Hlavná / Zápal hrtana

Čo je tracheobronchitída a ako ju liečiť u dospelých?

Tracheobronchitída je infekčné a zápalové ochorenie, ktoré postihuje veľké a malé priedušky a priedušnice.

Podľa štatistík v období jeseň-zima je táto patológia diagnostikovaná u každého dvadsiateho dospelého človeka, a keďže ide o komplexnú kombinovanú formu ochorenia so závažnými komplikáciami, mala by sa liečiť čo najskôr.

Tracheobronchitída u dospelých

Vrchol výskytu sa zvyčajne vyskytuje počas chladného obdobia, keď sa šíria epidémie katarálnych ochorení.

Takéto ochorenia sú často primárnymi patológiami, proti ktorým sa tracheobronchitída vyvíja.

Choroba začína v akútnej forme a v tomto štádiu je dobre podávaná liečbou, ak dodržiavate všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

V opačnom prípade sa patológia stáva chronickou a vyžaduje dlhšiu liečbu, pričom pravdepodobnosť komplikácií sa výrazne zvyšuje.

príznaky

  • bolesti na hrudníku;
  • suchý kašeľ;
  • všeobecný pokles tónu, malátnosť a slabosť;
  • zvýšenie teploty;
  • potenie;
  • horúčka a zimnica;
  • chrapľavý hlas;
  • respiračných porúch, vyjadrených v častých vdychoch a výdychoch, ktoré sú sprevádzané hlukom a sipotom.

Kašeľ u pacientov pri užívaní antitusických liekov môže ustúpiť, ale keď sa lieči expektorantmi, zmení sa na produktívnu formu, ktorá sa vyznačuje elimináciou slizu hlienu z priedušiek.

Formy ochorenia

Existuje niekoľko foriem tracheobronchitídy.

Každá je charakterizovaná špecifickými symptómami av rôznych prípadoch sa priebeh liečby môže líšiť.

Pri vyšetrovaní pacientov s podozrením na tracheobronchitídu môžu odborníci klasifikovať tieto formy ochorenia:

  1. Akútna.
    Vyskytuje sa na pozadí iných infekčných respiračných patológií alebo keď sú vystavené vonkajším podnetom.
    Choroba je ľahko liečiteľná, ale pri neskorej liečbe sa môže premeniť na chronickú formu.
  2. Chronické.
    Vyznačuje sa silnými kašľovými kúzlami, ktoré sa počas remisie strácajú.
    Rozvoj choroby je podporovaný prácou a životom v nepriaznivých environmentálnych a klimatických podmienkach, za ktorých sú sliznice dýchacích ciest dráždivé.
  3. Alergický.
    Je prejavom alergických reakcií dýchacích orgánov v prípade precitlivenosti na rôzne alergény.
  4. Hnisavý.
    Jedna z najzávažnejších foriem, prejavujúca sa ako výsledok neúčinnej liečby (najmä pri užívaní liekov, na ktoré má patogén plný alebo vysoký odpor).
    Jedným zo špecifických znakov ochorenia je neustála akumulácia hnisavého výtoku v prieduškách.
    Tento typ ochorenia je nebezpečný s možnosťou výrazného zhoršenia priechodnosti priedušiek.
    Vlastná liečba zvyčajne nevedie k pozitívnym výsledkom, preto sa pacientom predpisuje hospitalizácia.
  5. Obštrukčná.
    Vyskytuje sa najmä vtedy, keď je vystavený vonkajším faktorom, ako je napríklad podchladenie, zneužívanie alkoholu, fajčenie.
    Hlavnou metódou liečby je použitie antibiotík a expektorancií, ale táto terapia môže byť neúčinná, ak nie je vylúčená provokujúca príčina.
  6. Recidivujúce.
    Môže sa vyskytnúť až päťkrát ročne, bez ohľadu na sezónu.
    Súčasne existujú silné zápalové ložiská v dýchacích orgánoch, ktoré prispievajú k zmenám tkaniva, ale takéto procesy sú zvyčajne reverzibilné.
    Symptómy tejto formy sú podobné akútnej forme tracheobronchitídy.
  7. Vírus.
    Priedušky, priedušky a priedušnice sú ovplyvnené vírusmi, ktoré sú prenášané z chorých ľudí zdravými kontaktmi a kvapkami vo vzduchu.
    V tejto forme je predpísaná antivírusová, imunostimulačná a vitamínová terapia.
  8. Katarálnej horúčky oviec.
    Hlavným príznakom je hojné spúta.
    Choroba sa vyvíja pomalšie ako akútna forma: príznaky patológie sa prejavia len niekoľko dní po infekcii.
    Choroba sa ľahko stáva chronickou, ak nie je liečená.

