Hlavná / Prevencia

Nosová kongescia u dieťaťa, Dr. Komarovsky

Keď má dieťa dusný nos, rodičia okamžite začnú hľadať príčiny prechladnutia. A úprimne povedané, keď sa ukáže, že obraz dieťaťa o chorobe nezodpovedá všeobecným myšlienkam o rinitíde - dochádza k preťaženiu, ale neexistuje hlien.

Evgeny Komarovsky, známy pediater, televízny hostiteľ a autor kníh o zdraví detí, nám hovorí, čo to môže znamenať a ako sa s tým vysporiadať.

Suchá nazálna kongescia v medicíne sa nazýva "zadná rinitída". Tento stav je nebezpečnejší ako akýkoľvek výtok z nosa, sprevádzaný výtokmi, pretože to môže znamenať vážnu "poruchu" v ORL orgánoch.

Preťaženie je spojené s opuchom slizníc a neprítomnosť hlienu súčasne poukazuje na neinfekčnú povahu ochorenia. Ak je výtok z nosa spôsobený vírusmi, bude potrebné prúdiť z nosa, takže telo vyberie cudzích "hostí". Suché preťaženie najčastejšie, podľa lekárov, spôsobil alergickú reakciu, cudzie teleso, ktoré bolo uviaznuté v nosových priechodoch. Tento stav je charakteristický aj pre deti s vrodeným alebo získaným zakrivením nosovej priehradky, v ktorom je významne znížené dýchanie nosa ako celok.

Niekedy výtok z nosa bez výboja - znamenie, že dieťa zaschlo hlien v chrbte, to bola príčina opuchu. V zriedkavých prípadoch je suchá rinitída symptómom srdcových a obehových problémov.

Suchý výtok z nosa môže byť tiež medikamentózny, zvyčajne deti, ktoré sú rodičia príliš dlho, na rozdiel od všetkých lekárov a zdravého rozumu, trpia bežnou rinitídou s vazokonstrikčnými nazálnymi liekmi.

Ak dieťa náhodne vdýchlo kus potravy, drobky, malú časť z hračky, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou, že bude mať len jeden nosný priechod, druhá nosná diera bude bez problémov dýchať.

Hlavným nebezpečenstvom nazálnej kongescie bez sekrécie hlienu je možná nazálna atrofia sliznice nosných priechodov. Môže k tomu dôjsť, ak bol problém ignorovaný, alebo ak bol stav spracovaný nesprávne. Je možné rozvoj sekundárnych ochorení nosohltanu, ktoré spôsobia ireverzibilné zmeny v tkanivách dýchacieho systému.

U detí so suchou rinitídou je zvyčajne narušený spánok, vyvíja sa neuróza v dôsledku nedostatku spánku, sú nepokojné a nervózne. Ak je príčina patologická (a to môže určiť len lekár), neliečená zadná rinitída môže spôsobiť zhoršenie zápachu a stratu sluchu.

Suchá kongescia narušuje cirkuláciu mozgu. Pri dlhšej neprítomnosti nosného dýchania sa môžu vyvinúť vážne poruchy v činnosti ciev mozgu.

Komarovsky o probléme

Evgeny Komarovsky vyzerá trochu optimistickejšie, pokiaľ ide o problém suchého upchatia nosa ako väčšina jeho kolegov. Podľa renomovaného lekára je 80% prípadov nádchy bez snotu dôsledkom nadmernej rodičovskej starostlivosti. Inými slovami, matky a otcovia vytvárajú skleníkové podmienky pre deti: doma je horúce, nemôžete otvárať okná, „pretože ste doma malé dieťa!“, Nemali by ste chodiť v chladnom a veternom počasí, pretože „omrvinky môžu ochorieť“.

Porušenie teploty v komore s nadmerne suchým vzduchom v byte vedie k vyschnutiu sliznice nosových priechodov. Systém odtoku hlienu je narušený, vzniká opuch a v dôsledku toho sa nos nedýcha.

Komarovsky povzbudzuje rodičov, aby pozornejšie sledovali dieťa, ak nie sú žiadne iné príznaky zlého zdravia, okrem nevoľnosti, nemali by ste sa príliš obávať.

Stačí vytvoriť dieťa s "správny" podmienky pre normálny život: podľa lekára, teplota vzduchu v byte by nemala byť vyššia ako 19 stupňov, vlhkosť vzduchu - 50-70%.

V dome je potrebné robiť častejšie mokré čistenie vzduchu. Dieťa by malo často chodiť, prechádzky by mali byť čo najdlhšie k veku batoľa.

Často, so suchou nádchou nosa, začína dobre známa chrípka a ARVI, hovorí Komarovsky. V tomto prípade je táto reakcia nosných priechodov ochranným mechanizmom. Obvykle sa po jednom alebo dvoch dňoch suchý výtok z nosa s vírusovou infekciou nevyhnutne zmokne.

Dojčatá so suchým chladom - jav veľmi bežný. Beat alarm nestojí za to, hovorí Jevgenij Komarovsky. Dieťa sa prispôsobuje, prispôsobuje sa prostrediu, a preto je preťaženie nosových priechodov (ktoré sú u detí už veľmi úzke) variantom normy. Sliznice u novorodencov vysychajú aj preto, že zadná časť nosových priechodov je zúžená, pretože omrvinky často spia s otvorenými ústami. Zvyčajne prejde príznak sám o sebe a bez použitia akéhokoľvek lieku v priebehu 2-3 týždňov nezávislého života omrvinky mimo matkinej brušky.

Ako zaobchádzať s nosom povie Dr. Komarovsky v ďalšom videu.

Alergická suchá rinitída nie je tak bežná u detí, pretože výrobcovia drahých liekov na alergie predstavujú problém, hovorí, že vrodená deformácia nosovej priehradky je v skutočnosti zriedkavá. Táto patológia je všeobecne viditeľná od prvých dní života a matka o tom bude informovaná, ak nie v pôrodnici, potom pri prvom vyšetrení pediaterom.

Ako nájsť príčinu alergickej rinitídy, ako sa líši od infekčnej rinitídy, Dr. Komarovsky povie na videu nižšie.

Komarovsky radí premýšľať o cudzom telese v nose, v prvom rade, ak dieťa už chodí a aktívne spoznáva svet. Už aspoň na to musíte navštíviť ORL lekára interne.

Deti tohto roka často vdychujú rôzne maličkosti a rodičia o incidente nevedia. V tejto situácii nie je možné bez kvalifikovanej odbornej pomoci.

Ak je kongescia bez hlienu spôsobená vysychaním z nich v zadných nosových priechodoch, nie je potrebná žiadna špecifická liečba, hovorí Komarovsky. Optimálne podmienky prostredia uvedené vyššie a niekedy aj opláchnutie nosa morskou vodou alebo slaným fyziologickým roztokom. Tento liek je bezpečný, netoxický.

