Hlavná / Bolenie hrdla

Najlepšie vykašliavanie na odstránenie spúta

Choroby horných a dolných dýchacích ciest u dospelých a detí sú často sprevádzané tvorbou hustého viskózneho spúta.

V tomto prípade sa kašeľ stáva neproduktívnym, dusivým, bolestivým. Za takýchto okolností je to jednoducho nemožné bez špeciálnych expektoračných liekov. Akumulácia veľkého množstva hlienu v prieduškách je nebezpečná v dôsledku vytvorenia priaznivých podmienok pre vstup a reprodukciu patogénnej mikroflóry.

Preto v tejto situácii prídu na záchranu iba lieky, ktoré riedia a odstraňujú spúta z bronchiálneho lúmenu.

Na čo sú expektoranty?

Kašeľ je ochranný reflex, ktorý pôsobí pri dráždení slizníc dýchacích ciest. Ale ak je reakcia úplne normálna, tak prečo je potrebné brať drogy vykašliavanie? Pokúsme sa na to prísť.

V tele zdravého človeka trachea a priedušky vylučujú špecifickú látku - tracheobronchiálny hlien. Neutralizuje negatívne účinky patogénnej mikroflóry a vírusov na dýchacie orgány, podporuje odstraňovanie mikročastíc, ktoré dráždia sliznicu dýchacích orgánov a vstupujú do tela spolu s inhalovaným vzduchom. V deň, keď človek prehltne asi 100 ml tohto tajomstva.

Keď je pripojená infekcia, objem produkovaného hlienu sa zvyšuje a môže byť až 1,5 litra za deň. Takéto spúta je najlepším biotopom pre patogénne baktérie. Ak sa chcete zbaviť nadmernej akumulácie, spustí sa reflex kašľa.

Viskózne a husté spúty sa nemôžu dostať z priedušiek nezávisle, čoho dôsledkom je prudké zhoršenie ľudského blaha. Na odstránenie hlienu a uľahčenie dýchania sú predpísané špeciálne lieky na vykašliavanie.

klasifikácia

Prostriedky, ktoré majú vlastnosti riedenia a vylučovania spúta, sú rozdelené na protivokashlevye, mukolytické a expektorančné.

  1. Antitusické a kombinované lieky. Takéto lieky sú predpísané pre neproduktívny, bolestivý kašeľ.
  2. Uľahčujúce vykašliavanie. Určený produktívnym kašľom, sprevádzaný tvorbou riedkeho a ľahko oddeleného tajomstva.
  3. Mukolytiká. Takéto lieky sú indikované pre pacientov s produktívnym kašľom, v ktorom je hlien hrubý a lepkavý, preto nemôže pochádzať z priedušiek nezávisle.

Lieky vykašliavanie sú rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Lieky reflexný účinok. Keď narazí na sliznicu žalúdka, aktivuje sa emetický reflex. Pacient však zároveň necíti nutkanie na zvracanie, ale peristaltika bronchiálnych svalov sa zlepšuje, čo vedie k zvýšeniu objemu hlienu v prieduškách. Stimulácia vykašliavania a spúta je spôsobená podráždením slizníc žalúdka. Farmaceutické prípravky vyrobené na báze extraktov z Althea, Thyme, Coltsfoot atď. Majú takýto účinok.
  2. Prípravky s priamym resorpčným účinkom. Tieto prostriedky sú absorbované v žalúdku a dráždia priedušky, čím sa zvyšuje objem tekutiny, ktorá spôsobuje tvorbu spúta. Zlepšenie vykašliavania prispieva k akumulácii vody v spúte, čo ho rozriedi.

Mukolytiká, ktoré riedia hlien, sú rozdelené na:

  • činidlá, ktoré ovplyvňujú elasticitu a viskozitu hlienu (ACC, atď.);
  • liečivá, ktoré podporujú odstránenie spúta (Ambroxol, Abrol, atď.);
  • lieky, ktoré inhibujú proces tvorby spúta (glukokortikoidné lieky, Libeksin Muko, atď.).

Všetky lieky má predpisovať len ošetrujúci lekár. Treba mať na pamäti, že mukolytiká by sa nemali používať v kombinácii s antitusikami. Existujú však kombinované lieky, ktoré majú expektoračné aj antitusické účinky.

Expektoranty: zoznam

Výber expektorancií v moderných lekárenských reťazcoch je pomerne široký. Mnohé nástroje sa však ukázali ako vysoko účinné, ale treba pripomenúť, že ide o čisto individuálny faktor. Nemali by ste sa spoliehať na rady známych a priateľov a uistenia o reklame - je potrebné zveriť otázku výberu lieku lekárovi.

S extrémnou opatrnosťou pri výbere vykašliavanie liekov na liečbu detí a tehotných žien, rovnako ako dojčiace matky. Preto, pred nákupom, uistite sa, že si prečítajte návod na drogy, venovať veľkú pozornosť veku obmedzenia a ďalšie kontraindikácie. Mnohé drogy sú povolené, aby len druhý a tretí trimester, a je prísne zakázané - v prvom.

Nižšie uvedený zoznam opisuje najúčinnejšie a cenovo dostupné vykašliavanie drogy.

  1. Bromhexín je vysoko účinné mukolytické činidlo, ktoré sa úspešne používa na tracheobronchitídu, spastickú bronchitídu, bronchiektáziu. Tento liek je syntetický analóg vazicínu, ktorý riedi a odstraňuje hlien. Keď vstúpi do ľudského tela, bromhexín sa vstrebáva do krvi, kde sa pod vplyvom mnohých chemických reakcií mení na Ambroxol. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a sirupu na orálne podávanie, ako aj kvapiek na inhaláciu. Liečivo začne aktívne pôsobiť len jeden deň po podaní. Pomáha znižovať vylučovanie hlienu a vedie k zvýšeniu intenzity riasovitého epitelu. Zvyšuje sa objem spúta, začína aktívna eliminácia z tela. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť prostredníctvom rozvoja dyspepsie a alergických reakcií. Dnes je brómexín považovaný za zastaraný liek, takže ho lekári zriedkavo predpisujú pacientom.
  2. Ambroxol je liek, ktorý nielen stimuluje vylučovanie spúta, ale tiež chráni dýchacie orgány pred infekciou. Tento liek je široko používaný na liečbu ochorení priedušiek a pľúc, pretože zložky obsiahnuté v jeho zložení sú životne dôležité pre ľudské telo. Ambroxol je jedným z produktov rozkladu bromhexínu a má podobné vlastnosti. Vzhľadom na príjem lieku sa zápal zastaví, okrem toho má antioxidačný účinok. Liek sa používa nielen na terapeutické, ale aj preventívne účely pred a po chirurgických zákrokoch. Na liečbu produktívneho kašľa u dospelých predpísané pilulky. Ak je dieťa choré, predpíše sa sirup.
  3. Acetylcysteín, ktorý je aktívnou zložkou lieku ACC. Je to vysoko účinné mukolytické činidlo, ktoré znižuje viskozitu spúta a voľne ho odstraňuje z dýchacích ciest. Často sú ACC a jeho analógy predpisované pacientom s respiračnými ochoreniami infekčnej povahy: tracheobronchitída, bronchitída, rinitída, sinusitída, atď. Je tiež zahrnutý v liečbe závažných ochorení, ako je cystická fibróza, tuberkulóza, atď. Acetylcysteín je dôležitou terapeutickou zložkou, uvoľňovanou vo forme práškových a šumivých tabliet. Liek môže spôsobiť alergické reakcie, bronchospazmus, dýchavičnosť.
  4. Karbocisteín je liek, ktorý znižuje viskozitu spúta a podporuje jeho odstránenie z tela. Mukolvan, Langes, Karbotsistein - lieky, ktoré sú často predpisované na liečbu produktívneho kašľa u detí a dospelých. Obnovujú poškodené bronchiálne sliznice a urýchľujú proces regenerácie ich buniek. Nevedú k rozvoju bronchospazmu, navyše sú bezpečnejšie ako ACC. Pozitívna dynamika sa pozoruje nasledujúci deň po začiatku liečby. Hlien sa stáva menej hustým, a preto sa dá ľahšie očakávať.
  5. Kombinované lieky. Takéto lieky sú považované za účinné, takže sa používajú ako posledná možnosť a len za prísnych indikácií. Najefektívnejším a najznámejším predstaviteľom tejto skupiny liekov je liek Ascoril. Prostriedky z tejto kategórie však napriek svojej účinnosti majú veľa kontraindikácií. Okrem toho môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, takže ich musíte brať s veľkou opatrnosťou. Tam je ďalší široko používaný liek - Codelac Broncho. Uvoľňuje sa v 3 formách: tablety, sirup, elixír. Sirup sa predpisuje hlavne pre deti v závislosti od vekovej kategórie. To robí spútu menej viskóznym, uľahčuje jeho výtok, znižuje kašeľ. Súčasne liek zmierňuje zápal.