dôvody

V takýchto prípadoch sa pri aktivácii patogénnej mikroflóry objavia zápalové miesta zápalu.

Ale ak niektorí ľudia, ktorí môžu byť dokonca nositeľmi takýchto patogénov, nemusia prejaviť ochorenie, potom sa pre ľudí so oslabeným imunitným systémom tracheobronchitída rýchlo prejaví, ak existujú súvisiace faktory:

  • nadmerné požívanie alkoholu, ktoré znižuje imunitu;
  • fajčenie;
  • podchladenie;
  • akákoľvek trauma sliznice priedušnice a prieduškového stromu;
  • akékoľvek zápalové ochorenia dýchacích ciest.

Psychosomatický pôvod ochorenia nemožno vylúčiť. V zriedkavých prípadoch, ale stále tracheobronchitída môže vyvinúť u ľudí, ktorí sú neustále vystavení stresu a trpia psycho-emocionálne poruchy.

Diagnostické metódy

Pred inštrumentálnym a vizuálnym vyšetrením sa ošetrujúci lekár oboznámi s anamnézou pacienta, kde sú indikované prenesené alebo existujúce infekcie dýchacích ciest.

Potom sa vykoná rádiografia, aby sa vyhodnotil stav tkanív dýchacích orgánov a odobrali sa vzorky spúta na bakteriálne vyšetrenie (čo umožňuje presne identifikovať patogén).

Rádiografia sa používa hlavne v prípadoch podozrenia na chronický priebeh tracheobronchitídy, pretože akútna forma nezanecháva jasné znaky.

Pri chronickom kurze dochádza k poškodeniu pľúc, keď sa choroba šíri z horných dýchacích ciest na dolné a odborník môže vidieť zmeny v tkanivách pľúc.

Metódy spracovania

Liečba je vybraná otolaryngologist pre každého pacienta, v závislosti na forme ochorenia a závažnosti priebehu.

V prvom rade je potrebné odstrániť pôvodnú príčinu patológie - to platí pre primárne choroby, na pozadí ktorých sa tracheobronchitída vyvíja, a pre provokujúce faktory.

Vo všeobecnosti sa farmakoterapia vo väčšine prípadov uskutočňuje podľa podobných princípov.

Výnimkou je alergická forma: v tomto prípade sa najprv zistí alergén a kontakty s ním sú obmedzené, potom sa predpisujú antihistaminiká.

liečenie

Pred pokračovaním v liečbe musí byť pacient pripravený na splnenie povinných predpisov všeobecného charakteru.

Bolo preukázané, že bohatý teplý nápoj pomáha zahriať hrdlo a vymyť spúta a náplasti patogénov z povrchu ústnej sliznice a hrdla.

Medzi liekmi, ktoré sú predpísané na takéto ochorenie, prevažujú najmä tieto lieky:

  1. Antibiotiká.
    Sú predpísané na tracheobronchitídu bakteriálneho pôvodu. Najobľúbenejšie sú amoxicilín a ceftriaxón.
    Amoxicilín sa používa pri liečbe dospelých v dávke 0,5 g trikrát denne v pravidelných intervaloch.
    Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne každých dvanásť hodín v množstve nie vyššom ako dva gramy počas prvých troch dní ochorenia.
  2. Antitusiká.
    Patrí medzi ne Ambroxol, ktorý sa musí užívať trikrát denne, vždy jedna tableta.
    Rovnaký režim sa môže použiť na užívanie lieku Bromhexine, ktorý sa predpisuje na vývoj vedľajších účinkov liečby Ambroxolom.
    Pomáha pri silných záchvatoch kašľa ACC vo forme prášku.
    Jedno vrecko takéhoto prostriedku sa rozpustí v pohári prevarenej vody.
    Je potrebné vziať liek trikrát denne.
  3. Antivírusové lieky sú predpísané pre vírusovú etiológiu ochorenia.
    Len lekár si ich môže vybrať po určení pôvodcu, ale najčastejšie sú pacientom predpísané generické lieky arbidol, anaferon alebo aflubin.
    Dávkovanie sa riadi návodom na použitie, ale na pokyn lekára sa môže líšiť.
  4. Pri vyjadrení zápalu predpísané protizápalové činidlo ibuprofen.
    Spravidla sa užíva počas týždňa trikrát denne (vždy dve tablety).

Tradičná medicína

Je možné liečiť tracheobronchitídu s použitím tradičnej medicíny, ale táto metóda nemôže byť vnímaná ako hlavná a najúčinnejšia. Toto je len doplnok k liekovej terapii.

Odporúča sa vyskúšať nasledujúce recepty:

  1. Bylinná inhalácia.
    Na prípravu fondov zmiešaných s 10 gramami psyllium a séria a 15 gramov kvety mullein.
    Kolekcia nalejte pohár vriacej vody a trvajte na termoskách po dobu ôsmich hodín.
    Pred inhaláciou sa prostriedok uvedie do varu a samotné postupy trvajú najviac päť minút dvakrát denne.
  2. Koreň sladkého drievka sa zmieša s feniklom v pomere 2: 1 v množstve potrebnom na získanie polievkovej lyžice zberu.
    Naleje sa 400 ml vriacej vody a trvá 15 minút.
    Vypite infúziu štyrikrát alebo päťkrát denne na dve polievkové lyžice.
  3. Listy žihľavy a žihľavy sa zmiešajú v rovnakom pomere, po čom sa polievková lyžica produktu naleje do pohára vriacej vody.
    Prostriedky sa podávajú infúziou do hodiny a v chladenej forme sa počas dňa používa v rovnakých častiach pred každým jedlom.

Pri rozhodovaní o doplnení priebehu liečby sa odporúča konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Vlastnosti liečby ochorenia počas tehotenstva

Tehotné ženy s tracheobronchitídou by mali liečbu liečiť s osobitnou pozornosťou, pretože počas tohto obdobia nie je možné používať všetky lieky, a to aj v prípade absencie kontraindikácií.

Mnohé z týchto liečiv môžu mať negatívny vplyv na plod alebo viesť k abnormalitám v priebehu tehotenstva.

To platí najmä pre výrobky na báze sladkého drievka: takéto lieky môžu spôsobiť zníženie hladkého svalstva maternice, čo môže viesť k potratu.

Antipyretiká s týmito chorobami sa tiež neodporúča používať, a ak teplota stále dosahuje kritickú úroveň - je lepšie robiť s paracetamolom.

Počas tehotenstva sa bakteriálna tracheobronchitída nelieči sulfátovými antibiotikami.

Užitočné video

Z tohto videa sa dozviete všetko o chronickom suchom kašli:

Na rozdiel od tracheitídy a bronchitídy predstavuje kombinácia týchto dvoch patológií vážnejší problém.

Pri liečbe tohto ochorenia je dôležité prijať včasné opatrenia a neobmedzovať sa na žiadnu metódu liečby.

Je však nevyhnutné striktne dodržiavať postup predpísaný lekárom, aby sa dosiahli čo najrýchlejšie pozitívne výsledky.