Hlavná podmienka - instilácia by nemala byť trikrát alebo štyrikrát. Komarovsky hovorí, že procedúry slanej vody budú účinné len vtedy, keď sa rodičia nestanú lenivými a začnú kvapkať do nosa dieťaťa každých 20-30 minút, s výnimkou spania.

Ale Evgeny Olegovich neodporúča upustiť vazokonstrikčné kvapky do nosa bez extrémnej nutnosti (bez stretnutia).

Po prvé, spôsobujú pretrvávajúcu závislosť od drog a po druhé, prínosy z nich sú dočasné, upchatie nosa sa nevyhnutne vracia, keď účinok lieku končí. Ak lekár predpísal takéto kvapky (Nazivin, Nazol, atď.), Potom nie je potrebné ich kvapkať viac ako tri dni v rade. Toto nie je odporúčanie, ale imperatív.

Komarovsky odporúča začať liečbu čistením dýchacích ciest zo sušených kôrov hlienu. Na to môžu rodičia použiť odsávačku alebo umývať.

Ak je inhalátor doma, dieťa môže byť inhalované s éterickými olejmi a bylinnými odvarmi, ako je harmanček, šalvia.

Povinná podmienka pre zhodnotenie - hojný pitný režim. Na sliznicu nevyschne, dieťa potrebuje veľa piť. Komarovsky odporúča dať dieťaťu viac vody bez plynu, čaju, kompótov, bylinných nálevov, odvarov.

Je dôležité si uvedomiť, že dieťa potrebuje množstvo tekutín nielen počas choroby, ale aj v zdraví. Potom tieto choroby samotné, ako je suchá a vlhká rinitída, budú výrazne kašľať a ochorenia budú oveľa jednoduchšie.

Ak sa v dôsledku alergií objaví suchá kongescia u dieťaťa, čo potvrdil lekár a laboratórne testy, hlavnou liečbou podľa Komarovského bude úplne izolovať toxín z antigénu, ku ktorému došlo v dôsledku nedostatočnej reakcie organizmu. Okrem toho bude lepšie, ak mama a otec umiestnia dieťa na hypoalergénnu diétu a zabezpečia, že dom nebude mať zvieracie chlpy, prachové usadeniny a domáce chemikálie na báze chlóru.

Na zvlhčovanie vzduchu v byte, kde žije dieťa, je najlepšie použiť zvlhčovač. Ale toto zariadenie je pomerne drahé, a preto, ak rodinný rozpočet nemá finančné prostriedky na jeho nákup, môžete umiestniť malé nádoby s vodou v rohoch, ktoré sa vyparujú, môžete si kúpiť akvárium s rybami, dať mokré uteráky alebo obliečky na vankúše cez batérie a navlhčiť pravidelne. Ten je obzvlášť dôležitý v zime, keď sú batérie ohrievané a ďalej sušený vzduchom.

Nenechajte dieťa inhalovať nad miskou vriacej vody. Komarovsky povzbudzuje rodičov k opatrnosti a pripomína, že takéto postupy môžu spôsobiť popáleniny slizníc. Najlepšie je inhaláciu pomocou špeciálneho inhalátora alebo zariadenia s jemným rozprašovačom.

V prípade suchej rinitídy, ktorá sa nevzdáva vyššie spomenutých domácich liečebných metód, Komarovsky odporúča, aby bol vyšetrený pediatrom, ORL špecialistom, alergikom, aby sa podrobil krvnému testu na prítomnosť protilátok, alergickým testom. Môže len vyliečiť preťaženie, spomína len vtedy, keď je možné nájsť a vyliečiť príčinu jeho vzniku.

Ako zaobchádzať s dieťaťom, ak má upchatý nos, ale nie snot? E. O. Komarovsky tvrdí, že bezmyšlienkovite používajúce dekongestanty (vazokonstrikčné lieky) je absolútne nemožné. Áno, nejaký čas zastavujú prejavy choroby, ale neodstránia samotnú príčinu ich výskytu.

Fyziologickým základom nazálnej kongescie je obštrukcia (obštrukcia) dýchacích ciest. Vyskytuje sa v dôsledku zápalu slizníc, ktorý môže byť vyvolaný alergénmi alebo choroboplodnými látkami. Súčasne, "grunting nosy" u novorodencov môže byť prejavom fyziologickej rinitídy, ktorá nepotrebuje liečbu liekmi. Z článku sa dozviete, ako liečiť obštrukciu nosohltanu u novorodencov a starších detí.

Stanovisko pediater E.O. Komárovský

EO Komarovsky tvrdí, že upchatie nosa u dieťaťa vôbec nepotrebuje liečbu. Toto je len symptóm, ktorý indikuje vývoj obrovského množstva chorôb, z ktorých niektoré nie sú vôbec spojené s dýchacím systémom. Je možné zastaviť nepríjemné prejavy ochorenia len vtedy, ak sú identifikované a odstránené hlavné príčiny patológie.

Pediatrička upozorňuje rodičov na skutočnosť, že ťažkosti s nosným dýchaním u detí počas prvých 8-10 týždňov života sú najčastejšie spojené s adaptáciou nosohltanu na podmienky prostredia.

Fyziologická rinitída - dôsledok chybnej práce slizníc v dýchacom trakte. Počas prvých dvoch až troch mesiacov života môžu produkovať viac nazálneho hlienu, než by mali. Časom sa však upchatie nosa eliminuje samo o sebe a bez použitia liekov.

Najčastejšie u detí je nos zablokovaný kvôli rozvoju infekcie v dýchacích cestách. Telo dieťaťa je takmer bez adaptívnej (špecifickej) imunity, ktorá pomáha vyrovnať sa s náporom patogénov - adenovírusov, stafylokokov, rinovírusov, meningokokov atď. Zavádzajú sa do tkanív nosohltanu a vyvolávajú zápal a edém, v dôsledku čoho prechádzajú dýchacie cesty.

Ak sa upchatie nosa nedostane do 2-3 týždňov, musíte sa dohodnúť s pediatrom.

Ak sa dieťa sťažuje na porušenie nosného dýchania, musíte najprv zistiť, čo spôsobilo problém. Neskúsený rodič nie je schopný samostatne diagnostikovať ochorenie. Preto, keď sa zhoršuje pohoda dieťaťa, musíte vyhľadať pomoc skúseného špecialistu.

Zásady liečby novorodencov

Len málo rodičov pochopilo, že u novorodencov nie je nosohltan úplne rovnaký ako u dospelých. Vzduchové cesty u detí sú veľmi úzke, takže aj najmenší nárast sekrečnej funkcie jednobunkových žliaz v sliznici vedie k upchatiu nosa. Vo väčšine prípadov sa matky snažia vyrovnať s "gruntom" trysky pomocou kvapiek vazokonstriktora. Bežné lieky však často spôsobujú alergické reakcie u detí a ešte viac opuch nosohltanu.