Bylinné prípravky

Okrem vyššie uvedených sirupov, tabliet a zmesí na inhaláciu existujú aj bylinné prípravky vyrobené na báze liečivých rastlín. Tu sú tie najefektívnejšie.

  1. Theis je sirup zo semien, ktorý má vykašliavanie. Môže byť použitý pre všetky typy kašľa. Má protizápalové, imunostimulačné a antispasmodické vlastnosti. Môže sa použiť na boj proti bakteriálnej infekcii a podráždeniu slizníc hrdla. Vo väčšine prípadov je liečivo zahrnuté do liečebného režimu ako adjuvans.
  2. Prospan, Gerbion, Gadelix - liečivé sirupy proti kašľu vyrobené na báze brečtanu. Uvoľňujú bronchospazmus, zmierňujú kašeľ, skvapalnený viskózny spútum a prispievajú k jeho odstráneniu. Tieto lieky možno brať ako produktívny a neproduktívny kašeľ.
  3. Drogy založené na koreňoch Althea - rozpočet a účinná možnosť. Ich najznámejším zástupcom je liek Mukaltin. S jeho pomocou sa stimuluje aktivita riasovitého epitelu a spúta sa odstráni z priedušiek.
  4. Takzvané "thermopsis pilulky" sú tiež pomerne lacné a účinné. Pomáhajú zvýšiť tekutosť spúta a urýchľujú proces jeho odstránenia z dýchacích ciest. Najobľúbenejším liekom je Thermopsol. Jeho hlavnou výhodou je, že sa môže použiť aj na liečbu detí. Vplyv tejto drogy je zameraný na stimuláciu respiračných centier mozgu, vďaka čomu sa priedušky začínajú aktívne produkovať tajomstvo, ktoré narúša spúta. Thermopsol má protizápalový účinok, zvyšuje tón hladkých bronchiálnych svalov a nepriaznivo ovplyvňuje patogény.

Aby sa predišlo nepríjemným vedľajším účinkom, konkrétny liek by nemal vyberať pacient, ale kvalifikovaný odborník!

Folk Expectorant

Súbežne s farmakoterapiou široko používaný a ľudové prostriedky na kašeľ. Zvážte najúčinnejšie recepty.

  1. Teplé mlieko Tento produkt vo vyhrievanej forme má sklon k skvapalňovaniu spúta. Na dosiahnutie vyšších a rýchlejších výsledkov liečby môžete do mlieka pridať trochu medu, alkalickú minerálnu vodu, maslo, jazvečnatú sódu alebo sódu.
  2. Med. Na ošetrenie musíte použiť iba prírodný med! Lepšie - pohánka alebo falošný. Tento produkt má antiseptické, baktericídne a protizápalové vlastnosti, preto je v tradičnej medicíne cenený. Môžete si vziať lyžičku medu každé 2-3 hodiny, alebo ju pridať do teplého (ale nie horúce!) Nápoje: čaj, kompót, mlieko, kakao, atď
  3. Vdychovanie parou pomocou bylinných odvarov. Klasickou možnosťou je dýchať cez varené zemiaky, pokrývajúce hlavu uterákom. Takéto postupy uľahčujú dýchanie, riedenie hlienu a priaznivé účinky na podráždené sliznice hrdla.

Lekári často odporúčajú, aby pacienti kombinovali farmakoterapiu s ľudovými prostriedkami na kašeľ. Ak sa situácia príliš nezanedbáva a nehovoríme o pneumónii alebo závažnejších ochoreniach dýchacích ciest, takýto integrovaný prístup k liečbe poskytuje jednoducho úžasné výsledky!

Pacientovi sa podarí čo najskôr zbaviť spúta bez následkov na jeho zdravie. Ale nemali by ste zabúdať: ak sa stav nezlepší, alebo sa pozoruje regresívna dynamika, je potrebné okamžite opustiť terapiu a vyhľadať radu u kompetentného lekára!

Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia

Napriek tomu, že vyššie opísané expektorančné liečivá sú vysoko účinné, mali by byť veľmi opatrne používané na samošetrenie.

Pred použitím zvoleného lieku si podrobne prečítajte návod na jeho použitie. Každý liek má svoje vlastné kontraindikácie, vlastnosti použitia, obmedzenia a vedľajšie účinky. Ak vám konkrétny liek nevyhovuje, musíte ho odmietnuť a poradiť sa s lekárom.

Pri mokrom kašli nie je možné kombinovať antitusické a expektorančné liečivá. Ich súčasné použitie povedie k „konfliktu“ ich aktívnych zložiek, čo môže mať za následok zhoršenie zdravia a výskyt nežiaducich reakcií.

Ak samoliečba neprináša úľavu 3-5 dní po začiatku užívania lieku, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám.

Mukolytické liečivá a expektoranciá

Mukolytické činidlá sú skupinou liekov, ktoré sa predpisujú na boj proti spútu alebo nahromadenému hlienu. Nie vždy sa používa na ovplyvnenie dýchacieho systému, pretože hlien sa často hromadí v nosovej dutine a dutinách.

Relevantnosť. V súčasnosti sa táto skupina liekov úspešne používa na odstránenie spúta z povrchu slizníc. Rozsah aplikácie je pomerne široký a použitie lieku závisí od veku pacienta. Prostriedky sa používajú v detskom veku aj vo vyššom veku.

Mukolytiká a expektoranciá

Mukolytiká: indikácie na použitie

  • Zápal pľúc. V tomto prípade sú alveoly oslobodené od tajomstva, ktoré ich zapĺňa. Epitel alveol má možnosť kontaktu s kyslíkom. Obnovuje sa výmena plynov v pľúcach.
  • Zápal priedušiek. Keď je toto ochorenie stimulované, pracuje ciliárny epitel. V dôsledku toho je hlien evakuovaný rýchlejšie cez bronchiálny strom.
  • Nádcha. Zmenou zloženia spúta pomáhajú lieky zbaviť sa upchatia nosa. To uľahčuje nosné dýchanie.
  • Sinusitída, sinusitída. Zníženie viskozity hlienu je ľahšie odstrániť z dutín. Symptómy ochorenia, napríklad bolesť hlavy sa znižujú.
  • Zápal stredného ucha. Len s exsudatívnou formou dochádza k sekrécii nahromadenej v zvukovodoch.

