozinofilov, o niečo menej - leukopénia a trombocytopénia. Občas telo dieťaťa reaguje na liek s hemolytickou anémiou.
  • Bolesť hlavy alebo závraty.
  • Poškodenie pečene, ktoré sa často prejavuje dočasným zvýšením aktivity enzýmu, ale môže byť reprezentované cholestatickou žltačkou alebo hepatitídou.

Návod na použitie a dávkovanie

Na zriedenie granúl vodou musíte použiť odmerku, do ktorej napíšte prevarenú vodu na značku zodpovedajúcu 37 ml. Granule pretrepte, aby boli viac drobivé, nalejte vodu do fľaše a zatvorte ju viečkom. Po otočení fľaštičky pretrepte približne 15 sekúnd, potom ho otočte späť do normálnej polohy a znova pretrepte.

Dieťa môže dostať liek neriedený alebo tesne pred použitím, zriediť požadované množstvo suspenzie malým množstvom mlieka alebo ovocnej šťavy. Horúca kvapalina alebo jedlo s liekom by sa nemali miešať.

U mnohých detí lekár predpisuje Zinnat v pevnej dávke, ktorá je pre väčšinu infekcií 125 mg dvakrát denne. Vo veku nad 2 roky s ťažkými infekciami sa môže jedna dávka zvýšiť na 250 mg, čo zodpovedá dennej dávke 500 mg.

V niektorých prípadoch pediatri vypočítajú dávku suspenzie podľa hmotnosti malého pacienta. Jedna dávka liečiva vo veku do 12 rokov je 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa a pre ťažké infekcie - 15 mg / kg. Po stanovení správneho množstva účinnej látky sa liek podáva deťom dvakrát denne.

Napríklad dieťa vo veku 1 rok váži 12 kg, potom jedna dávka Zinnatu pre neho bude 120 mg (jedna odmerka), s priemernou otitídou alebo inou infekciou s ťažkým priebehom by sa malo podať 180 mg (1,5 odmerky).

Antibiotikum Zinnat v suspenzii a tabletách: návod na použitie pre deti

Začiatok zápalového procesu bakteriálnej povahy v tele dieťaťa je dôvodom na užívanie antibiotík. Mnohí rodičia sú opatrní pri takýchto menovaniach zo strachu z možných negatívnych účinkov antibiotickej liečby. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú hnačku, črevnú dysbiózu a iné problémy s gastrointestinálnym traktom.

Výhody antibakteriálnych liekov však prevyšujú pravdepodobné poškodenie tela a v niektorých prípadoch nie je možné liečiť chorobu bez použitia antibiotík. Jedným z najbežnejších antibiotík na liečbu detí je Zinnat, moderný liek druhej generácie, ktorý sa vyznačuje širokým spektrom účinku, vysokou účinnosťou na pozadí nízkej toxicity a je dostupný vo forme suspenzie.

Popis lieku Zinnat a jeho princíp účinku

Zinnat je antibiotikum patriace do skupiny podmienených II generácií cefalosporínov. V tomto smere existujú štyri generácie antibiotík, ktoré sa líšia v progresii spektra účinku. Zinnat pre deti sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených veľkou skupinou grampozitívnych a gramnegatívnych aeróbnych a anaeróbnych baktérií vrátane kmeňov rezistentných na penicilín.

Účinná látka lieku - cefuroxím axetil - je rezistentná na beta-laktamázu vylučovanú baktériami. Ničí štruktúru bunkovej steny mikróbu a prispieva k vylučovaniu autolytických enzýmov, inhibuje rast baktérií a vyvoláva ich smrť.

Cefuroxím sa používa proti mikroorganizmom a baktériám:

Maximálna koncentrácia cefuroxímu v krvnej plazme sa zaznamenáva za 2-3 hodiny po podaní, väzba na plazmatické proteíny dosahuje 35-50%. Súčasný príjem potravy zvyšuje adsorpciu liečiva v tenkom čreve. Polčas rozpadu tela - jedna a pol hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme.

Zloženie antibiotika okrem cefuroxímu zahŕňa ďalšie látky: t

  • sacharóza;
  • draselné sladidlo acesulfam;
  • aspartam;
  • stabilizátor kyseliny stearovej;
  • xantánová guma;
  • enterosorbentný povidón K30;
  • ovocná príchuť tutti-frutti.