Čistenie slizníc zo sekrétov

Prvá vec, ktorú treba urobiť pri ukladaní nosa u dieťaťa, je zníženie viskozity hlienu. Vodné tajomstvo je pomerne ľahko evakuované z dýchacích ciest, čo uľahčuje dýchanie. Ak chcete odstrániť nosohltan sekrétov, Komarovsky odporúča urobiť nasledovné: t

Položte novorodenca na chrbát a pod hlavu mu položte malý vankúš na obliečku na vankúš alebo uterák; Odkvapkávajte 3-4 kvapky chloridu sodného v nose (môžete pripraviť fyziologický roztok rozpustením 1 lyžičky soli v 1 litri prevarenej horúcej vody); vezmite dieťa do náručia tak, aby sa držalo vo vzpriamenej polohe; Vložte špičku odsávača do nosovej dierky a nasajte nahromadený hlien.

Je to dôležité! Nie je možné pohltiť kvapky na báze oleja, aby sa tenký hlien riedil.

Olejové nazálne prípravky ako Pinosol, Evkacept a Pinovit sa nemôžu používať na liečbu dojčiat. V dôsledku úzkych nosných priechodov stagnujú v nosohltane, ktorý len zhoršuje pohodu novorodenca.

Používa sa vazokonstrikčné kvapky

Ako už bolo spomenuté, nie je možné pochovať obvyklé vazokonstrikčné prípravky novorodenca. Obsahujú príliš veľa účinných látok, ktoré môžu vyvolať vedľajšie reakcie - nevoľnosť, vracanie, hnačku atď. Ak je porušenie nosného dýchania spojené so zápalom horných dýchacích ciest, pomôcky, ktoré šetria deti, pomôžu eliminovať opuchy:

"Nazol Baby"; "Nazivin"; "Otrivin Baby."

Môžu byť použité len ako posledná možnosť a len podľa pokynov pediatra. Je dôležité si uvedomiť, že deti dýchajú hlavne nosom, takže dlhotrvajúce preťaženie môže spôsobiť vznik strašných komplikácií.

Zvlhčujúci nos

Ak dieťa zavrčí nos, dôvodom môže byť kôra vytvorená v nosových kanáloch. Sú to vysušený nosový hlien, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej vlhkosti slizníc. Na vyvolanie ich vzhľadu môže v miestnosti vyschnúť alebo zaprášiť vzduch.

Obnoviť normálne dýchanie hydratačný nosné kvapky pomôže. S ich pomocou je možné nielen zabrániť vysychaniu slizníc, ale aj zmäkčiť a hladko odstrániť kôry v nose. Na liečbu najmladších pacientov môžu tieto lieky používať:

Aqua Maris; "Humor"; "Marimer"; "Dolphin".

Na zvýšenie lokálnej imunity v horných dýchacích cestách sa odporúča zahrabať interferón v nose. Nosová kongescia u novorodencov prechádza len vtedy, ak je viskozita nazálnej sekrécie v nosohltane relatívne nízka.

Aby sa zabránilo zahusťovaniu hlienu, E.O. Komarovsky odporúča udržiavať dostatočne vysokú vlhkosť vzduchu v miestnosti - minimálne 60%.

Liečba infekčných chorôb

Najčastejšou príčinou obštrukcie dýchacích ciest je respiračná infekcia. Chorobné huby, zárodky a vírusy spôsobujú zápal v tkanivách, čo nevyhnutne vedie k edému vnútorných nosných dierok (Joan). Aby bolo možné tento problém naozaj zvládnuť, je potrebné liečiť nie následky ochorenia, ale jeho príčinu - patogénnu flóru. Len v tomto prípade bude možné dosiahnuť úplné obnovenie.

Antibiotiká a antivirotiká

Liečba respiračných infekcií zahŕňa použitie liekov, ktoré ničia patologickú flóru. Ak bola obštrukcia nosohltanu vyvolaná vírusmi, môže byť odstránená pomocou liekov, ako sú:

"Orvirem"; "Anaferon"; "Citovir-3,; "Tamiflu"; "Methisoprinolu".

Malo by byť zrejmé, že hlien, ktorý sa hromadí v dýchacom trakte, je priaznivým prostredím pre rozvoj baktérií. A ak vírusová infekcia nie je včas odstránená, mikróby sa k nej čoskoro pridajú. Bakteriálny zápal u detí môže byť vyliečený takými antibiotikami:

"Augmentin"; "Moxico"; Flemoxín Solutab; "Cefazolín"; "Avelox".

Je to dôležité! Na liečbu detí sa neodporúčajú také lieky ako Minocyklín, Doxycyklín, Levomycetín a Tetracyklín.

Predpísaná liečba antibiotikami môže byť lekár iba po objasnení diagnózy. Pre 100% elimináciu infekcie v dýchacom trakte bude spravidla potrebné podstúpiť antimikrobiálnu terapiu, ktorá je najmenej 7-10 dní.

inhalácia

Odstráňte upchatie nosa bez snotu pomocou aerosólovej inhalácie. Pre tento postup Komarovsky odporúča použiť buď kompresor alebo ultrazvukové inhalátory. Pediater upozorňuje rodičov na skutočnosť, že roztoky používané počas inhalácií preniknú nielen do nosohltanu, ale aj do priedušiek. Preto pri výbere liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Deti staršie ako 1 rok môžu vykašliavať hlien, ktorý sa hromadí v dýchacích cestách. Preto, aby ste skvapalnili sekréciu nosa a zmiernili opuchy, môžete použiť tieto lieky:

"Xylometazolín"; "Chlorid sodný"; "Chlorophyllipt"; "Furatsilinom".

Inhalácia je len spôsobom riedenia a zvlhčovania sliznice, preto nemôžu byť použité ako základ na liečbu ORL ochorení.

Nosné kvapky

U detí starších ako 3 - 4 roky je možné liečiť upchatý nos pomocou lokálnych prípravkov, medzi ktoré patria nosné kvapky. Niektoré lieky pomáhajú eliminovať opuchy, iné - infekciu, a iné - podráždenie. V pediatrickej praxi sa tieto typy intranazálnych liekov bežne používajú na liečbu mladých pacientov:

vazokonstriktor - "Snoop", "Nazivin"; antiseptické - "Protargol", "Collargol"; zvlhčovače - „Salin“, „No-Sol“; antivírusový - "Viferon", "Grippferon".

Ak nazálna kongescia pretrváva dlhšie ako 7 dní, musíte dieťaťu ukázať detskému lekárovi. Nie je možné používať vazokonstrikčné činidlá dlhšie ako 5 dní v rade, pretože sú návykové a môžu prispievať k rozvoju atrofickej rinitídy.

Liečba alergie

Ak dieťa nemá hlien a je narušené nosné dýchanie, môže to byť prejav alergickej reakcie. Domový prach, kvitnúce rastliny, chlpy zvierat, dole, atď. Môžu vyvolať zápal v ORL orgánoch. Prvá vec, ktorú treba urobiť pri liečbe alergií, je odstránenie dráždivých látok. Ak to nie je možné, potom je nepravdepodobné, že by bol schopný robiť bez použitia liekov.