Tracheobronchitída u detí a dospelých - príčiny ochorenia, symptómy, diagnostika a liečebné metódy

Z názvu ochorenia je zrejmé, že kombinuje dve patológie - tracheitídu a bronchitídu. Spôsobujú simultánny zápal priedušnice a priedušiek, ako aj bronchioly. Patologický proces začína v hornom dýchacom trakte a potom sa rýchlo šíri na dolné. Ďalšie názvy tohto ochorenia sú tracheidná bronchitída a bronchotracheitída. Môže vyvolať prechladnutie, alergie, imunodeficienciu. Bronchotracheitída sa často pozoruje počas chladného obdobia. Nebezpečenstvo patológie je, že môže viesť k závažným komplikáciám, ako je pneumónia.

Čo je tracheobronchitída

Podľa MKN-10 má táto choroba kód J 06-J 21. Je to komplex vzájomne prepojených a súčasne sa vyskytujúcich chorôb - zápal priedušiek a tracheitída. Patológia je chronický alebo akútny zápal epitelu tracheobronchiálneho stromu s jeho infiltráciou a hyperémiou. Proces zahŕňa priedušnicu, priedušky a ich procesy (bronchioly), intaktné pľúcne tkanivo. Choroba sa vyznačuje vážnym priebehom, takže liečba sa častejšie vykonáva v stacionárnych podmienkach.

Kauzálne agens ochorenia

Patológia môže byť bakteriálna alebo vírusová. V prvom prípade sa patogénne baktérie, ktoré vstupujú do tela rôznymi spôsobmi, stávajú príčinou ochorenia. Medzi týmito mikroorganizmami spôsobuje tracheobronchitída:

  • hemofilný bacil;
  • stafylokokov;
  • mykoplazmy;
  • streptokoky;
  • pneumokoky;
  • Moraxella;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas.

Tracheidná bronchitída sa môže vyvinúť ako sekundárna choroba na pozadí nielen bakteriálnych, ale aj vírusových patológií. Toto sa stane, keď je telo poškodené:

  • vírus chrípky;
  • parainfluenzy;
  • adenovírus;
  • respiračný syncyciálny vírus;
  • koronavírus;
  • rhinovirus.

Spôsoby infekcie

Osoba, ktorá trpí vírusovou alebo bakteriálnou tracheobronchitídou, môže infikovať druhých v prípade blízkeho kontaktu s nimi. Spôsoby infekcie touto patológiou:

  1. Aerogénne (vo vzduchu). Toto je hlavná cesta infekcie, pozorovaná v 95-97% prípadov. Keď pacient kašle a hovorí, uvoľňujú sa kvapky slín a spúta, ktoré sú vo forme aerosólu vo vzduchu.
  2. Bronchogénny. Ďalšia bežná cesta infekcie pľúcneho tkaniva. K šíreniu mikroorganizmov dochádza počas mikroaspirácie obsahu orofaryngu. To vedie k intubačnej tracheobronchitíde, ktorá je zaznamenaná u 35-40% pacientov.
  3. Hematogénne. Pri tomto spôsobe infekcie sa vírusové častice z ohniska zápalu dostávajú do krvného obehu pacienta a šíria sa po celom tele.

Druhy a formy ochorenia

Tracheobronchitída má niekoľko klasifikácií. Povaha prúdenia je rozdelená na akútne a chronické. V prvom prípade bronchotracheitída trvá približne 10 dní a má výraznejší syndróm intoxikácie. Akútna forma sa vyvíja ako sekundárna patológia v pozadí:

Podľa symptómov a povahy prietoku je akútna tracheidná bronchitída veľmi podobná jej predĺženej forme. Líši sa tým tým, že trvá o niečo dlhšie. Chronická forma ochorenia je ešte dlhšia. To môže tiež sprevádzať ďalšie patológie ORL orgánov. Vzhľadom na charakter ochorenia sa tracheobronchitída ďalej delí na dva poddruhy:

  1. Alergický. Infekcia nastáva, keď alergény vstupujú do dýchacích orgánov.
  2. Infekčné-alergický. V tomto prípade sú dýchacie orgány ovplyvnené alergénmi na pozadí inej ORL infekcie.