Mukolytika pre deti

Pre deti veľmi často používajú tieto nástroje. Voľba mukolytických činidiel závisí od veku pacienta.

V detstve sa uprednostňuje mukolytiká na rastlinnom základe. Forma sa uvoľňuje hlavne v sirupoch alebo inhalátoroch. Lieková forma sa ťažko používa u malých detí. Najčastejšie je to močiar a jeho deriváty vo forme sirupu. Indikácie pre jeho vymenovanie - obštrukčná bronchitída, pneumónia s tvorbou hrubého tajomstva.

Termopsis je účinný pri hromadení spúta v prieduškách a iných častiach dýchacích ciest. Patrí medzi ne Codelac, Stoptusin, Coldrex, Bronhikum. Mechanizmus ich účinku je založený na znížení viskozity vytvoreného hlienu, ako aj na zvýšení sekrečnej funkcie bronchiálneho stromu.

Používajú sa absolútne prírodné liečivá, ako napríklad zber hrudníka. Používajú ľudia s predispozíciou k alergickým ochoreniam as intoleranciou na akékoľvek chemické prostriedky.

Jedným z často používaných prostriedkov je sladké drievko, podnož, šalvia, aníz.

Druhy mukolytických liekov

Mukolytické lieky tvoria tri hlavné typy:

  • Zníženie viskozity spúta;
  • Sekrécia zosilnenia;
  • Zníženie tvorby hlienu.

V prvom prípade sa predpis používa na veľmi suchý kašeľ, v dôsledku čoho si pacient nevšimne spúta. To je zvyčajne spôsobené tým, že spúta je veľmi hrubá a proces vylučovania sa výrazne zhoršuje, hromadí sa v dolných častiach a spôsobuje reflexný spazmus a dlhý kašeľ bez úľavy.

Druhá skupina liekov prispieva k zmene zloženia spúta, rozbíja väzbu proteínov a prispieva k zmene jeho vlastností. V dôsledku toho sa spúta stáva tenšou, konzistencia uľahčuje separáciu.

Pri nadmernej tvorbe hlienu, bez ohľadu na umiestnenie ohniska, sú predpísané prostriedky, ktoré pôsobia na bunky, ktoré ho tvoria. V dôsledku toho je jej vzdelanie inhibované a pacient sa cíti uľavene.

V súčasnosti používaný dlhodobý majetok

Bylinné liečivá.

Bronhikum. Liečivo, ktorého účinnou látkou je bylinný tymián obyčajný. Forma produktu: pastilky, sirup a elixír. Prispieva nielen k odstráneniu edému, ale aj k zníženiu zápalu a vykašliavania hlienu. Pretože kompozícia obsahuje alkohol, nemôžete užívať malé deti a osoby, ktoré majú závislosť na alkohole.

Mukaltin. Účinnou zložkou je Althea vo forme bylinného extraktu. K dispozícii len vo forme tabliet, liek je úplne bylinné. Spektrum jej činnosti je široké. Pomáha zmierniť zápal a zmäkčuje sliznicu. Povolené na používanie všetkými, okrem detí do troch rokov. Je povolené používať počas gravidity a laktácie. Pre malé deti je liek predpísaný v dávke zodpovedajúcej veku.

Sinupret. Bylinné liečivo, ktorého aktívnymi zložkami sú horčík, prvosienka, šťovík, bezu, vervain. Je schopný odvodiť viskózne tajomstvo nielen z dýchacích ciest, ale aj z dutín. Najmä často predpísané pre zápal vedľajších nosových dutín a zápal vedľajších nosových dutín. Povolené od šiestich rokov. Má pomerne málo vedľajších účinkov. Má svoj účinok dostatočne rýchlo, zatiaľ čo šetrí telo. K dispozícii vo forme tabliet, sirupu a kvapiek.

Linkus. Obsahuje adhatodu, odrezky sladkého drievka, časti dlhého korenia, fialové extrakty, listy yzopu, liečivú alej, ako aj ďalšie zložky rastlín v nižších dávkach. Produkt: granule, tablety, sirup, balzam a pastilky. Nástroj prispieva k lepšiemu vykašliavaniu v dôsledku riedenia hlienu. Schválené na použitie deťmi do jedného roka, ale len po konzultácii s lekárom. Počas tehotenstva by ste mali obmedziť jeho príjem.

Syntetické výrobky.

Acetylcysteín je syntetický liek, ktorý uľahčuje uvoľňovanie spúta. Má anti-toxický a regeneračný účinok.

Formy uvoľňovania sú rôzne, môže to byť prášok na rozpúšťanie, tablety, sirup a roztok, ktorý sa zavádza do vnútra alebo sa používa na inhaláciu.

Indikácia pre použitie je tvorba hrubého spúta v dýchacom systéme.

Jednou z nevýhod tejto drogy je, že je možné ju používať len vo veku od 14 rokov a tehotné ženy a dojčiace ženy sa nemôžu používať.

Bromhexin. Liečivo, ktoré znižuje viskozitu spúta a stimuluje bunky priedušiek. Formy uvoľňovania sú tablety, sirup a roztok. Indikácia na použitie je bronchitída rôznej závažnosti a typu. Povolené pre malé deti av prípade potreby pre tehotné ženy.

Lasolvan. Nástroj, ktorý sa používa pri vývoji suchého neproduktívneho kašľa, ako aj chronického kašľa fajčiarov. Dostupné v nasledujúcich dávkových formách: tablety, sirup a roztok. Nemôže byť použitý pre deti do 18 rokov, ako aj pre tehotné a dojčiace ženy.

kontraindikácie

Okrem všetkých pozitívnych účinkov existuje pomerne málo kontraindikácií na užívanie mukolytík:

  • Kašeľ so spútom;
  • Prejav alergických reakcií na všetky zložky fondov;
  • Závislosť od látok obsahujúcich alkohol;
  • Závažné somatické ochorenia v akútnej alebo chronickej forme. To platí najmä pre gastrointestinálny trakt a pečeň. Pretože práve v nich prebieha proces absorpcie a biologickej transformácie.

Tehotné ženy môžu užívať liek až po konzultácii s gynekológom a terapeutom. V tomto prípade sa berie do úvahy aj termín tehotenstva.

Tehotné ženy a malé deti sú absolútne kontraindikované lieky obsahujúce kodeín.

Často sa tiež vyvíjajú nežiaduce reakcie.

  • senzibilizácie;
  • návykové;
  • Porušenie gastrointestinálneho traktu.

vykašliavanie

Vykašliavanie - sú nástroje, ktoré zvyšujú sekréciu priedušiek, ale zároveň pomáhajú stimulovať jeho vykašliavanie. Zvyčajne sú tieto lieky rastlinného pôvodu. Najčastejšie ide o lieky na báze Thermopsis, Althea a Licorice. Tieto nástroje nie vždy pomáhajú v boji proti chorobe. Keďže čas ich pôsobenia je krátky, priemerný účinok trvá niekoľko hodín. Preto sa počet techník zvyšuje a nie vždy je to vhodné.