V pediatrickej praxi je možné na odstránenie alergickej rinitídy použiť:

antihistaminiká ("Loratadin", "Parlazin") - zmierňujú opuchy znížením citlivosti receptorov histamínu; intranazálne kortikosteroidy (Nazarel, Aldecine) - urýchľujú regresiu zápalu a obnovujú integritu zapálených oblastí slizníc; bariérové ​​prípravky („Prevalin“, „Nazaval“) - zabraňujú relapsu alergickej reakcie; enterosorbenty (Filtrum STI, Polysorb) - odstraňujú toxické látky a alergény z tela dieťaťa.

Nemôžete zneužívať hormonálne lieky, pretože negatívne ovplyvňujú funkciu nadobličiek.

Ak do mesiaca príznaky ochorenia nezmiznú, s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou obštrukcie nosohltanu nie je alergická reakcia. V tomto prípade by mal lekár preskúmať diagnózu a urobiť novú liečbu pre malého pacienta.

záver

Nosná kongescia je sprevádzaná rozvojom veľkého počtu alergických a infekčných patológií. Preto bude liečebný režim v každom správnom prípade závisieť od dôvodov, ktoré vyvolali poruchy funkcie nosohltanu. U dojčiat je porušovanie nosného dýchania často spojené s fyziologickými príčinami, preto na nápravu problému stačí pozorovať hygienu nosnej dutiny.

V prípade infekčného zápalu dýchacích orgánov, E.O. Komarovsky odporúča použitie liekov so symptomatickým a etiotropickým účinkom. Prvý umožňuje eliminovať prejavy ochorenia (glukokortikosteroidy, antialergické a vazokonstrikčné kvapky) a druhý - zničiť patogénnu flóru v dýchacích cestách (antibiotiká, antivirotiká). Alergický zápal sa lieči antihistaminikami, glukokortikosteroidmi a enterosorbentmi.

Nazálna kongescia môže byť symptómom veľkého počtu ochorení. Vo väčšine prípadov je sprevádzaný chladom. Niekedy však dochádza k tzv. Suchému preťaženiu.

Tento stav môže byť ešte nebezpečnejší ako normálna rinitída. Zvlášť ak to dieťa trpí.

Suché upchatie nosa u dieťaťa

S rozvojom štandardnej rinitídy (alergickej, vírusovej, bakteriálnej) začína proces zápalu. To je jedna z reakcií ľudského imunitného systému, pretože patogénne mikroorganizmy a iné faktory, ktoré spôsobujú vývoj ochorenia, sú v zápalových bunkách zničené.

V dôsledku zápalového procesu sa u pacienta prejavuje edém, ktorý blokuje nosné priechody.

Z tohto dôvodu je ťažké prejsť cez nosnú dutinu, čo vedie k preťaženiu.

Tento proces by mal byť sprevádzaný uvoľňovaním hlienu, prostredníctvom ktorého sa z tela odstránia zvyšky cudzích látok. To spôsobuje výtok z nosa.

Nedostatočný prietok môže byť vyvolaný dvoma faktormi:

Preťaženie nie je spôsobené pôsobením vírusov, ale iným faktorom. To znamená, že hlien nevyniká, pretože nie je potrebná jeho výroba. U dieťaťa sa vyvinuli poruchy spojené so sekréciou a sekréciou hlienu (napríklad hlien sa v skutočnosti vylučuje, ale vzhľadom na to, že dieťa dýcha suchý vzduch, zasychá v nosnej dutine bez toho, aby išiel von).

Nosná obštrukcia u detí bez hlienu môže byť výsledkom dýchania ústami. V tomto veku sú nosné priechody stále veľmi úzke. Niekedy deti nemajú dosť vdychovaného vzduchu cez nos. Preto je dieťa nútené vdychovať ústami. V tomto prípade neexistuje žiadne nebezpečenstvo, ale niektorí rodičia si myslia, že ich dieťa má dusný nos, začína zbytočným a nevyžaduje si liečbu.

Je to dôležité! Ak je dýchanie ústami sprevádzané ďalšími príznakmi, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Hlavným dôvodom vzniku podobného problému u detí od dvoch rokov je sušenie hlienu v nosovej dutine. V niektorých prípadoch suchý hlien blokuje dýchací trakt, ktorý spôsobuje preťaženie, v iných prípadoch začína „suchá“ sliznica nosovej dutiny praskať, čo vedie k edému a rovnakému výsledku.

Existujú aj iné faktory, ktoré spúšťajú suchú nevoľnosť. Ochorenie môže byť spôsobené poškodením / odchýlkou ​​nosovej priehradky. V niektorých prípadoch sa problém vyskytuje v dôsledku prítomnosti cudzích predmetov, polypov v nose. Je potrebné poznamenať, že niektoré lieky môžu tiež vyvolať rozvoj suchého preťaženia.

Liečba suchej rinitídy

Ako a ako liečiť upchatie nosa u dieťaťa bez sliznice? Podľa Komarovského je prvou vecou, ​​keď sa zistí, že dieťa je naplnené, upustiť od myšlienky nezávislej terapie. Detské telo je veľmi citlivé na rôzne látky. Ich nekontrolované použitie môže viesť k negatívnym výsledkom.

Tiež sa nespoliehajte na metódy tradičnej medicíny.

Podľa Komarovského môže byť ich použitie pre deti nebezpečné.

Napríklad potenie sa zvyšuje po malinovom čaji, čo znižuje telesnú teplotu pacienta.

Avšak dieťa počas prechladnutia, ktoré môže byť tiež príčinou preťaženia bez snotu, musí neustále udržiavať vodnú rovnováhu a v prípade nadmerného potenia je narušené.

Nesprávne zaobchádzanie môže ďalej zhoršiť stav dieťaťa.

Pokiaľ ide o suchú dusivosť, špecialista je presvedčený, že to nie je choroba, ktorá má byť liečená, ale príčina, ktorá viedla k tomuto stavu. Tento prístup umožní vyliečiť hlavné ochorenie, ktoré povedie k uzdraveniu dieťaťa a normalizácii jeho nosného dýchania. Preto je podľa špecialistu lepšie konzultovať s lekárom. Komarovsky upozorňuje na skutočnosť, že lekár pozná spojenie medzi príčinou a následkom.

Pomoc! Lekár nebude liečiť príznaky ochorenia, ktorým je suchá kongescia, ale príčiny jej výskytu.

Podľa experta môžu rodičia sami vykonať nasledujúce opatrenia na normalizáciu stavu dieťaťa:

Sledujte hygienu nosovej dutiny pacienta. Zmeňte podmienky, v ktorých má bydlisko. V extrémnych prípadoch používajte vazokonstrikčné lieky.

Dôvodom výskytu preťaženia bez špecialistu na sekréty je sušenie sliznice, súvisiacej s nosnou dutinou, v kombinácii s prítomnosťou hustého hlienu v nosohltane. Tieto dva faktory sú dôvodom, prečo má dieťa dusný nos a žiadny snot.