Akútna tracheobronchitída

U väčšiny pacientov sa táto forma ochorenia vyvíja ako komplikácia akútnej respiračnej infekcie. Pri tracheobronchitíde v tomto prípade uveďte fenomén rinofaryngitídy:

  • upchatie nosa;
  • bolesť hrdla;
  • výtok z nosa;
  • suchý nosohltan;
  • zachrípnutie hlasu;
  • bolesti pri prehĺtaní.

S progresiou infekcie sa šíri do dolných dýchacích ciest. Toto je indikované bolestivými a boľavými pocitmi na hrudi, suchým a namáhaným kašľom. Ďalej sa stane:

  • Dýchanie sa stáva tvrdým.
  • Pri auskultácii začnú byť počuť suché rales.
  • Po 2-3 dňoch sa kašeľ stáva produktívnym a vlhkým.
  • Začína separácia mukopurulentného alebo sliznatého spúta.
  • Niekoľko dní sa udržiava teplota subfebrilu.
  • Po 8 až 10 dňoch začne regenerácia.
  • Do 3 týždňov môže pretrvávať zvyškový kašeľ.

Prerušené akútne štádium

Ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú v priebehu jedného mesiaca, pacient má predĺženú formu tracheidnej bronchitídy. Častejšie sa vyskytuje v dôsledku predčasného alebo nesprávneho ošetrenia akútneho typu ochorenia. Pacient môže trpieť ťažkým kašľom, horúčkou. Boj proti tejto forme je dlhší, pretože výmena plynov v pľúcach je narušená. Ak etiotropická terapia akútnej bronchotracheitídy trvá 7-10 dní, potom sa priemerne liečia po dobu 15-30 dní.

Chronická tracheobronchitída

Táto forma tracheidnej bronchitídy je charakterizovaná relapsom. Počas exacerbácie sú príznaky výraznejšie. V akútnej fáze vznikajú:

  • nízka horúčka;
  • potenie;
  • kašeľ rôznej intenzity;
  • dýchavičnosť v pokoji a počas cvičenia;
  • sipot;
  • slabosť.

Pri kašli sa môže uvoľniť spúta rôznej farby a konzistencie, častejšie - hnisavý alebo serózny hnisavý. V remisii pacienti zaznamenávajú dýchavičnosť počas fyzickej námahy, periodického kašľa. Sú možné komplikácie ochorenia, emfyzém alebo obštrukčné pľúcne ochorenie. Chronická tracheobronchitída je častejšie pozorovaná u ľudí pracujúcich pod vysokými úrovňami prachu, napríklad u baníkov alebo zamestnancov hutníckych prevádzok. To isté platí pre ľudí so zlými návykmi vo forme alkoholizmu a fajčenia.

Alergické (obštrukcia)

Táto forma ochorenia je sprevádzaná akútnym zápalovým poškodením dýchacích ciest v dôsledku kontaktu s alergénmi. Častejšie ho ovplyvňujú ľudia žijúci v oblastiach s vysokou úrovňou toxických látok v atmosfére. Charakteristickým príznakom je kašeľ - suchý, s výtokom sliznice. Je kombinovaný s nasledujúcimi funkciami:

  • svrbenie;
  • nádcha;
  • znížená chuť do jedla;
  • letargia;
  • slzenie.

Alergický zápal indikuje pocit bolesti a pocit pálenia v hrudníku. Teplota zostáva normálna, záchvaty astmy sa môžu vyskytnúť v dôsledku bronchiálnej obštrukcie. Alergická tracheobronchitída môže byť kombinovaná s sennou nádchou, atopickou dermatitídou a inými alergiami. V štúdii krvi, odborníci nájsť zvýšené hladiny eozinofilov.

Infekčné-alergický

Táto forma lézie je charakterizovaná kombináciou symptómov infekčnej a alergickej tracheobronchitídy. Príčiny sú mikróby: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky. Alergia sa vyvíja ako reakcia na reprodukciu týchto mikroorganizmov. Choroba je sprevádzaná:

  • bolesť v hrudi;
  • horúčka;
  • suchý kašeľ, ktorý sa časom zvlhčí;
  • sipot pri dýchaní sa stáva ťažším.