Forma uvoľňovania antibiotík

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 125 mg a 500 mg, ako aj granúl na prípravu suspenzií. Tablety sú biele, potiahnuté filmom, oválneho tvaru, balené v blistroch a v kartónových baleniach po 10 ks.

Suché granule sú zrná rôznych veľkostí a nepravidelných tvarov bielej alebo takmer bielej farby. K dispozícii v tmavých sklenených fľašiach s objemom 50 alebo 100 ml. V 5 ml pripraveného roztoku obsahuje 125 alebo 250 mg účinnej látky. Do liekovky sa pridá odmerka a odmerka.

Indikácie na použitie lieku

Zinnat možno predpisovať na liečbu infekčných a zápalových ochorení, ktorých patogény sú citlivé na účinnú látku lieku - cefuroxím. Liek je predpísaný lekárom po povinnom vyšetrení dieťaťa a oboznámení sa s anamnézou ochorenia. Nie je povolené samopredpisovanie a nekontrolované používanie.

Zinnat sa osvedčil pri liečbe patologických stavov:

  • ochorenia ORL orgánov, ako sú sinusitída, akútna tonzilitída (angína), sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída a ďalšie;
  • infekčné lézie dolných dýchacích ciest - pneumónia bakteriálnej etiológie, exacerbácia chronického difúzneho zápalu pri prieduškách (bronchitída), akútna bakteriálna bronchitída;
  • ochorenia genitourinárneho systému, ako je cystitída, pyelonefritída, uretritída, cervicitída, gonokoková infekcia (kvapavka);
  • hnisavé kožné lézie, ako je pyodermia, furunkulóza, impetigo a infekcie rán, vrátane chirurgického zákroku;
  • Lymská choroba - liečba včasných štádií a prevencia neskorých štádií boreliózy u osôb starších ako 12 rokov.

Dávkovanie a podávanie

Zinnat sa predpisuje od veku viac ako tri mesiace, pretože neexistujú žiadne klinické údaje potvrdzujúce bezpečnosť lieku pre mladšie deti. Návod na použitie antibakteriálneho činidla Zinnat sa líši v závislosti od formy uvoľňovania lieku.

Požadované množstvo účinnej látky sa vypočíta na základe veku pacienta. Pretože súčasné požitie potravy zvyšuje absorbovateľnosť liečiva, je potrebné pri jedle používať antibiotikum. Štandardný priebeh liečby antibiotikami sa pohybuje od 5 do 10 dní, ako je predpísané lekárom, a liečba lymskej boreliózy je 20 dní.

tablety

Liek vo forme tabliet sa neodporúča deťom do 3 rokov a pacientom, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním. Dospelí a mladiství nad 12 rokov na liečbu väčšiny nekomplikovaných infekcií, vrátane miernych až stredne závažných ochorení dýchacích ciest, ako aj pyelonefritídy, sa predpisuje cefuroxím 250 mg dvakrát denne. V prípade závažnejších infekcií, pľúcnej pneumónie a boreliózy sa tablety predpisujú v dávke 500 mg dvakrát denne. V prípade infekčných ochorení močového traktu je jedna dávka 125 mg.

Cefuroxim sa môže použiť na postupnú liečbu pneumónie a bronchiálnej astmy. Liečba pneumónie sa začína parenterálnym podaním lieku Zinatsef (sodná soľ) v množstve 1,5 g 2 alebo 3-krát denne počas 5 dní, potom liečba pokračuje so Zinnat 500 mg dvakrát denne počas 7-10 dní. Chronická bronchitída sa lieči podľa rovnakej schémy, okrem toho, že dávka Zinatsefu je 750 gramov a trvanie tabletky sa znižuje na 5-10 dní.

Mladým pacientom, ktorí môžu prehltnúť pilulku bez žuvania, sa predpisuje 1 ks na liečbu väčšiny infekčných ochorení. 125 mg dvakrát denne a na liečbu zápalu stredného ucha a závažných infekčných ochorení - 1 ks. 250 mg alebo 2 ks. 125 mg na jednu dávku. Ak nie je možné použiť liek vo forme tabliet, je lepšie použiť granuly na výrobu suspenzie.

zavesenie

Na prípravu suspenzie sa musí obsah fľaštičky s granulami naplniť prevarenou alebo destilovanou vodou, pričom sa pomocou pohára odmeria 20 ml tekutiny. Uzatvorená fľaša sa musí dobre pretrepať, aby sa látka zmiešala, až kým sa nezíska homogénna zmes. Deti ochotne vypijú hotovú suspenziu v čistej forme, ale jednotlivé dávky sa môžu zriediť šťavou, mliekom alebo vodou.