Hygiena nosa

Po prvé, rodičia by mali sledovať hygienu nosovej dutiny dieťaťa, starať sa o sliznicu nosa. V tomto prípade by bolo vhodné pranie soľnými roztokmi alebo špeciálnymi prípravkami na báze morskej soli.

Je potrebné pravidelne odčerpávať tieto prostriedky do nosa. Sú úplne bezpečné a nepoškodia pacienta. Frekvencia prania - každých 20-30 minút. Počas dňa by ste nemali byť obmedzení na tri postupy (výnimkou je nočný čas).

Okrem roztoku soli na tento účel môžete použiť:

Solný roztok. "Pinosol." "Ekteritsidom".

Tieto prostriedky vám umožnia zlepšiť stav pacienta bez použitia vazokonstrikčných látok.

Sú bezpečné a nemajú žiadne obmedzenia týkajúce sa možného použitia.

Podmienky, za ktorých dieťa chodí

Veľmi dôležitá je miestnosť, v ktorej je choré dieťa. Je potrebné neustále vykonávať mokré čistenie. To pomôže zvýšiť úroveň vlhkosti, čo pozitívne ovplyvní priebeh ochorenia. Je dôležité neustále vetrať miestnosť. Treba však dbať na to, aby sa počas zasadnutia v miestnosti nevyskytovali žiadne prievany.

Nemenej dôležitá je teplota, v ktorej je dieťa.

Podľa Komarovského by sa v detskej izbe mala udržiavať konštantná teplota maximálne 20-21 stupňov Celzia. Dieťa by však nemalo byť studené.

Bude užitočné ísť na prechádzky a dýchať čerstvý vzduch tak často, ako je to len možné.

Bez dodržania týchto štandardov bude nepretržité umývanie nosnej dutiny neúčinné. V kombinácii s nimi môže pomôcť dosiahnuť dobrý výsledok. Jedná sa o jednoduché metódy starostlivosti o dieťa, ktoré pomáhajú riešiť problém bez použitia liekov.

vazokonstrikčné činidlo

Ak opísané prostriedky nepomohli, môžete použiť vazokonstrikčné lieky. V článkoch Komarovského sa však uvádza, že na liečbu dieťaťa by sa mali používať špeciálne lieky s nižšou koncentráciou účinnej látky.

Okrem toho špecialista upozorňuje na neschopnosť používať niektoré výrobky na liečbu detí, najmä ak nedosiahli vek dvoch rokov.

Môžete použiť nasledujúce lieky:

"Nazivin"; Panadol Baby; "Pre nos"; "Adrianol" atď.

Pomoc! Vyššie uvedené liečivá a iné vazokonstrikčné liečivá sú dostupné vo forme kvapiek a aerosólov. Výhodnejšie je použitie druhej formy.

Tieto nástroje môžete používať po obmedzenú dobu. Spravidla nie viac ako 6-7 dní. Inak sa telo pacienta stane návykové. Z tohto dôvodu nebudú lieky pôsobiť úplne. Zvýšenie dávky sa neodporúča. Tým sa zvýši pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Niekoľko tipov

V knihách a televíznych reláciách Dr. Komarovského nájdete užitočné tipy pre rodičov, ktoré pomôžu zabrániť rozvoju problému. Odborník preto odporúča:

Nainštalujte prístroje na meranie teploty a vlhkosti v detskej izbe. Neustále vykonávajte mokré čistenie v miestnosti. Vypláchnite nos, hneď ako sa zistia prvé príznaky problémov s dýchaním. Sledujte imunitu dieťaťa. Na čistenie nosa dojčiat / kôry.

Po týchto tipoch, môžete nielen zabrániť vzniku preťaženia bez prechladnutia, ale v prípade jeho výskytu, začať liečbu včas. Avšak, podľa Komarovsky, nedostatok účinku liečby po dobu siedmich dní je dôvodom návštevy u lekára.

záver

Nosná kongescia u dieťaťa bez snotu sa môže vyskytnúť v dôsledku vplyvu rôznych faktorov. Pri prvých prejavoch problému je potrebné zaoberať sa jeho liečbou. V súlade so stanoviskom Komarovsky, pred začiatkom liekovej terapie, môžete urobiť umývanie nosa pacienta, zlepšenie podmienok, v ktorých sa nachádza. Nebojte sa často chodiť na prechádzku.

Ak takéto opatrenia nemali účinok, môžete použiť vazokonstrikčné lieky. Pri prvých prejavoch ochorenia sa odporúča obrátiť sa na kvalifikovaného špecialistu, ktorý môže určiť príčinu jeho vývoja.