Choroba sa často vyvíja v zime a recidívy sa vyskytujú u fajčiarov a ľudí náchylných k patológiám horných dýchacích ciest. Ak choroba prúdi do predĺženej formy, potom sa môžu pripojiť ďalšie patológie: bronchiektázia, sinusitída, alergické reakcie. Hypoxia a blokáda malých priedušiek sa vyvíjajú ako komplikácie ochorenia. Vyskytujú sa len v neprítomnosti správnej terapie.

Príčiny tracheobronchitídy

Hlavnou príčinou ochorenia sú baktérie a vírusy, ktoré porušujú mikroflóru sliznice. Vstupujú do tela rôznymi spôsobmi: bronchogénne, aerogénne, hematogénne. K aktivácii vírusovej alebo bakteriálnej flóry dochádza v dôsledku zhoršenia ochranných funkcií tela. Ľudia, ktorí často trpia výkyvmi nálady a nervovým vyčerpaním, patria do samostatnej rizikovej skupiny. Patria sem ženy počas tehotenstva. Bez ohľadu na rizikovú skupinu je imunita oslabená v dôsledku:

  • podchladenie;
  • poškodenie tracheálnej sliznice;
  • sinusitída, faryngitída;
  • otrava jódom alebo bromidom draselným;
  • pitie a fajčenie;
  • avitaminóza a hypovitaminóza;
  • predĺžené mechanické vetranie;
  • dedičnosť;
  • zápal mandlí - tonzilitída;
  • zlá ekológia;
  • deformácie nosa alebo hrudníka;
  • astenizácia tela;
  • podvýživa;
  • s pacientmi.

Príznaky a znaky

Spoločné pre všetky formy tracheobronchitídy sú silný pretrvávajúci kašeľ, ťažké dychy a drsné dýchanie. Pri vykašľaní vykašliavanie hnisu a bolestivosti hrudnej kosti. Akútna forma spôsobuje množstvo nepríjemných príznakov:

  • horúčka;
  • dysfónia;
  • chrapot;
  • ťažkosti s dýchaním a von;
  • dýchavičnosť, ťažké a hlučné dýchanie;
  • sucho v ústach;
  • modré pery;
  • bolesť v srdci.

Pri chronickom priebehu nie sú príznaky tracheobronchitídy také jasné. Kašeľ zostáva perzistentný, dlhý a paroxyzmálny. Na jeho pozadí sa objavuje dyspnoe, sipot, pálenie a bolesť na hrudi. Nasledujúce príznaky tiež naznačujú chronickú tracheobronchitídu:

  • poruchy spánku;
  • hypertrofia alebo atrofia tracheálnej sliznice;
  • serózny hnisavý hlien v dopoludňajších hodinách;
  • "Chrapot" hlas a zápal hrtana.

Infekčná-alergická forma sa vyznačuje symptómami dvoch typov tracheidnej bronchitídy naraz, pretože telo vyvíja negatívnu reakciu na pôsobenie mikróbov. Alergická tracheidná bronchitída trvá až do odstránenia alergénu z tela. Potom zápalové znaky úplne zmiznú. Typickým príznakom sú problémy s dýchaním v polohe na bruchu. Iné klinické príznaky alergickej formy ochorenia: t

  • apatia;
  • poruchy chuti do jedla;
  • nízka horúčka;
  • suchý kašeľ a bolesť bránice;
  • ospalosť, letargia;
  • zníženie výkonu.

Diagnóza ochorenia

Tracheobronchitída je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje predchádzajúcu diagnózu. Pri prvých príznakoch musíte kontaktovať pulmonológa a alergológa. Počas vyšetrenia lekár vykoná perkusiu a auskultizáciu, aby si mohol vypočuť pľúca. Pre potvrdenie, špecialista určí rad laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických postupov, ako napríklad:

  1. Bronchoskopia. Táto štúdia je endoskopická, preto deteguje hnisavú sekréciu, fibrínové impozície, hyperémiu a ulceráciu sliznice.
  2. Rádiografia pľúc. Táto štúdia nie je informatívna, ale ak máte podozrenie na chronickú formu, pomáha odhaliť odtlačok patológie v pľúcnom vzore.
  3. Mikroskopické vyšetrenie spúta s definíciou atypických buniek. Pomáhajú potvrdiť diagnózu a diferencovať patológiu z rakoviny pľúc, tuberkulózy, bronchiálnej astmy.
  4. Postrek spúta Materiál sa odoberá na identifikáciu patológie bakteriálneho patogénu.
  5. Testy alergickej kože. Ich výsledky potvrdzujú alergickú genézu ochorenia.