U detí do dvoch rokov by jednorazová dávka antibiotika nemala prekročiť 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liek sa môže podávať dvakrát denne. Starším deťom sa má podať 5 ml suspenzie (125 mg) dvakrát denne. U ťažkých foriem ochorenia môže pediatrický lekár predpísať dvojnásobnú dávku deťom starším ako 2 roky, ale nie viac ako 250 mg s maximálnym denným množstvom nepresahujúcim 500 mg.

Vypočítajte množstvo lieku nielen v súlade s pacientovým vekom, ale aj v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Infekčné ochorenia bez komplikácií sa liečia jednorazovou dávkou suspenzie 10 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa (pol odmernej lyžice alebo 2,5 ml sirupu). Dajte liek dvakrát denne:

  • pre dieťa od 3 do 6 mesiacov bude množstvo lieku v jednej dávke približne 2,5 ml alebo 1/2 odmernej lyžice,
  • dieťa do dvoch rokov dostane od 2,5 ml do 5 ml,
  • deti do 12 rokov - 5 ml sladkej suspenzie Zinnat.

kontraindikácie

V prípadoch: t

  • individuálna precitlivenosť na účinnú látku cefalosporín, ako aj na skupinu beta-laktámových antibiotík karbapenémov a penicilínov;
  • s fenylketonúriou;
  • v prítomnosti diabetu;
  • veku do troch mesiacov.

Vedľajšie účinky, predávkovanie

Vedľajšie účinky Zinnat sú zriedkavé a sú mierne vyslovované. Najčastejšie sa negatívne dôsledky vyskytujú v prípadoch nekontrolovaného príjmu lieku v rozpore s predpísanou dávkou a nedodržaním podmienok liečby. Nezávislý začiatok recepcie bez predbežného vyšetrenia dieťaťa pediaterom môže viesť k zhoršeniu zdravia pacienta. Dlhodobé užívanie lieku môže zvýšiť populáciu niektorých baktérií, v tomto prípade sa musí liečba cefuroxímom zastaviť.

Negatívne účinky zahŕňajú:

  • porušenie gastrointestinálneho traktu, nevoľnosť, hnačka, menej často - vracanie, v ojedinelých prípadoch - pseudomembranózna kolitída;
  • kandidóza;
  • závraty, bolesti hlavy;
  • sérologické zmeny: zvýšené eozinofily a pečeňové enzýmy ALT, AST a LDH, leukopénia, trombopénia, zvýšenie protrombínového času;
  • alergické reakcie: urtikária, svrbenie, veľmi zriedkavo - anafylaktický šok, pri parenterálnom podaní sa môže vyskytnúť sérová choroba;
  • zriedkavo žltačka;
  • Existujú izolované správy o Stevens-Johnsonovom syndróme, polymorfizme erytému, Lyellovom syndróme.

Aby sa znížil negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, odporúča sa sprevádzať používanie antibiotík s použitím probiotík, ako sú Linex, Enterohermin, Lactobacterin atď. Probiotiká sa môžu začať od akéhokoľvek dňa liečby Zinnatom, ako aj po ukončení liečby antibiotikami. Trvanie kurzu určuje lekár.

Interakcia s inými liekmi

U dospelých žien a dievčat môže schopnosť liečiva ovplyvniť črevnú mikroflóru znížiť reabsorpciu estrogénu, čo vedie k zníženiu účinnosti perorálnych hormonálnych kontraceptív. Súčasné podávanie cefuroximu s probenecidom predlžuje jeho maximálnu koncentráciu v krvnej plazme. Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka, zvyšujú čas intestinálnej absorpcie antibiotika. Kombinované použitie so slučkovými diuretikami znižuje renálny klírens a zvyšuje obsah cefuroxímu v krvi.

Analógy a ceny

Zenith má najväčšiu podobnosť s liekmi cefalosporínovej skupiny, ktorej účinnou zložkou je aj cefuroxím axetil. Patria medzi ne lieky ako Cefuroxim, Axetin, Zinatseff a niektoré ďalšie. Pretože tieto lieky majú jednu účinnú látku, princíp účinku, indikácie na použitie a kontraindikácie sa veľmi nelíšia, ale forma uvoľňovania a dávkovanie antibiotík sa môže líšiť. Bez lekárskeho predpisu je nebezpečné nahradiť jeden liek iným. Náklady na Zinnat v Moskve sú od 233 rubľov v tabletkách a od 285 rubľov. v granulách.