V niektorých prípadoch sa množstvo spúta zvyšuje do takej miery, že nemôže úplne zmiznúť s kašľom. Takže, po nahromadení v dolnom dýchacom trakte sa v ňom naďalej množia patogénne mikroorganizmy. Jedným z vedľajších účinkov vykašliavajúcich liekov je zvýšený reflex zvracania a reflexné podráždenie nervu vagus. Preto v prípade závažného priebehu ochorenia sa uprednostňujú mukolytické liečivá.

Mukolytiká a expektoranty: aký je rozdiel, populárne drogy

Takmer všetky studené zápalové ochorenia bakteriálnej alebo vírusovej povahy sú sprevádzané kašľom. V závislosti od povahy patológie a fyziologického stavu pľúc a priedušiek môže kašeľ prechádzať so spútom (mokrým) a nie je sprevádzaný výtokom (suchým).

Moderné farmaceutické spoločnosti ponúkajú mnoho nástrojov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s kašľom rôznych etiológií a zabraňujú jeho nepríjemným následkom.

Čo sú expektoranciá a mukolytiká

Suchý kašeľ je pre telo považovaný za najnebezpečnejší. Prudká redukcia priedušiek bez vylučovania produktu vedie k rôznym patologickým stavom. V neprítomnosti spúta spôsobuje reflex kašľa veľké utrpenie. Zvlhčovanie sliznice dýchacích ciest je životne dôležité pre telo, pretože toto tajomstvo pomáha vnútorným orgánom brániť sa proti negatívnym účinkom patogénnych mikroorganizmov a nebezpečných faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Kašeľ s veľkým množstvom vylučovaného spúta môže byť tiež život ohrozujúci, pretože produkcia bronchiálneho hlienu je vyššia ako je potrebné pri fyziologickej norme, čo vedie k zablokovaniu dýchacích ciest a vážnym ťažkostiam pri dýchaní neskôr. Hromadenie v prieduškách, spúta môže postupne zahusťovať a stvrdnúť, akumulovať škodlivé látky v sebe a provokovať riziko vzniku vážnejšieho stavu pacienta.

Je to v mechanizme pôsobenia na pľúca a priedušky, že hlavný rozdiel medzi expektorantmi a mukolytickými liekmi leží.

vykašliavanie podporovať aktívnu produkciu spúta. Pôsobia na kašľové centrum mozgu a pomáhajú pri intenzívnom zmenšovaní priedušiek.

Mukolytické lieky používajú sa v prípadoch, keď sa uvoľňuje príliš veľa spúta a zároveň má extrémne nebezpečnú, viskóznu a hustú konzistenciu. Mukolytiká sú potrebné na rozbitie molekulárnych väzieb vo vnútri spúta, čím sa stávajú tekutejšími a prístupnejšími prirodzenej eliminácii z tela.

Potom, čo sa hlien ľahko oddelí a jeho priechod dýchacími cestami nespôsobí ťažkosti, lekári odporúčajú buď prepnutie z mukolytických činidiel na vykašliavanie liečiv, alebo môžu okamžite predpísať kombinovaný liek, ktorý môže mať niekoľko terapeutických účinkov na ľudský dýchací systém.

Druhy vykašliavanie

Expektoranty sú tiež nazývané "sekretomotor", pretože sú schopné začať proces tvorby spúta a zmierniť vnútorný stav ľudských dýchacích orgánov.

V závislosti od mechanizmu účinku liekov na vykašliavanie, odborníci rozdeľujú tieto prostriedky do dvoch skupín:

  1. reflexné liečivá;
  2. lieky priamej akcie.

Reflexné lieky aktívne pôsobia na receptory zodpovedné za vylučovanie vylučovaného hlienu. Je to spôsobené predbežným podráždením receptorov žalúdka a aktívnym pôsobením na stred kašľa v predĺžení medully. Takýto mechanizmus účinku zvyšuje závažnosť reflexu kašľa a urýchľuje syntézu sekrécie bronchiálnej tekutiny.

Na prípravu reflexného pôsobenia zahŕňajú nasledujúce lieky:

  • Koreň sladkého drievka. Používa sa vo forme odvarov a vo forme sirupu, pripraveného s pridaním cukru a etylalkoholu. Okrem toho pediateri odporúčajú dávať deťom liečivé lieky na báze sladkého drievka. Koreň tejto liečivej rastliny obsahuje silnú saponínovú zložku - glycyrizín. Táto účinná látka stimuluje aktivitu glandulárneho epitelu a pomáha prieduškám vylučovať dostatočné množstvo hlienu. Okrem toho, steroidné zlúčeniny obsiahnuté v koreňoch sladkého drievka pomáhajú poskytovať dodatočné upokojujúce, hojenie rán a protizápalový účinok na tkanivá dýchacieho systému, čo značne uľahčuje priebeh ochorenia.
  • Prípravky na báze extraktu termopy. Účinok týchto liekov je podobný tomu, že lieky z koreňa sladkého drievka majú v dôsledku podobného mechanizmu účinku. Koreň termoplastov je súčasťou veľkého množstva liekov, ako sú tablety so suchým extraktom, prášok na varenie piva, tablety kašeľ, Thermopsol. Tiež extrakt z termopy možno nájsť v kombinovaných liekových tabletách a sirupoch: Amtersol, Codelac, Codelac Broncho, Codelac Neo, Suchá zmes z kašeľ. Prostriedky na dávkovanie a spôsob aplikácie sa volia nielen na základe veku a klinického stavu pacienta, ale tiež na základe jeho preferencií na užívanie farmakologických činidiel.
  • Prípravky obsahujúce benzoan sodný. Táto účinná látka sa nikdy nepoužíva viackombinovane, len ako súčasť kombinovaných farmakologických činidiel. Najobľúbenejšie z nich sú suchá zmes z kašľa a amtersolu. Benzoan sodný inhibuje aktivitu nebezpečných enzýmov a je schopný aktívne pôsobiť na procesy separácie hlienu a uvoľňovanie spúta z tela.

Je schopný vyvolať veľké množstvo vedľajších účinkov a alergických reakcií, preto sa farmaceutické látky s benzoátom sodným používajú opatrne, pod povinným dohľadom lekára.

  • Éterické oleje: terpén a eukalyptus. Najznámejšie lieky obsahujúce veľké množstvo takýchto olejov sú Evkabal, Doctor Mom, ako aj kolekcia byliniek na kašeľ s vysokým podielom surovín zo základných olejov. Tieto účinné látky majú vykašliavací a protizápalový účinok, pôsobia ako na receptory zodpovedné za produkciu hlienu, tak priamo na epiteli, ktorý lemuje povrch dýchacích orgánov.

Expektoračné lieky priamej akcie podporovať posilnenie priamo kvapalnej zložky spúta, čo značne uľahčuje jeho oddelenie. Hlavným vedľajším účinkom týchto účinných látok je zvýšená separácia uzlín a slzenie, pretože liečivo môže ovplyvniť viskozitu akýchkoľvek telesných tekutín. Takéto lieky sú považované za klasické alebo dokonca zastarané, a preto sa používajú zriedkavo: jodidy sodíka a draslíka, amoniak, anízový éterický olej.

Výnimkou je oregano a divoký rozmarín divoký, ktorý je súčasťou populárnych antitusických zbierok, ako aj obsiahnutý v kombinovaných liekoch proti kašľu: Dr. Mom, Bronhofit, atď.

Druhy mukolytických činidiel

Mukolytické činidlá sú klasifikované hlavne podľa ich zloženia, pretože ich mechanizmus účinku je veľmi podobný: riedenie zloženia spúta, zmena jeho zloženia na ľahšie oddelenie od povrchu priedušiek a pľúc a postupné odstraňovanie nadmernej sekrécie z tela.