Liečba tracheobronchitídy u dospelých

Nekomplikované formy tracheidnej bronchitídy sa liečia doma. V prípade akútnej patológie je pacientovi ukázaný pokoj na lôžku. Pacient by mal obmedziť kontakt s ostatnými a miestnosť, v ktorej sa nachádza, musíte pravidelne vzduch. Pri miernych ochoreniach na pozadí dodržiavania režimu je pacientovi predpísané fyzioterapeutické procedúry: inhalácia a elektroforéza. Ak chcete obnoviť drenážne funkcie priedušiek pomôcť trením otepľujúce masti, teplé obklady, horčičnej omietky.

Ťažká tracheobronchitída alebo komplikácie sa liečia v stacionárnych podmienkach na pulmonologickom oddelení. Liečebný režim zahŕňa nasledujúce opatrenia: t

  1. Príjem antitusík v prvých dňoch, keď je mučený silným kašľom. Používajú sa také lieky ako butamirát, kodeín, prenoxydiazín.
  2. Alkalická inhalácia. Podporovať vypúšťanie spúta.
  3. Príjem mukolytických a expektorančných liečiv, ako je Mukaltin, Ambroxol, Lasolvan, Thermopsis.

V závislosti od povahy ochorenia sú predpísané antibakteriálne, antivírusové alebo antihistaminiká. Vitamíny a imunomodulátory pomáhajú zvyšovať celkovú odolnosť organizmu. Dodatok k všeobecnej schéme liečby je: t

  1. Fyzioterapeutické postupy. Patrí medzi ne vibračná a perkusná masáž, UV terapia, elektroforéza hrudníka, laserová terapia, haloterapia, dychové cvičenia.
  2. Ľudové metódy. Používajú sa len ako prídavná liečba. Ľudové ošetrenie spočíva v inhalácii, kloktaní, aplikovaní obkladov a horčičnej omietky s použitím špeciálnych vitamínových čajov.

Antibakteriálna alebo antivírusová terapia

Tracheobronchitída môže byť vírusovej alebo bakteriálnej povahy. Z tohto dôvodu je veľmi dôležitá včasná diagnostika, ktorá identifikuje pôvodcu ochorenia. Na jeho vyliečenie je potrebné konať s pomocou určitých liekov:

  1. Antibakteriálne. Sú predpísané, ak analýza zistila, že príčinou ochorenia boli baktérie. Niektoré lieky sa vyberajú s prihliadnutím na citlivosť patogénov na ne, ktorá sa zistí počas bacposevy. Antibiotiká sa používajú zo skupín cefalosporínov, penicilínov, fluorochinolónov: Augmentin, Oxacillin, Amoxicilín. Aplikovať a lokálne antibakteriálne, napríklad liek na zavlažovanie sliznice Bioparox.
  2. Antivírus. Pridelené vírusovej povahe patológie. Proti baktériám sú tieto lieky neúčinné. Príklady sú interferón, izoprinozín, kagocel, arbidol.

Symptomatická liečba

Tracheobronchitída sa lieči nielen antibakteriálnymi alebo antivírusovými liekmi. Okrem toho sa uskutočňuje symptomatická liečba. Svojím názvom sa rozumie, že tento typ liečby pomáha zbaviť sa príčiny ochorenia, ale jeho nepríjemných symptómov. Pre tracheidnú bronchitídu sa na tento účel používajú nasledujúce lieky:

  1. Uľahčujúce vykašliavanie. Ide o mukolytické liečivá potrebné na uľahčenie kašľa a výtok spúta. Robia suchý kašeľ mokrý a produktívny.
  2. Antihistaminiká. Indikáciou ich príjmu je alergická tracheobronchitída.
  3. Nesteroidné protizápalové lieky. Príjem týchto prípravkov je znázornený v prípade zvýšenej teploty a horúčky. Ibuprofen, Nurofen, Erespal pôsobia v tejto kategórii.