Štruktúrne analógy Zinnat:

  1. Cefuroxím. Prášok na výrobu roztoku určeného na intravenózne a intramuskulárne injekcie, môže byť priradený deťom od narodenia, cena v lekárni od 1200 rubľov.
  2. Aksetin. Prášok na injekčný roztok, od 1150 rub.
  3. Zinatsef. Suchý prášok na chov, určený na parenterálne podávanie, od 140 rubľov.
  4. Tsefurus. Navrhnuté pre intramuskulárnu a intravenóznu infúziu, od 122 rubľov.
  5. Aksosef. V tabletách, cena 197 rubľov.

Cefalosporíny nie sú jedinou antibiotickou skupinou, ktorá sa úspešne osvedčila proti väčšine známych patogénov. Existujú aj iné prostriedky podobného účinku, z ktorých niektoré môžu byť predpísané v detstve pre bakteriálne infekcie, napríklad Supraks, Augmentin. Je dôležité vedieť, že voľba lieku, dávkovanie a trvanie liečby patrí pediaterovi. História úspešnej antibakteriálnej terapie nedáva dieťaťu dôvod na predpisovanie závažnej drogy.

Antibiotiká, ktoré sa môžu používať u detí, a ceny:

  1. Supraks. Je to granule na prípravu suspenzií, Supraks Solutab sa vyrába vo forme dispergovateľných tabliet, od 833 rubľov.
  2. Flemoxín Solutab. Predáva sa vo forme pastiliek, od 227 rubľov.
  3. Amoxicilín. Tablety, kapsuly, granule na suspenziu, od 35 rubľov.
  4. Augmentin. K dispozícii vo forme tabliet, práškov pre injekcie a sirup, od 132 rubľov.
  5. Sumamed. Kapsuly, prášok na výrobu suspenzií, od 209 rubľov.

Zinnat Solution - oficiálny * návod na použitie

NÁVOD

na lekárske použitie lieku

Registračné číslo: П N008779-101209

Obchodný názov lieku: Zinnat

Medzinárodný nechránený názov (INN): cefuroxím.

Chemický názov: (1RS) -1 - [(acetyl) oxy] etyl- (6R, 7R) -3 - [(karbamoyloxy) metyl] -7 - [[(Z) -2- (furán-2-yl) -2- (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-tia-1-azabicyklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboxylát

Dávková forma: granuly na perorálne podanie 125 mg / 5 ml.

zloženie:
Účinná látka: cefuroxím axetil - 150 mg (čo zodpovedá 125 mg cefuroxímu)
Pomocné látky (5 ml): kyselina stearová, sacharóza (3,062 g), príchuť Tutti Frutti 51,880 / AP 05:50, acesulfam draselný, aspartám, povidón KZO, xantánová guma.

Opis: granuly vo forme zŕn nepravidelného tvaru, rôznych veľkostí, ale nie viac ako 3 mm, biele alebo takmer biele.
Riedenie produkuje suspenziu bielej až svetložltej farby s charakteristickou ovocnou vôňou.

Farmakologická skupina: antibiotikum cefalosporín
ATX J01DC02 Kód

farmakodynamika
Cefuroxím acetyl je prekurzor cefuroxímu, čo je cefalosporínové antibiotikum druhej generácie. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov produkujúcich ß-laktamázu.
Cefuroxím je odolný voči pôsobeniu bakteriálnej β-laktamázy, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.
Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.
Cefuroxím je zvyčajne aktívny in vitro proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-negatívne aeróby:
Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov rezistentných na ampicilín); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujúcich penicilinázu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-pozitívne aeróby:
Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale okrem kmeňov rezistentných voči meticilínu); Staphylococcus epidermidis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale okrem kmeňov rezistentných na meticilín); Streptococcus pyogenes (a ďalšie beta-hemolytické streptokoky); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).
anaeróby:
Grampozitívne a gramnegatívne kokky (vrátane druhov rodov Peptococcus a Ptptostreptococcus); gram-pozitívne bacily (vrátane druhov rodu Clostridium) - gramnegatívne bacily (vrátane Bacteroides a druhov rodu Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Iné mikroorganizmy:
Borrelia burgdorferi
Nasledujúce mikroorganizmy sú necitlivé na cefuroxím:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, kmene Staphylococcus aureus rezistentné na meticilín a Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Niektoré kmene nasledujúcich rodov sú necitlivé na cefuroxím:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika
Po perorálnom cefuroxíme sa axetil vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva av krvi a uvoľňuje cefuroxím do systémového obehu. Cefuroxím prechádza cez BBB, prechádza placentou a prechádza do materského mlieka. Optimálna absorpcia za predpokladu, že liek sa užíva počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Maximálne koncentrácie v sére po požití sa určia po 2,4 hodine Jedlo urýchľuje absorpciu suspenzie cefuroxím axetilu.
Po perorálnom podaní suspenzie je rýchlosť absorpcie cefuroxím axetilu nižšia ako pri užívaní tabliet, v dôsledku čoho sa maximálne koncentrácie znížia, čas na ich dosiahnutie sa zvýši a systémová biologická dostupnosť sa zníži (o 4-17%).
Polčas je od 1 do 1,5 hodiny V závislosti od použitých metód stanovenia je stupeň väzby cefuroxímu na proteíny od 33 do 50%.
Cefuroxím sa nemetabolizuje, vylučuje sa glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. S dialýzou sa znižujú hladiny cefuroxímu v sére.

INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Liek je indikovaný na liečbu ochorení spôsobených baktériami citlivými na cefuroxím.

  • Infekcie horných dýchacích ciest, ucha, hrdla a nosa, ako je zápal stredného ucha, sinusitída, angína a zápal hltana.
  • Infekcie dolných dýchacích ciest, ako je pneumónia, akútna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy.
  • Urogenitálne infekcie, ako je pyelonefritída, cystitída a uretritída. Gonorea, akútna nekomplikovaná gonokoková uretritída a cervicitída.
  • Infekcie kože a mäkkých tkanív, ako je furunkulóza, pyodermia a impetigo.
  • Liečba skorých štádií lymskej boreliózy a následná prevencia neskorých prejavov lymskej boreliózy u dospelých a detí starších ako 12 rokov.

Kontraindikácie
Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká, penicilíny a karbapenémy.
Liek sa má používať opatrne v prípade zlyhania obličiek, gastrointestinálnych ochorení (vrátane anamnézy a ulceróznej kolitídy), tehotenstva, laktácie a detí do 3 mesiacov.

SPÔSOB PODANIA A DÁVKY
Štandardný priebeh liečby je asi 7 dní (od 5 do 10 dní).
Pre optimálnu absorpciu sa má Zinnat Suspenzia užívať s jedlom.
dospelí:

Zinnat

Granule na prípravu suspenzií na orálne podávanie od bielej až po takmer bielu farbu, majúce nepravidelný tvar, rôznu veľkosť, ale nie viac ako 3 mm; pripravená suspenzia z bielej až svetložltej farby s charakteristickou ovocnou vôňou.

Pomocné látky: kyselina stearová - 852 mg, sacharóza - 3,062 g, chuťová prísada tutti-frutti - 100 mg, draslík acesulfám - 21 mg, aspartám - 21 mg, povidón K30 - 13 mg, xantánová guma - 1 mg, čistená voda (neprítomná v hotový výrobok, použitý ako granulačná kvapalina a odstránený počas výrobného procesu).

Fľaše z tmavého skla (1) s odmerkou a odmernou lyžičkou - balenie kartónu s ovládaním prvého otvoru.

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, antibiotika cefalosporínov skupiny II s baktericídnym účinkom. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov produkujúcich β-laktamázu. Cefuroxím je odolný voči bakteriálnej β-laktamáze, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

Prevalencia získanej rezistencie na cefuroxímové baktérie sa líši v závislosti od regiónu a časom môžu byť určité typy mikroorganizmov veľmi rezistentné. Uprednostňuje sa lokálne údaje o citlivosti, najmä pri liečbe závažných infekcií.

Cefuroxím je aktívny in vitro proti nižšie uvedeným mikroorganizmom.

Baktérie zvyčajne citlivé na cefuroxím

Gram-pozitívne aeróby: Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín) 1, koagulázovo negatívne stafylokoky (kmene citlivé na meticilín), Streptococcus pyogenes 1, p-hemolytické streptokoky.

Gram-negatívne aeróby: Haemophilus influenzae 1, vrátane ampicilín-rezistentných kmeňov, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu.