Nosné preťaženie a spôsoby jeho odstránenia

Najčastejšou sťažnosťou, s ktorou sa pacienti odvolávajú na otolaryngológa, je upchatie nosa. Bez ohľadu na príčinu tohto stavu je sprevádzaný množstvom subjektívnych pocitov, ktoré zhoršujú kvalitu života pacienta: ťažkosti s nosným dýchaním, poruchy spánku (časté prebúdzanie) a nedostatok chuti do jedla. Únava, časté bolesti hlavy po spánku, pocit slabosti, zníženie pracovnej schopnosti - to všetko môže byť spôsobené nedostatočným prísunom kyslíka do mozgu, ktorý je spôsobený neustálymi ťažkosťami pri nosnom dýchaní. 80% pacientov poukazuje na to, že pocit upchatia nosa prináša najväčší nepohodlie [1].
Príčiny upchatia nosa sa môžu líšiť: od banálneho chladu po novotvar nosovej dutiny. Pri akútnej respiračnej patológii spravidla príznaky upchatia nosa vymiznú v priebehu 5-7 dní bez špecifickej liečby, ktorá je spojená so životným cyklom vírusu. Avšak v dôsledku imunosupresívneho účinku vírusov sa často spája sekundárna infekcia a zápalové ochorenie paranazálnych sinusov sa vyvíja - sinusitída, ktorej hlavnými ťažkosťami sú upchatie nosa a mukopurulentný výtok. Niekedy sa môže objaviť nazálna kongescia bez zvláštneho dôvodu, ale s opatrnou históriou sa ukazuje, že je sprevádzaná paroxyzmami kýchania, svrbenia kože a slizníc; v tomto prípade môžete mať podozrenie na alergickú príčinu jeho výskytu. U žien môže nosová sliznica napučať počas tehotenstva a po pôrode, opuch zmizne. Konštantné upchatie nosa môže spôsobiť hormonálne poruchy. Podľa nášho výskumu 80% žien trpiacich polypóznou rinosinusitídou vykazovalo známky hyperestrogénneho ochorenia a zaradenie do komplexnej liečby liekov, ktoré znižujú hladiny estrogénov, prispieva k predĺženiu remisie u pacientov s celoročnou alergickou rinitídou (AR) [2].
Anatomické defekty, najmä zakrivenie a deformácia nosovej priehradky, môžu byť tiež príčinou upchatia nosa. Obštrukcia nosovej dutiny je spôsobená polypy, odlišnými v histologickej štruktúre, neoplazmoch a cudzích telách. Všetky vyššie uvedené patologické stavy, s výnimkou novo objavených polypov, ktoré nespôsobujú významné ťažkosti pri nosnom dýchaní, vyžadujú chirurgický zákrok. Aby sa diagnostikovala príčina upchatia nosa, okrem dôkladnej anamnézy a prednej rinoskopie sa odporúča vykonať CT vyšetrenie nosových dutín, endoskopiu, ako aj produkciu testov škrabancov a stanovenie špecifického imunoglobulínu E, ktorý slúži ako marker alergického procesu.
Bohužiaľ, väčšina pacientov sa pri samoliečbe pokúša pomocou vasokonstrikčných kvapiek eliminovať upchatie nosa. Vazokonstriktorový účinok je spôsobený účinkom hlavnej účinnej látky vazokonstrikčných liečiv - lokálnych -adrenoblockerov - na svalovú vrstvu cievnej steny. Tento účinok spôsobuje spazmus krvných ciev, čo vedie k zlepšeniu nosného dýchania. Účinok kvapiek je časovo obmedzený: účinok trvá spravidla od 4 do 6 hodín.V dôsledku dlhodobého a častého používania lokálnych vazokonstrikčných liekov sa svalová stena ciev „odmieta pracovať samostatne“ a vyvíja sa takzvaná iatrogénna rinitída. Na prvý pohľad sa vyvíja paradoxná situácia: po viac ako 7 dňoch vystavenia vyššie uvedených kvapiek na sliznici nosa sa cievy rozrastajú, rozvinie sa edém, ťažkosti s nosným dýchaním a pacient sa musí znovu uchyľovať k tým istým vazokonstrikčným činidlám. Postupom času sa zvyšuje potreba používania kvapiek, čo je nepostrehnuteľné, že ich pacient začína čoraz častejšie používať, prekvapený, že sa nemôže zbaviť pocitu nazálneho preťaženia. Navyše, aj keď lekár odporúča nakvapkať 2-3 krát denne, niektorí pacienti to robia oveľa častejšie - každé 2 hodiny, dokonca aj v noci, čo vedie k rôznym druhom komplikácií. Neustála expozícia vazokonstrikčným kvapkám porušuje trofizmus nosovej sliznice: cievka sa neustále zužuje a sliznica zbavená výživy postupne začína strácať riasenie epitelu, ktorý je hlavnou bariérou infekcie. Okrem toho pri predávkovaní a-adrenergnými blokátormi, ktoré, ako je uvedené vyššie, zahŕňajú vazokonstrikčné kvapky, je možný vývoj systémového účinku - zvýšenie krvného tlaku. Ako sa vyhnúť takémuto negatívnemu vplyvu? V prvom rade je potrebné určiť príčinu upchatia nosa a začať etiopatogenetickú liečbu.
Existujú tiež orálne vazokonstrikčné prípravky, ktoré sú založené na pseudoefedríne. Ich použitie, dokonca aj krátkodobé, môže spôsobiť nervozitu, nespavosť, akútnu retenciu moču u mužov. Liečba týmito liekmi je kontraindikovaná u ľudí, ktorých práca vyžaduje sústredenie pozornosti: vodičov, dispečerov atď.
Z prostriedkov používaných na odstránenie upchatia nosa zaujímajú antihistaminiká osobitné miesto. Blokujú receptory histamínu, čím zabraňujú vzniku negatívnych prejavov: edém sliznice, svrbenie, potenie exsudátu cez cievnu stenu, atď. Nie všetky antihistaminiká sú však rovnako účinné. Podľa magazínu Daly Allergy zo všetkých antihistaminík sa najúčinnejšie eliminuje nazálna kongescia a Erius (desloratadín) je jediné antihistaminikum, ktoré má dekongestantný účinok porovnateľný s pseudoefedrínom. To je spôsobené predovšetkým najväčšou afinitou Eriusu k H1-receptory histamínu a jeho účinok stabilizujúci membránu, ktorý zabraňuje uvoľňovaniu preformovaných mediátorov zo žírnych buniek a bazofilov a po druhé - s inhibičným účinkom na celý komplex zápalových mediátorov (cytokínov, chemokínov, adhéznych molekúl atď.) [5].
Pri predpisovaní liečby pacientom s upchatým nosom je potrebné vziať do úvahy, že je možná dlhotrvajúca liečba, počas ktorej pokračujú v riadení normálneho života - štúdie, práce, odpočinku. Pre takýchto pacientov je veľmi dôležitá bezpečnosť užívaných liekov a absencia negatívneho vplyvu na kvalitu života. V dôsledku toho je použitie antihistaminických liečiv І generácií, s radom systémových vedľajších účinkov (depresia centrálneho nervového systému, poruchy tráviaceho traktu, atď.), Vysoko nežiaduce. Zástupcovia II a III generácií antihistaminík majú prijateľnejší bezpečnostný profil, ale každý liek má svoje vlastné vlastnosti, ktoré sa musia brať do úvahy pri výbere terapie. Preto cetirizín a levocetirizín môžu mať hypnotický účinok už v terapeutických dávkach, v súvislosti s ktorými sa neodporúčajú pre tých, ktorých práca vyžaduje zvýšenú pozornosť. Fexofenadín sa neodporúča užívať so slanými potravinami a citrusovými šťavami, pretože to významne znižuje jeho biologickú dostupnosť. Loratadin sa nemá užívať súčasne s makrolidmi a ketokonazolom. Okrem toho, všetky tieto liečivá nemajú výrazný vplyv na upchatie nosa, preto môže byť potrebné ďalšie predpisovanie vazokonstrikčných liečiv, ktorých vedľajšie účinky boli uvedené vyššie. V tomto ohľade sa odporúča použiť liek Erius: nespôsobuje ospalosť, oslabenie koncentrácie, neinteraguje s výrobkami a liekmi, neprináša dlhodobý nárast telesnej hmotnosti a je povolený v pediatrickej praxi od 6 mesiacov veku. Významné zníženie upchatia nosa umožňuje znížiť dávku liečiva a následne eliminovať vazokonstrikčné činidlá, čo zaisťuje bezpečnosť liečby bez zníženia jej účinnosti.
Lokálne kortikosteroidy sa tiež široko používajú pri liečbe upchatia nosa. Obzvlášť často sa používajú v AR v súlade s odporúčaniami ARIA (AR a jej vplyv na bronchiálnu astmu), ktoré vyvinuli poprední alergici v Európe a sú zásadné pri výbere taktiky liečby AR [3]. Podľa týchto odporúčaní by sa mali nosové kortikosteroidy zahrnúť do komplexnej liečby AR (s výnimkou mierneho priebehu prerušovaného AR). Pravidelné profylaktické použitie týchto liekov u dospelých a detí účinne znižuje kongesciu nosa, rinorea, kýchanie, svrbenie a zabraňuje vzniku astmatických záchvatov. Topické kortikosteroidy znižujú nosnú a bronchiálnu hyperreaktivitu, aktívne potláčajú zápal sliznice. Účinok liekov v tejto skupine sa prejavuje v rôznych časoch: od 6-12 hodín (Nasonex) do niekoľkých dní. Podľa odporúčaní ARIA by sa špecifická imunoterapia (SIT) s alergénmi mala tiež vykonávať v prítomnosti nazálnych kortikosteroidov, čo pomáha zabrániť exacerbácii alergického procesu spôsobeného SIT.