Medzi mukolytikami odborníci rozlišujú najmä tieto lieky:

  • Prípravky Guaifenesin. Táto účinná látka môže významne znížiť stupeň povrchového napätia pľúcnych sekrétov a ich hustotu. Gvayfenezin pomáha pri miernom mokrom kašli a bronchitíde nekomplikovaným stupňom úniku. Medzi liekmi obsahujúcimi túto mukolytickú zložku sú veľmi populárne: Ascoril, Wicks Active Symptomaks, Dzhoset, Kashnol, Codelac Broncho, Tussin plus.
  • prípravky mukoregulyatory: lieky s vysokým obsahom acetylcysteínu a karbocysteínu. Tieto liečivá sú okrem mukolytiky schopné stimulovať motorickú aktivitu rias epitelu a vyvolávať urýchlený výtok spúta z tela. Prostredníctvom kombinácie motorického a protizápalového účinku užívanie liekov obsahujúcich acetylcysteín a karbocysteín nielen vylieči kašeľ, ale tiež významne zníži upchatie nosa. Populárne mucoregulátory: ACC, Libexin, Acestine, Wix Active Expectomedic, Fluimucil, Fluditec.
  • Mukokinetiki. Ide o rozsiahly zoznam liekov, ktorých hlavným účinkom je účinok na žľazové bunky v tkanivách pľúc a priedušiek. Pomáhajú pri výrobe tekutej zložky spúta, ako aj pri tvorbe povrchovo aktívneho činidla - látky, ktorá podporuje otvorenie alveol, uvoľnenie dýchania a ľahší tok nadmernej sekrécie z pľúc. Mukokinetiká sa môžu použiť ako monokomponentne, tak aj ako zložka liečivých prípravkov obsahujúcich množstvo účinných látok na komplexný účinok na priedušky. Tieto lieky sú považované za najobľúbenejšie a sú aktívne predpisované lekármi pre pacientov všetkých vekových kategórií: Bromhexin, Ambrobene, Lasolvan, Flavamed, Bronchoxol.

Na dosiahnutie čo najrýchlejšieho účinku odporúčajú lekári používať mukolytiká ako inhalácie v špeciálnych dávkových formách na priamu inhaláciu. To výrazne uľahčí proces vstrebávania a nebude zbytočný čas na alokáciu aktívnych metabolitov priamo v tele.

Napriek tomu, že takmer všetky lieky proti kašľu sa predávajú bez lekárskeho predpisu, odporúča sa pred použitím konzultovať so špecialistom na výber najúčinnejšieho farmakologického činidla v každom špecifickom klinickom prípade.

Ak je to žiaduce, používanie chemických liekov môže byť kombinované s populárnymi ľudovými prostriedkami a bylinnými antitusickými zbierkami. Je však potrebné pripomenúť, že bylinky môžu byť tiež nekompatibilné s aktívnymi farmakologickými zložkami lieku. Je potrebné si pozorne prečítať návod nielen na účely oboznámenia sa s mechanizmom účinku a vedľajších účinkov, ale aj na to, aby ste presne zistili, ako tento liek užívať a aké ďalšie terapeutické opatrenia sa mu daria.

Kuznetsova Irina, lekárka

Celkový počet zobrazení, 6 dnes

ASC Doctor - webová stránka o Pulmonology

Pľúcne ochorenia, príznaky a liečba dýchacích orgánov.

Expektoranciá a mukolytické liečivá: prehľad prostriedkov

Zvýšená tvorba (hypersekrécia) hlienu v dýchacích cestách sprevádza mnohé akútne infekcie, ako aj bronchiálnu astmu, chronickú obštrukčnú chorobu a inú pľúcnu patológiu. S týmto fenoménom je potrebné užívať expektoračné a mukolytické lieky. Ich hlavným cieľom je zlepšiť vykašliavanie spúta a / alebo znížiť jeho tvorbu.

Mukoaktívne liečivá sú rozdelené podľa spôsobu, akým pôsobia na vykašliavanie, mukolgulátory, mukolytiká a mukokinetiká. Môžete ich zaradiť do iných skupín, ale práve tento prístup umožňuje presnejšie vybrať potrebné liečivo na kašeľ.

Trochu o tvorbe spúta

Akumulácia spúta pri zápale steny dýchacieho traktu

U zdravých ľudí sa hlien vylučuje v normálnom množstve a kontinuálne sa odstraňuje pomocou riasinkových epiteliálnych buniek smerom k hrtanu a potom sa dostáva do nosohltanu a je prehltnutý. Problémom môže byť zvýšená sekrécia hlienu v respiračných orgánoch, najmä ak rýchlosť uvoľňovania prekračuje rýchlosť častíc spúta v bunkách epitelu.

Hypersekrécia hlienu je charakteristickým príznakom akútneho respiračného ochorenia, ako aj bronchiálnej astmy, CHOCHP a chronickej bronchitídy, bronchiektázy. Počas zápalu spôsobeného infekciou dochádza k zvýšeniu počtu a veľkosti tzv. Pohárikových buniek nachádzajúcich sa v submukóznych žľazách. Vyskytuje sa sekrečná hyperaktivita.

Zápal spôsobuje stratu funkcie a deštrukciu rias epitelu, zmeny fyzikálno-chemických vlastností sliznice a zhoršené normálne zloženie spúta. Počas tohto procesu sa hromadia odumreté baktérie a imunitné bunky, deskvamovaný epitel, tvoriaci hnis.

Hlien, ktorý tvorí základ spúta, je oligomér, ktorý sa skladá z vody a proteínov s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré tvoria gél. Lieky, ktoré menia fyzikálne alebo chemické vlastnosti spúta, sa nazývajú mukoaktívne a v závislosti od hlavného účinku sú rozdelené do skupín.

Predpísané sú expektoračné a mukolytické látky:

  • s bronchitídou;
  • s tracheitídou;
  • chrípkové a akútne respiračné infekcie;
  • s fajčiarom bronchitídy;
  • s astmou.

vykašliavanie lieky

Tieto lieky uľahčujú vykašliavanie spúta a pomáhajú lepšie, keď máte suchý kašeľ.

Thermopsis

Thermo Cough Pills - Populárna vykašliavanie

Tráva tejto rastliny pri kašli má reflexný účinok. Mierne dráždi vnútornú stenu žalúdka, v dôsledku čoho sa reflexívne zvyšuje nielen žalúdočná, ale aj bronchiálna sekrécia. Zvyšuje sa množstvo spúta, stáva sa viac tekutým a lepším kašľom. Alkyloidy Thermopsis stimulujú dýchacie centrum aktiváciou kašľa. Pri použití vo vysokých dávkach je možné excitačné a zvracacie centrum.

Často sa bylinná termopsia používa v kombinácii so sódou (hydrogenuhličitan sodný). Táto látka navyše stimuluje tvorbu hlienu, riediaceho spúta.

Tiež pôsobia iné liečivé rastliny, reflexívne zvyšujúce sekréciu priedušiek (sladkého drievka, močiar). Používajú sa pri kašli s ťažkým výtokom spúta na tracheitídu a bronchitídu. Ich vedľajším účinkom je nevoľnosť, tieto lieky sa nemajú používať na žalúdočný vred a individuálnu neznášanlivosť.