Gram-pozitívne anaeróby: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Baktérie, pre ktoré je možná rezistencia na cefuroxím

Gram-pozitívne aeróby: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegatívne aeróby: Citrobacter spp., S výnimkou Citrobacter freundii, Enterobacter spp., S výnimkou Enterobacter aerogenes a Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Vrátane Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium spp., S výnimkou Clostridium difficile.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides spp., S výnimkou Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Baktérie s prirodzenou odolnosťou voči cefuroxímu

Gram-pozitívne aeróby: Enterococcus spp., Vrátane Enterococcus faecalis a Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negatívne aeróby: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., A ďalšie.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium difficile.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides fragilis.

Iné: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

Pre tieto baktérie bola klinická účinnosť cefuroxímu preukázaná v klinických štúdiách.

Optimálna absorpcia sa dosahuje pri užívaní lieku počas jedla. Po požití cefuroxímu sa axetil vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva av krvi a uvoľňuje cefuroxím. Cmax cefuroxím v sére (2,1 mg / l pri dávke 125 mg, 4,1 mg / l pri dávke 250 mg) sa pozoruje približne za 2-3 hodiny, keď sa liek užíva v tabletovej dávkovej forme s jedlom. Rýchlosť absorpcie cefuroxímu zo suspenzie je nižšia ako z tabliet, preto Cmax znížená aj systémová biologická dostupnosť (o 4-17%).

33-50% liečiva sa viaže na plazmatické proteíny v závislosti od spôsobu stanovenia.

Cefuroxím sa nemetabolizuje.

T1/2 cefuroxím je 1 - 1,5 hodiny Cefuroxím sa vylučuje z tela glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou.

Farmakokinetika v špeciálnych skupinách pacientov

Farmakokinetika cefuroxímu bola skúmaná u pacientov s poškodenou funkciou obličiek rôznej závažnosti. T1/2 cefuroxím sa zvyšuje s klesajúcou renálnou funkciou, čo je základom odporúčaní na korekciu dávkovacieho režimu pre túto skupinu pacientov. U pacientov na hemodialýze sa najmenej 60% celkového množstva cefuroxímu prítomného v tele v čase nástupu dialýzy odstráni počas 4-hodinového obdobia dialýzy. Po ukončení hemodialýzy sa má preto podať ďalšia jednorazová dávka cefuroxímu.

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:

- infekcie horných dýchacích ciest, horných dýchacích ciest (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);

- infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bakteriálna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónie);

- infekcie močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída);

- infekcie kože a mäkkých tkanív (furunkulóza, pyodermia, impetigo);

- kvapavku, akútnu nekomplikovanú uretritídu a zápal cervicití;

- liečba lymskej boreliózy v ranom štádiu a prevencia neskorých štádií tohto ochorenia u dospelých a detí od 3 mesiacov.

Citlivosť baktérií na cefuroxím sa líši v závislosti od regiónu a v čase. Tam, kde je to možné, by sa mali zohľadniť miestne údaje o citlivosti.

- vek detí do 3 mesiacov;

- precitlivenosť na cefuroxím, iné cefalosporínové antibiotiká, aspartam a iné pomocné látky;

- anamnéza závažných hypersenzitívnych reakcií (vrátane anafylaktických reakcií) na iné beta-laktámové antibiotiká (penicilíny, monobaktámy a karbapenémy).

Je potrebná opatrnosť pri predpisovaní pacientov s miernymi alergickými reakciami na penicilíny, monobaktámy a karbapenémy v anamnéze; zlyhanie obličiek; ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane anamnézy, ako aj ulceróznej kolitídy); u tehotných žien a počas dojčenia.

Štandardný priebeh liečby je asi 7 dní (od 5 do 10 dní).

Pre optimálnu absorpciu sa má Zinnat Suspenzia užívať s jedlom.

Špeciálne skupiny pacientov

Nie sú k dispozícii údaje z klinických štúdií o použití lieku Zinnat u detí mladších ako 3 mesiace. Ak sa uprednostňuje fixná dávka, potom sa u väčšiny infekcií odporúča použiť 125 mg 2-krát denne. Deti vo veku 2 rokov a staršie, s otitis media alebo so závažnejšími infekciami, sa predpisujú 250 mg 2-krát denne; maximálna denná dávka je 500 mg.

Pri liečbe detí je potrebné vypočítať dávku v závislosti od telesnej hmotnosti a veku. U väčšiny infekcií je dávka pre deti vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov 10 mg / kg 2-krát denne, ale nie viac ako 250 mg / deň.