Pri výbere nazálnych kortikosteroidov by sa mal riadiť ich bezpečnostným profilom. Najnižšia biologická dostupnosť, a teda aj najvyšší bezpečnostný profil, obsahuje Nasonex (mometazón furoát), ktorý umožňuje jeho použitie u detí vo veku od 2 rokov, ako aj dlhodobo pri liečbe polypous rinosinusitis a perzistentnej AR.

zistenie
Pre úspešnú liečbu upchatia nosa je teda potrebné najprv použiť lieky, ktoré účinne eliminujú opuch nosovej sliznice, a po druhé, vykonávať etiopatogenetickú terapiu patologického stavu, ktorý prispel k rozvoju tejto patológie.

literatúra
1. Roper Public Affairs Group NOP World. Vplyv upchatia nosa u pacientov trpiacich alergickou rinitídou. Máj až jún 2004.
2. Yaremchuk S.E. Experimentálne odôvodnenie použitia antiestrogénnych liečiv pri liečbe alergickej rinitídy // Zh. chrbtová, nosová a hrdlová choroba - 2007. - № 3. - s.
3. Bousquet a kol. Alergická rinitída a vplyv na astmu. Alergie. 2002; 57: 841. / Bousquet a kol. Alergie. 2003; 58: 192.
4. Daly A. Alergia. 2001; 56 (Suppl. 68): 79.
5. Meltzer a kol. Clin Drug Invest. 2001; 21: 25.

Autor: Yaremchuk S.E., Štátna inštitúcia "Inštitút otolaryngológie pomenovaný po profesorovi O. S. Kolomyiychenko, AMS Ukrajiny"

uverejnené 12/12/2009 14:30
aktualizované 03/01/2013
- ORL

Spôsoby liečby upchatého nosa u dieťaťa podľa Komarovského

Obsah článku

Fyziologickým základom nazálnej kongescie je obštrukcia (obštrukcia) dýchacích ciest. Vyskytuje sa v dôsledku zápalu slizníc, ktorý môže byť vyvolaný alergénmi alebo choroboplodnými látkami. Súčasne, "grunting nosy" u novorodencov môže byť prejavom fyziologickej rinitídy, ktorá nepotrebuje liečbu liekmi. Z článku sa dozviete, ako liečiť obštrukciu nosohltanu u novorodencov a starších detí.

Stanovisko pediater E.O. Komárovský

EO Komarovsky tvrdí, že upchatie nosa u dieťaťa vôbec nepotrebuje liečbu. Toto je len symptóm, ktorý indikuje vývoj obrovského množstva chorôb, z ktorých niektoré nie sú vôbec spojené s dýchacím systémom. Je možné zastaviť nepríjemné prejavy ochorenia len vtedy, ak sú identifikované a odstránené hlavné príčiny patológie.

Pediatrička upozorňuje rodičov na skutočnosť, že ťažkosti s nosným dýchaním u detí počas prvých 8-10 týždňov života sú najčastejšie spojené s adaptáciou nosohltanu na podmienky prostredia.

Fyziologická rinitída - dôsledok chybnej práce slizníc v dýchacom trakte. Počas prvých dvoch až troch mesiacov života môžu produkovať viac nazálneho hlienu, než by mali. Časom sa však upchatie nosa eliminuje samo o sebe a bez použitia liekov.

Najčastejšie u detí je nos zablokovaný kvôli rozvoju infekcie v dýchacích cestách. Telo dieťaťa je takmer bez adaptívnej (špecifickej) imunity, ktorá pomáha vyrovnať sa s náporom patogénov - adenovírusov, stafylokokov, rinovírusov, meningokokov atď. Zavádzajú sa do tkanív nosohltanu a vyvolávajú zápal a edém, v dôsledku čoho prechádzajú dýchacie cesty.

Ak sa upchatie nosa nedostane do 2-3 týždňov, musíte sa dohodnúť s pediatrom.

Ak sa dieťa sťažuje na porušenie nosného dýchania, musíte najprv zistiť, čo spôsobilo problém. Neskúsený rodič nie je schopný samostatne diagnostikovať ochorenie. Preto, keď sa zhoršuje pohoda dieťaťa, musíte vyhľadať pomoc skúseného špecialistu.

Zásady liečby novorodencov

Len málo rodičov pochopilo, že u novorodencov nie je nosohltan úplne rovnaký ako u dospelých. Vzduchové cesty u detí sú veľmi úzke, takže aj najmenší nárast sekrečnej funkcie jednobunkových žliaz v sliznici vedie k upchatiu nosa. Vo väčšine prípadov sa matky snažia vyrovnať s "gruntom" trysky pomocou kvapiek vazokonstriktora. Bežné lieky však často spôsobujú alergické reakcie u detí a ešte viac opuch nosohltanu.

Čistenie slizníc zo sekrétov

Prvá vec, ktorú treba urobiť pri ukladaní nosa u dieťaťa, je zníženie viskozity hlienu. Vodné tajomstvo je pomerne ľahko evakuované z dýchacích ciest, čo uľahčuje dýchanie. Ak chcete odstrániť nosohltan sekrétov, Komarovsky odporúča urobiť nasledovné: t

  • Položte novorodenca na chrbát a pod hlavu mu položte malý vankúš na obliečku na vankúš alebo uterák;
  • Odkvapkávajte 3-4 kvapky chloridu sodného v nose (môžete pripraviť fyziologický roztok rozpustením 1 lyžičky soli v 1 litri prevarenej horúcej vody);
  • vezmite dieťa do náručia tak, aby sa držalo vo vzpriamenej polohe;
  • Vložte špičku odsávača do nosovej dierky a nasajte nahromadený hlien.

Je to dôležité! Nie je možné pohltiť kvapky na báze oleja, aby sa tenký hlien riedil.

Olejové nazálne prípravky ako Pinosol, Evkacept a Pinovit sa nemôžu používať na liečbu dojčiat. V dôsledku úzkych nosných priechodov stagnujú v nosohltane, ktorý len zhoršuje pohodu novorodenca.

Používa sa vazokonstrikčné kvapky

Ako už bolo spomenuté, nie je možné pochovať obvyklé vazokonstrikčné prípravky novorodenca. Obsahujú príliš veľa účinných látok, ktoré môžu vyvolať vedľajšie reakcie - nevoľnosť, vracanie, hnačku atď. Ak je porušenie nosného dýchania spojené so zápalom horných dýchacích ciest, pomôcky, ktoré šetria deti, pomôžu eliminovať opuchy:

Môžu byť použité len ako posledná možnosť a len podľa pokynov pediatra. Je dôležité si uvedomiť, že deti dýchajú hlavne nosom, takže dlhotrvajúce preťaženie môže spôsobiť vznik strašných komplikácií.