Bylina je zahrnutá v takýchto lacných, ale účinných liekoch na vykašliavanie:

  • Amtersol (sirup);
  • Codelac a Codelac Broncho;
  • Codelac Phyto (elixír);
  • zmes suchého kašľa;
  • tablety proti kašľu;
  • Termopsol.

guajfenezín

Táto látka znižuje stupeň povrchového napätia spúta a robí ju tekutejšou. Okrem toho znižuje jeho adhezívne ("lepkavé") vlastnosti. Viskozita spúta sa znižuje a dá sa ľahšie očakávať.

Lieky obsahujúce guaifenesín sa predpisujú na choroby so stredne vlhkým kašľom, na neskorý stupeň tracheitídy a na mierny priebeh bronchitídy. Z vedľajších účinkov je možné pozorovať nevoľnosť, bolesť v žalúdku, hnačku. Gvayfenezin má mierny anxiolytický účinok, a preto môže spôsobiť závraty a ospalosť. Možné sú aj alergické symptómy.

Lieky s guaifenesínom sa nemajú užívať pri kašli s veľkým množstvom spúta, s ulceróznymi léziami žalúdka, predchádzajúcim krvácaním žalúdka, u detí mladších ako 2 roky as intoleranciou. Počas prijímania týchto prostriedkov sa odporúča použiť viac tekutiny, aby sa vibračná masáž hrudníka. Niekedy metabolické produkty tejto látky spôsobujú ružové zafarbenie moču, nie je to nebezpečné. Gvayfenezin sa nesmie užívať súčasne s psychotropnými liekmi a alkoholom.

Iba guaifenesin obsahuje sirupy Coldrex Broncho a Tussin. Je tiež súčasťou viaczložkových produktov:

  • Ascoril Expectorate;
  • Vicks Active Symptomaks Plus;
  • Dzhoset;
  • Kashnol;
  • Coldact Broncho;
  • Kofasma;
  • New priesmyk;
  • Stoptussin;
  • Tussin Plus.

Mukoregulyatory

Prostriedky tejto skupiny menia množstvo spúta. Medzi ne patria karbocysteín, anticholinergiká, glukokortikoidy a makrolidové antibiotiká. Je lepšie použiť ich pri mokrom (mokrom) kašli so spútom.

karbotsistein

Sirup Libexin Mucco obsahuje karbocysteín.

Táto látka má rôzny farmakologický účinok:

  • ničí chemické väzby medzi molekulami, ktoré tvoria hlien;
  • mení elektrický náboj mukopolysacharidov spúta, aktivuje produkciu sialomucínov;
  • aktivuje pohyb epitelu rias;
  • znižuje viskózne vlastnosti spúta;
  • zlepšuje uvoľňovanie hlienu z nosových dutín;
  • má protizápalové vlastnosti.

Karbocisteín je indikovaný na hojné viskózne sputum. Ide o bronchitídu, bronchiálnu obštrukciu, astmu, bronchiektáziu, čierny kašeľ. Okrem toho sa používa pri liečbe sinusitídy a zápalu stredného ucha, ako aj pred bronchoskopiou alebo bronchografiou.

Táto látka je dobre tolerovaná. Len príležitostne po jeho menovaní môže dôjsť k narušeniu žalúdka, uvoľneniu stolice alebo príznakom krvácania. Pravdepodobná kožná vyrážka alebo svrbenie.

  • zhoršenie žalúdočných a dvanástnikových vredov;
  • chronická glomerulonefritída akejkoľvek etiológie v akútnom štádiu;
  • 1. trimester tehotenstva;
  • individuálnej neznášanlivosti.

Karbocysteín sa môže podávať deťom od 1 mesiaca v príslušnej dávke.

Lieky obsahujúce túto látku: t

  • Bronchobos (sirup a kapsuly);
  • Libexin Muko (sirup);
  • Fluifort (sirup a rozpustné granule);
  • Fluditec (sirup).

Anticholinergné liečivá (ipratropium bromid), glukokortikoidy, makrolidy majú tiež mierne muko-regulačné vlastnosti. Hlavné účinky týchto liekov sú však odlišné, takže sa nepoužívajú na priamy účel zmeny vlastností spúta.

mukolytiká

Tieto prostriedky znižujú viskozitu spúta, čo mu dáva "tekutosť". Používajú sa, ak je hlien príliš hrubý.

acetylcysteín

Acetylcysteín tenký flegm

Látka priamo ovplyvňuje dlhé molekuly a rozbíja chemické väzby medzi nimi. Výsledkom je, že polymérne vlastnosti hlienu oslabujú, jeho viskozita klesá. Acetylcysteín je účinný aj proti hnisavému spútu, ktoré ho odlišuje od mnohých iných liekov.

Látka má antioxidačný účinok, to znamená, že chráni bunkové membrány pred škodlivými účinkami toxínov a metabolických produktov. Zvyšuje produkciu glutatiónu v tele - látky, ktorá aktívne odstraňuje toxíny a voľné radikály.

V takýchto prípadoch sa acetylcysteín predpisuje pre viskózne a / alebo mukopurulentné spúty:

  • zápal priedušnice, priedušiek, pľúc;
  • bronchiektázie;
  • atelektáza pľúc;
  • cystická fibróza;
  • astma;
  • zápal prínosových dutín.

To môže byť predpísané pre deti od 2 rokov. Pravdepodobné vedľajšie účinky:

  • zriedkavo - patológia žalúdka, hnačka;
  • kožná vyrážka a svrbenie, bronchospazmus;
  • pri použití v rozprašovači - silný kašeľ, stomatitída;
  • krvácanie z nosa;
  • tinnitus.

Acetylcysteín je kontraindikovaný pri akútnych exacerbáciách žalúdočných a dvanástnikových vredov, hemoptýzy, tehotenstva a dojčenia a neznášanlivosti liekov. Medzi užívaním tejto látky a antibiotikami je potrebné urobiť prestávku 2 hodiny.

Zoznam acetylcysteínových produktov:

  • Acestin (obvyklé a rozpustné tablety);
  • Acetylcysteín (práškové a rozpustné tablety);
  • ACC (rozpustné granule, sirup);
  • ACC 100 (rozpustné tablety);
  • ACC Injekcia (roztok na hlboké intramuskulárne alebo intravenózne podanie);
  • ACC Long (rozpustné tablety);
  • Vicks Active Expectomics (rozpustné tablety);
  • H-Ac-Ratiopharm (práškové a rozpustné tablety);
  • Fluimucil (roztoky na perorálne podanie, na inhaláciu a injekciu, rozpustné granule a tablety).

Dornaza Alpha

Moderný liek Pulmozim sa používa ako mukolytikum pre cystickú fibrózu. Je založený na geneticky upravenom enzýme, ktorý rozkladá extracelulárnu DNA.

Keď sa vstrekne do priedušiek a pľúc takého aerosólu, viskózny, hnisavý, so zmenenými vlastnosťami, spúta pri cystickej fibróze sa rozštiepi a zriedi, čo výrazne zvyšuje jeho vylučovanie.

Okrem cystickej fibrózy sa môže dornáza alfa použiť na bronchiektáziu, ťažkú ​​CHOCHP, vrodené malformácie pľúc, pneumóniu na pozadí imunodeficiencie.

Vedľajšie účinky tohto lieku sú veľmi zriedkavé a ich frekvencia je rovnaká ako frekvencia placeba (neutrálny liek, ktorý nie je liekom). Väčšina pacientov, ktorí majú akékoľvek nežiaduce účinky spojené s užívaním Pulmozyme, ho môžu naďalej používať. Tento aerosól sa zavádza špeciálnym zariadením - prúdovým nebulizátorom. Je kontraindikovaný len v prípade individuálnej intolerancie.