Pri zápale stredného ucha a závažnejších infekciách je odporúčaná dávka 15 mg / kg 2-krát denne, ale nie viac ako 500 mg / deň. U detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov s boreliózou (lymská choroba) je odporúčaná dávka 15 mg / kg 2-krát denne, maximálne 250 mg 2-krát / deň (maximálne 500 mg / deň) počas 14 dní (od 10 rokov). až 21 dní).

V nasledujúcich tabuľkách sú uvedené dávky podľa veku a telesnej hmotnosti dieťaťa pri dávkovaní suspenzie Zinnat 125 mg / 5 ml s odmernou lyžičkou na 5 ml, ktorá je pripojená k obalu.

Dávka 10 mg / kg telesnej hmotnosti, predpísaná pre väčšinu infekcií

Dávka 15 mg / kg telesnej hmotnosti, predpísaná pre zápal stredného ucha, závažnejšie infekcie a lymská choroba

Cefuroxím je tiež dostupný vo forme sodnej soli (prípravok Zinacef) na parenterálne podávanie, ktorý umožňuje prechod z parenterálneho podávania cefuroxímu na perorálne podávanie v prítomnosti klinických indikácií.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Odstránenie cefuroximu sa vykonáva hlavne obličkami. Odporúča sa znížiť dávku lieku u pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek, aby sa kompenzovala oneskorená eliminácia lieku (pozri tabuľku nižšie).

Spôsob prípravy suspenzie

1. Fľašu pretrepte, aby sa obsah uvoľnil. Pelety by sa mali voľne naliať do fľaše. Odstráňte kryt a ochrannú membránu. V prípade poškodenia alebo neprítomnosti membrány by ste sa mali obrátiť na lekáreň alebo telefonicky a / alebo na adresu uvedenú v časti „Viac informácií kontaktujte“.

2. Do odmerky nalejte studenú vodu k značke. Varená voda by sa mala pred pridaním do liekovky ochladiť na izbovú teplotu. Do Zinnatu nepridávajte horúcu ani teplú vodu. Na zabránenie opuchu suspenzie by sa mala použiť studená voda.

3. Do injekčnej liekovky nalejte odmerané množstvo studenej vody a zatvorte ju viečkom. Nechajte injekčnú liekovku stáť 1 minútu tak, aby voda úplne nasiakla granuly.

4. Obráťte injekčnú liekovku a dôkladne pretrepte (najmenej 15 sekúnd), aby sa granuly zmiešali s vodou.

5. Fľašu otočte späť do pôvodnej polohy a dôkladne pretrepávajte 1 minútu, až kým sa granule úplne nezmiešajú s vodou.

Pripravená suspenzia sa okamžite umiestni do chladničky (pri teplote 2 ° až 8 ° C, nezmrazuje) a nechá sa 1 hodinu odstáť pred užitím prvej dávky.

Pripravenú suspenziu uchovávať v chladničke (pri teplote 2 ° až 8 ° C) maximálne 10 dní.

Pred každým použitím lieku by mala injekčná liekovka so suspenziou dôkladne pretrepať.

Keď užívate liek v každej dávke suspenzie, môžete pridať studenú ovocnú šťavu alebo mlieko a táto dávka suspenzie sa má použiť okamžite.

Infekčné a parazitárne ochorenia: často - nadmerný rast húb Candida.

Z hemopoetického systému: často - eozinofília; zriedkavo - pozitívny Coombsov test, trombocytopénia, leukopénia (niekedy vyslovovaná); veľmi zriedkavo - hemolytická anémia.

Cefalosporíny sa absorbujú na bunkový povrch erytrocytov väzbou na protilátky proti cefalosporínom, čo vedie k pozitívnemu výsledku Coombsovho testu (ktorý môže ovplyvniť krížovú kompatibilitu) a vo veľmi zriedkavých prípadoch k hemolytickej anémii.

Na strane nervového systému: často - bolesť hlavy, závraty.

Na strane tráviaceho systému: často - gastrointestinálne poruchy vrátane hnačky, nevoľnosti, bolesti brucha, dočasného zvýšenia aktivity pečeňových enzýmov ALT, AST, LDH; zriedkavo - zvracanie; zriedkavo pseudomembranózna kolitída; veľmi zriedkavo - žltačka (hlavne cholestatická), hepatitída.

Na strane kože a podkožného tuku: veľmi zriedkavo - multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (exantematická nekrolýza).

Na strane imunitného systému: hypersenzitívne reakcie vrátane zriedkavo - kožná vyrážka; zriedkavo - žihľavka, svrbenie; veľmi zriedkavo - horúčka lieku, sérová choroba a anafylaxia.