Zvlhčujúci nos

Ak dieťa zavrčí nos, dôvodom môže byť kôra vytvorená v nosových kanáloch. Sú to vysušený nosový hlien, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej vlhkosti slizníc. Na vyvolanie ich vzhľadu môže v miestnosti vyschnúť alebo zaprášiť vzduch.

Obnoviť normálne dýchanie hydratačný nosné kvapky pomôže. S ich pomocou je možné nielen zabrániť vysychaniu slizníc, ale aj zmäkčiť a hladko odstrániť kôry v nose. Na liečbu najmladších pacientov môžu tieto lieky používať:

Na zvýšenie lokálnej imunity v horných dýchacích cestách sa odporúča zahrabať interferón v nose. Nosová kongescia u novorodencov prechádza len vtedy, ak je viskozita nazálnej sekrécie v nosohltane relatívne nízka.

Aby sa zabránilo zahusťovaniu hlienu, E.O. Komarovsky odporúča udržiavať dostatočne vysokú vlhkosť vzduchu v miestnosti - minimálne 60%.

Liečba infekčných chorôb

Najčastejšou príčinou obštrukcie dýchacích ciest je respiračná infekcia. Chorobné huby, zárodky a vírusy spôsobujú zápal v tkanivách, čo nevyhnutne vedie k edému vnútorných nosných dierok (Joan). Aby bolo možné tento problém naozaj zvládnuť, je potrebné liečiť nie následky ochorenia, ale jeho príčinu - patogénnu flóru. Len v tomto prípade bude možné dosiahnuť úplné obnovenie.

Antibiotiká a antivirotiká

Liečba respiračných infekcií zahŕňa použitie liekov, ktoré ničia patologickú flóru. Ak bola obštrukcia nosohltanu vyvolaná vírusmi, môže byť odstránená pomocou liekov, ako sú:

Malo by byť zrejmé, že hlien, ktorý sa hromadí v dýchacom trakte, je priaznivým prostredím pre rozvoj baktérií. A ak vírusová infekcia nie je včas odstránená, mikróby sa k nej čoskoro pridajú. Bakteriálny zápal u detí môže byť vyliečený takými antibiotikami:

Je to dôležité! Na liečbu detí sa neodporúčajú také lieky ako Minocyklín, Doxycyklín, Levomycetín a Tetracyklín.

Predpísaná liečba antibiotikami môže byť lekár iba po objasnení diagnózy. Pre 100% elimináciu infekcie v dýchacom trakte bude spravidla potrebné podstúpiť antimikrobiálnu terapiu, ktorá je najmenej 7-10 dní.

inhalácia

Odstráňte upchatie nosa bez snotu pomocou aerosólovej inhalácie. Pre tento postup Komarovsky odporúča použiť buď kompresor alebo ultrazvukové inhalátory. Pediater upozorňuje rodičov na skutočnosť, že roztoky používané počas inhalácií preniknú nielen do nosohltanu, ale aj do priedušiek. Preto pri výbere liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Deti staršie ako 1 rok môžu vykašliavať hlien, ktorý sa hromadí v dýchacích cestách. Preto, aby ste skvapalnili sekréciu nosa a zmiernili opuchy, môžete použiť tieto lieky:

Inhalácia je len spôsobom riedenia a zvlhčovania sliznice, preto nemôžu byť použité ako základ na liečbu ORL ochorení.

Nosné kvapky

U detí starších ako 3 - 4 roky je možné liečiť upchatý nos pomocou lokálnych prípravkov, medzi ktoré patria nosné kvapky. Niektoré lieky pomáhajú eliminovať opuchy, iné - infekciu, a iné - podráždenie. V pediatrickej praxi sa tieto typy intranazálnych liekov bežne používajú na liečbu mladých pacientov:

  • vazokonstriktor - "Snoop", "Nazivin";
  • antiseptické - "Protargol", "Collargol";
  • zvlhčovače - „Salin“, „No-Sol“;
  • antivírusový - "Viferon", "Grippferon".

Ak nazálna kongescia pretrváva dlhšie ako 7 dní, musíte dieťaťu ukázať detskému lekárovi. Nie je možné používať vazokonstrikčné činidlá dlhšie ako 5 dní v rade, pretože sú návykové a môžu prispievať k rozvoju atrofickej rinitídy.

Liečba alergie

Ak dieťa nemá hlien a je narušené nosné dýchanie, môže to byť prejav alergickej reakcie. Domový prach, kvitnúce rastliny, chlpy zvierat, dole, atď. Môžu vyvolať zápal v ORL orgánoch. Prvá vec, ktorú treba urobiť pri liečbe alergií, je odstránenie dráždivých látok. Ak to nie je možné, potom je nepravdepodobné, že by bol schopný robiť bez použitia liekov.

V pediatrickej praxi je možné na odstránenie alergickej rinitídy použiť:

  • antihistaminiká ("Loratadin", "Parlazin") - zmierňujú opuchy znížením citlivosti receptorov histamínu;
  • intranazálne kortikosteroidy (Nazarel, Aldecine) - urýchľujú regresiu zápalu a obnovujú integritu zapálených oblastí slizníc;
  • bariérové ​​prípravky („Prevalin“, „Nazaval“) - zabraňujú relapsu alergickej reakcie;
  • enterosorbenty (Filtrum STI, Polysorb) - odstraňujú toxické látky a alergény z tela dieťaťa.

Nemôžete zneužívať hormonálne lieky, pretože negatívne ovplyvňujú funkciu nadobličiek.

Ak do mesiaca príznaky ochorenia nezmiznú, s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou obštrukcie nosohltanu nie je alergická reakcia. V tomto prípade by mal lekár preskúmať diagnózu a urobiť novú liečbu pre malého pacienta.

záver

Nosná kongescia je sprevádzaná rozvojom veľkého počtu alergických a infekčných patológií. Preto bude liečebný režim v každom správnom prípade závisieť od dôvodov, ktoré vyvolali poruchy funkcie nosohltanu. U dojčiat je porušovanie nosného dýchania často spojené s fyziologickými príčinami, preto na nápravu problému stačí pozorovať hygienu nosnej dutiny.

V prípade infekčného zápalu dýchacích orgánov, E.O. Komarovsky odporúča použitie liekov so symptomatickým a etiotropickým účinkom. Prvý umožňuje eliminovať prejavy ochorenia (glukokortikosteroidy, antialergické a vazokonstrikčné kvapky) a druhý - zničiť patogénnu flóru v dýchacích cestách (antibiotiká, antivirotiká). Alergický zápal sa lieči antihistaminikami, glukokortikosteroidmi a enterosorbentmi.