Erdosteín

Erdomed - moderný liek proti kašľu

Táto látka je základom liečiva vyrobeného v kapsulách a rozpustných granulách. Táto mukolytika bola syntetizovaná veľmi nedávno. Okrem mukolytických a antioxidačných vlastností znižuje schopnosť baktérií „držať“ sa na stene dýchacieho systému. Liek sa používa pri liečbe bronchitídy, CHOCHP, bronchiektázy, sinusitídy a ďalších stavov s hustým spútom. Je zvlášť indikovaný na použitie u fajčiarov.

  • vek do 2 rokov;
  • 1. trimester tehotenstva;
  • pre granule - fenylketonúria;
  • homocystinúria;
  • zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • individuálnej neznášanlivosti.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Ide o alergickú reakciu, nevoľnosť, vracanie a stratenú stolicu.

Mukokinetiki

Tieto lieky sa používajú na obsedantné, neproduktívne kašeľ, na zvýšenie vylučovania hlienu a na vyčistenie priedušiek. Pôsobia predovšetkým na riasenie epitelu a tiež znižujú "spojku" medzi sliznicou a časticami spúta. Tieto lieky sú Ambroxol a Bromhexine.

ambroxol

Tento nástroj robí tekutinu spúta a vyčistí z nej priedušky. Ambroxol pôsobí na žľazové bunky a zvyšuje produkciu tekutej časti hlienu. Pod jeho vplyvom v pľúcach sa zvyšuje množstvo povrchovo aktívnej látky, čím sa vyhladzujú alveoly. Liečivo aktivuje riasenie epitelu. Kašeľ pod jeho účinkom mierne klesá.

  • bronchitída;
  • astma;
  • bronchiektázie;
  • syndróm respiračnej tiesne.

Liek môžete používať od narodenia. Je dobre znášaný, len príležitostne spôsobuje narušenie žalúdka alebo alergie.

Ambroxol je v takýchto prípadoch kontraindikovaný: t

  • ochorenie peptického vredu;
  • 1. trimester tehotenstva;
  • kŕče;
  • dojčenie.

Zoznam ambroxolových liekov:

  • Ambrobene (kapsuly, roztok na perorálne podanie a nebulizér, tablety, sirup, roztok na iv podávanie);
  • ambrogeksal;
  • ambroxol;
  • Ambrolor;
  • Ambrosan;
  • Bronhoksol;
  • Bronhorus;
  • Lasolvan;
  • Lazongin;
  • Maddox;
  • Neo-bronchodilatačnú;
  • Remebroks;
  • Suprema-Kofe;
  • Tablety roztoku Thoraxol;
  • Cough;
  • Haliksol.

Bromhexinum

Bromhexín je bezpečný liek proti kašľu

Chemickou štruktúrou je veľmi podobný Ambroxolu. Používa sa na boj proti viskóznemu spútu pri tracheitíde, bronchitíde, astme, cystickej fibróze a CHOCHP.

Liek sa používa na požitie a inhaláciu nebulizácie. Jeho účinok sa vyvíja postupne, často až po niekoľkých dňoch používania. Nízka toxicita a možnosť použitia u detí akéhokoľvek veku však robia z Bromhexínu populárny mukokinetický liek.

Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, žalúdočné ťažkosti, bolesť hlavy, závrat, kožná vyrážka, potenie, bronchospazmus.

Kontraindikácia je iba individuálnou neznášanlivosťou na liek, ktorý ho odlišuje od ambroxolu.

Zoznam liekov na báze brómhexínu:

Viaczložkové vykašliavanie a mukolytické činidlá

Pri pretrvávajúcom kašli sa často používajú lieky obsahujúce niekoľko zložiek, vzájomne sa posilňujúci účinok.

Použitie mukolytických činidiel pri liečbe kašľa

Ukolytické lieky zriedia hlien a môžu sa použiť, ak má pacient kašeľ sprevádzaný ťažko oddeliteľným, viskóznym a hustým spútom. To je jedna zo základných skupín liekov predpísaných lekármi počas liečby produktívneho ("mokrého") kašľa.

Existujú určité rysy použitia a aktivity liekov zo skupiny mukolytík:

  • Klinická účinnosť pri použití expektorancií a mukolytických liekov sa pozoruje 5-7 dní po začiatku užívania liekov.
  • Na začiatku liečby si pacienti môžu všimnúť účinok „imaginárneho poškodenia“.
  • Použitie mukolytík sa neodporúča počas liečby pacientov pripútaných na lôžko kvôli "záplavovému efektu".

Mukolytické liečivá sú tiolom obsahujúce, visicinoidy, proteolytické enzýmy.

Indikácie pre použitie, mechanizmus účinku

Často si pacienti kladú otázku: čo je mukolytický účinok? Po vstupe do bronchiálneho hlienu je účinok aktívnych zložiek liečiva zameraný na deštrukciu proteínových molekúl, čo poskytuje jeho viskozitu a hustotu. Je to zníženie viskozity hlienu a zmiernenie jeho odstránenia z bronchiálnej oblasti - to je mukolytický účinok.

Využívanie tejto skupiny liekov prispieva k:

  1. Inhibícia tvorby bronchiálnych sekrétov.
  2. Obnova poškodených slizníc priedušiek.
  3. Rehydratácia spúta.
  4. Normalizácia elasticity pľúcneho tkaniva.
  5. Stimulácia odstraňovania spúta z lúmenu bronchiálneho stromu.

Mukolytiká sú zahrnuté do skupiny expektorancií, môžu byť použité na detekciu viskózneho, sliznicového alebo mukopurulentného spúta, ktoré je ťažké oddeliť.

Takéto liečivá sa používajú pri komplexnej liečbe ochorení postihujúcich dolné dýchacie cesty:

  • Bronchiektázie.
  • Akútna a chronická obštrukčná bronchitída.
  • Priedušnice.
  • Zápal pľúc.
  • Bronchiálna astma.
  • Bronchiolitis.
  • Cystická fibróza.

Hlavným znakom tejto skupiny liekov je, že na pozadí skvapalňovania spúta neprispievajú účinné látky k zvýšeniu objemu.

S produktívnym, mokrým, bohatým kašľom sa nevyžaduje predpisovanie liekov, ktoré sú zamerané na riedenie spúta. Taktiež sa neodporúča kombinovať túto skupinu mukolytík s antitusikami.

Klasifikácia účinnej látky

Mukolytiká sú lieky, ktoré pomáhajú riediť spúta.

Moderná farmakológia poskytuje nasledujúci zoznam mukolytických liekov:

  • Lieky, ktoré podporujú urýchlenie tvorby spúta na báze brómhexidínu a ambroxolu.
  • Lieky na zníženie tvorby hlienu.
  • Lieky na báze acetylcysteínu prispievajú k vplyvu na kvalitu viskozity a elasticity bronchiálneho hlienu.

Kliešťové mukolytiká môžu tiež prispieť k priamym a nepriamym účinkom.
Pri priamom vystavení dochádza k rýchlej deštrukcii polymérnych väzieb hlienu, ktorý sa nachádza v prieduškách.

Lekár môže odporučiť použitie:

  • Acetylcysteín (ACC), Mukaltín, Mukomist, Mukobene, Fluimucil, infúzia koreňa Althea, listy javorového stromu, podnož, Althea.
  • Enzýmové prípravky, ktoré znižujú viskozitu spúta: trypsín, Chymotrypsín, ribonukleáza, streptokináza.
  • Karbotsisteinov: Mukopront, Mukosola, Bronkatar.