Príznaky: predávkovanie cefalosporínmi môže spôsobiť zvýšenie excitability CNS s rozvojom záchvatov.

Liečba: vykonávať symptomatickú liečbu. Sérové ​​koncentrácie cefuroxímu možno znížiť hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, môžu spôsobiť zníženie biologickej dostupnosti suspenzie Zinnat.

Rovnako ako mnohé antibakteriálne lieky, Zinnat môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženej reabsorpcii estrogénu a následne k zníženiu účinnosti kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Súčasný príjem s diuretikami s "loopbackom" spomaľuje tubulárnu sekréciu, znižuje renálny klírens, zvyšuje plazmatickú koncentráciu a zvyšuje T t1/2 cefuroxím.

Súčasné podávanie cefuroxímu a probenecidu vedie k zvýšeniu AUC cefuroxímu o 50%.

Pri súčasnom užívaní s aminoglykozidmi a diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

U pacientov užívajúcich cefuroxím axetil môže vzorka s ferokyanidom draselným poskytnúť falošne negatívny výsledok. Takýmto pacientom sa odporúča, aby na stanovenie glukózy v krvi používali metódy využívajúce oxidázu glukózy alebo hexokinázu.

Cefuroxím neovplyvňuje výsledky stanovenia koncentrácie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Opatrnosť je potrebná pri použití u pacientov s miernymi alergickými reakciami na penicilíny, monobaktámy a karbapenémy v anamnéze, pretože je potrebné vziať do úvahy možné riziko vzniku reakcií krížovej hypersenzitivity.

Pred začatím liečby Zinnatom sa má zozbierať podrobná anamnéza týkajúca sa predchádzajúcich reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné látky, ktoré u pacienta spôsobujú alergické reakcie. V prípade alergickej reakcie je potrebné liečbu Zinnatom prerušiť a začať vhodnú alternatívnu liečbu. U závažných anafylaktických reakcií sa má pacientovi okamžite podať epinefrín. Tiež môže byť potrebná kyslíková terapia, intravenózna GCS a manažment dýchacích ciest, vrátane intubácie.

Tak ako pri iných antibiotikách, užívanie cefuroxím axetilu môže viesť k nadmernému rastu húb Candida.

Dlhodobé užívanie môže spôsobiť rast iných rezistentných mikroorganizmov (napríklad enterokokov a Clostridium difficile), ktoré môžu vyžadovať ukončenie liečby.

Prípady pseudomembranóznej kolitídy sa vyskytujú pri užívaní antibiotík, ktorých závažnosť sa môže pohybovať od miernej až po život ohrozujúcu. Preto je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku pseudomembranóznej kolitídy u pacientov s hnačkou, ktorá sa vyskytla počas alebo po ukončení liečby antibiotikami. Ak je hnačka dlhá alebo ťažká, alebo ak pacient pociťuje kŕče v bruchu, liečba Zinnatom sa musí okamžite ukončiť a pacient má byť vyšetrený.

Zvážte obsah sacharózy v prípravku na liečbu pacientov s diabetes mellitus. Pacienti majú dostať vhodné odporúčania.

5 ml pripravenej suspenzie Zinnat obsahuje 0,25 jednotiek chleba (XE).

Zloženie suspenzie Zinnat zahŕňa aspartam, ktorý je zdrojom fenylalanínu.

Pri liečbe Zinnatovou lymskou chorobou môže nastať Jarish-Herxheimerova reakcia, ktorá je spôsobená baktericídnou aktivitou lieku proti pôvodcovi spirochete Borrelia burgdorferi. Pacienti majú byť informovaní, že tieto príznaky sú typickým dôsledkom používania antibiotík pre toto ochorenie, ktoré spontánne ustúpi.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Keďže cefuroxím axetil môže spôsobiť závraty, je potrebné upozorniť pacientov na bezpečnostné opatrenia pri vedení vozidiel alebo obsluhe pohybujúcich sa strojov.

Neexistujú žiadne experimentálne dôkazy o embryopatických a teratogénnych účinkoch cefuroxím axetilu, ale ako pri užívaní iných liekov, musí sa starostlivo predpisovať v prvých mesiacoch tehotenstva.

Cefuroxím sa vylučuje do materského mlieka, preto je potrebné venovať jeho pozornosť dojčiacim ženám.

Kontraindikované u detí mladších ako 3 mesiace.