Ak je potrebné poskytnúť nepriamu akciu, môže sa odporučiť: t

  • Bromhexín: Broxín, Fulpin, Bisolvon, Flegamin.
  • Ambroxol: Amrosana, Ambrobene, Lasolvana, Medovent.
  • Antihistaminiká a anticholinergiká, ktoré prispievajú k zmenám v produktivite bronchiálnych žliaz.

Pacientom sa odporúča, aby sa zdržali samoliečby. Ak pocítite kašeľ, musíte sa poradiť s lekárom a zistiť presnú príčinu symptómu. Po kontrole na mieste a komplexnom vyšetrení bude určený vhodný liečebný režim.

Acetylcysteínové mukolytiká

Medzi najaktívnejšie patria mukolytiká na báze acetylcysteínu. K dispozícii vo forme tabliet alebo práškov na vnútorné použitie.

Pri rozpúšťaní výrobca liekov odporúča používať sklo. Liek sa užíva bezprostredne po hlavnom jedle.

Účinná látka je zahrnutá v nasledujúcich produktoch:

Odporúča sa zdržať sa užívania liekov na báze acetylcysteínu:

  1. Počas liečby pacientov s bronchiálnou astmou je riziko bronchospazmu.
  2. S exacerbáciou žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.
  3. Počas liečby pacientov mladších ako 2 roky.
  4. Pri liečbe tehotných a dojčiacich žien.

Kombinácia acetylcysteínu s liekmi, ktoré obsahujú nitroglycerín, zvyšuje vazodilatačný účinok a vlastnosti proti krvným doštičkám.

Antibiotiká na báze cefalosporínu, tetracyklínu a penicilínu sa neodporúčajú používať skôr ako niekoľko hodín po použití acetylcysteínu.

Bromhexín mukolytiká

Bromhexín prispieva k zriedeniu spúta a poskytuje slabý antitusický účinok. Používam lieky na liečbu akútnej a chronickej bronchitídy, pneumónie a tracheobronchitídy.

Táto účinná látka je zaradená do nasledujúcich prípravkov: t

  • Flegamina.
  • Solvina.
  • Flekoksina.
  • Bronhostopa.
  • Bronhotila.
  • Bromhexin 8 Berlin-Hemi.

Tablety sa odporúča užívať vo vnútri, po jedle, zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Dĺžku užívania lieku určuje lekár, berúc do úvahy terapeutický účinok a indikácie na použitie.

Existujú určité vlastnosti užívania liekov s touto účinnou zložkou:

  • Pri pôsobení brómhexínu a ambroxolu sa aktivujú spôsoby výroby látok pokrývajúcich sliznice priedušiek (povrchovo aktívnych látok), ktoré bránia priľnutiu malých klkov na sliznice z priedušiek.
  • Bromhexín zvyšuje účinnosť antibiotickej liečby.
  • V takom prípade, ak použijete kombináciu mukolytík s látkami vykašliavajúcimi rastliny, pozorujeme zvýšenie pozitívneho terapeutického účinku.

Na zvýšenie mukolytického účinku liekov na báze brómhexidínu a ambroxolu sa odporúča piť ovocné šťavy.

Mukolytiká s karbocysteínom

Lieky na báze karbocysteínu sa používajú pri komplexnej liečbe bronchitídy, čierneho kašľa, bronchiálnej astmy, otitídy a antritídy. Farmakologická aktivita podobná acetylcysteínu, účinná látka je súčasťou týchto liekov: t

Použitie karbocysteínu je prijateľné pri liečbe pacientov s anamnézou bronchiálnej astmy. Na rozdiel od liekov, ktoré zahŕňajú acetylcysteín, karbocysteín neprispieva k rozvoju bronchospazmov.

Mukolytiká s Ambroxolom

Bromhexín je proliečivo a Ambroxol je aktívnym metabolitom bromhexínu.

Ambroxol, rovnako ako bromhexín, je syntetický analóg vizicín alkaloidu, získaný od závodu Justice Justice.

Táto látka je zahrnutá do zloženia liekov s nasledujúcimi obchodnými názvami:

  • Lasolvan vo forme tabliet a kapsúl na vnútorné podávanie, inhalačný roztok, sirup pre dospelých a deti, pastilky na sanie.
  • Neo-Bronkhol vo forme pastiliek.
  • Flavamované vo forme tabliet a roztok na vnútorné podávanie.
  • Flavamed Max vo forme šumivých tabliet.
  • Ambrosan - tablety na vnútorné použitie.
  • Ambroxol vo forme tabliet a sirupu na vnútorné podávanie.
  • Halixol vo forme tabliet a sirupu na orálne podávanie.
  • Vicks majetok abromed - orálny sirup.
  • Ambrogexal - sirup, roztok, tablety.

Pri liečbe pacientov s gastrickým vredom, konvulzívnym syndrómom, poruchami bronchiálnej motility, veľkými množstvami vylučovaných sekrétov (kvôli riziku stagnácie hlienu v oblasti priedušiek) sa odporúča počas prvého trimestra gravidity a dojčenia upustiť od používania liekov na báze ambroxolu.

Mukolytiká s kombinovaným zložením

Mukolytiká s kombinovanou kompozíciou obsahujú niekoľko účinných látok, ktoré navzájom zvyšujú terapeutické účinky.

  • Tymián Codelac Broncho - kombinovaná mukolytika s ambroxolom, glycyrizinátom sodným, tymiánovým extraktom. Môže byť použitý pri liečbe detí od 2 rokov. Má vykašliavanie, protikŕčové a protizápalové účinky. Neodporúča sa používať počas tehotenstva a dojčenia.
  • Ascoril Expectorate - liek na báze brómhexínu, salbutamolu, guaifenesinu, racecentolu. K dispozícii v sirupe na vnútorné použitie. Kombinácia účinných látok so salbutamolom zabraňuje vzniku bronchospazmov a eliminuje ich. Tento liek sa používa pri liečbe obštrukčnej bronchitídy, bronchiálnej astmy. Medzi kontraindikáciami patrí obdobie tehotenstva a dojčenia, hypertenzia, srdcová arytmia, rozvoj dekompenzovaného diabetu, tyreotoxikóza, exacerbácia žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Lekár môže tiež odporučiť použitie Dzhoseta (sirup), tabliet proti kašľu, Codelac Broncho.

ribonukleázy

Jedným z činidiel na vykašliavanie, ktoré napomáhajú riedeniu spúta a poskytujú protizápalový účinok, sú enzýmové prípravky, napríklad ribonukleáza. Účinná látka sa získava z pankreasu hovädzieho dobytka.

Mechanizmus enzýmových prípravkov súvisí s ich schopnosťou:

  • Pôsobí len v oblasti nekrotického tkaniva a viskóznych tajomstiev. Takéto liečivá nevykazujú účinnosť v oblasti zdravých tkanív.
  • Na štiepenie peptidových väzieb v molekulách proteínu.
  • Znížiť viskoelastické vlastnosti spúta.

Použitie lieku môže spôsobiť rozvoj alergických reakcií a podráždenie slizníc dýchacích ciest. Vzhľadom na vysoké riziko vzniku bronchospazmov sa tento typ mukolytík predpisuje v zriedkavých prípadoch.

Mukolytické liečivá sa často používajú pri komplexnej liečbe respiračného systému. Výber liekov sa vykonáva striktne individuálne s prihliadnutím na vek pacienta, povahu patologického procesu a mechanizmus farmakologického účinku lieku.