Neléčebná terapia

Nefarmakologická liečba tiež pomáha liečiť tracheobronchitídu. Vykonáva sa až po ústupe telesnej teploty pacienta. Nefarmakologické opatrenia liečby:

  1. Masáž. Zvlášť účinný je vibračný typ tohto postupu, vďaka čomu je uľahčené uvoľňovanie spúta z priedušiek.
  2. Vdýchnutí. S použitím nebulizérov a hotových inhalátorov. Striekanie najmenších častíc lieku ľahšie prenikne bronchioly a priedušky.
  3. Kúpele na nohy. Jedná sa o veľmi jednoduchý postup, ktorý zahrieva dolné končatiny a núti krv k aktívnejšiemu pohybu. Kvôli zvýšenému odtoku tekutín sa zmenší opuch slizníc - ľahšie sa dýcha, postupne prejde bolesť hlavy, upchatie nosa.
  4. Terapeutický telesný tréning (cvičebná terapia). Uľahčuje uvoľňovanie spúta, obnovuje normálne nosné dýchanie. Bez toho, aby sme ráno vstali z postele, je potrebné nakloniť vrchnú časť tela smerom nadol, akoby visel z postele. To pomôže kašeľ. Je dobré kombinovať tento postup s perkusiou.
  5. Fyzioterapia. V dôsledku toho sa zastaví zápal, zníži sa opuch priedušiek a priedušnice, obnoví sa normálny hlien. Elektroforéza lidokaínu, interscapular magnetoterapia, kyslíková terapia a UV v krku a hrudnej kosti majú takéto vlastnosti.

Ako sa liečiť

Tracheobronchitída vyžaduje komplexnú liečbu, takže pre úplné uzdravenie je vo väčšine prípadov potrebné užívať niekoľko liekov naraz. Hlavnými sú antibiotiká alebo antivirotiká. Zostávajúce finančné prostriedky sú predpísané v závislosti od symptómov. Často používané lieky sú opísané v tabuľke:

tracheobronchitída

Zápal dýchacích ciest kombinovanej povahy pokrýva niekoľko orgánov naraz. To zahŕňa tracheobronchitídu, ktorá je diagnostikovaná u pacientov akéhokoľvek veku. Choroba má množstvo charakteristických príznakov, preto je potrebné sledovať stav Vášho zdravia a poradiť sa s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky.

príčiny

Lekári musia identifikovať primárny zdroj tracheobronchitídy a zistiť, ako postupuje, pretože taktika liečby závisí od týchto informácií.

Infekčný typ ochorenia je bežný v zime počas epidémií. Pacienti trpia ťažkou malátnosťou, bolesťou za hrudnou kosťou, neproduktívnym kašľom. Bakteriálny typ sa často vyskytuje u fajčiarov a ľudí vystavených respiračným ochoreniam.

Purulentná tracheobronchitída sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej alebo dlhodobej liečby. Napríklad nedostatočne účinné antibiotikum nenarušuje infekciu, preto sa začína množiť. Hlien - priaznivé prostredie, preto sa vývoj ochorenia vyskytuje pomerne rýchlo. Typické príznaky hnisavej tracheobronchitídy zahŕňajú vlhký kašeľ a dýchavičnosť.

Obštrukčná forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku obštrukcie priedušiek. V dôsledku toho je v tele narušená výmena plynu a proces ventilácie. Takáto tracheobronchitída sa často javí ako komplikácia hnisavého ochorenia.

Vírusová choroba sa môže vyvinúť spolu s chrípkou alebo chladom, keď je telo pacienta slabé. Tracheobronchitída spôsobená vírusom je nákazlivá, takže pre bezpečnosť by ľudia okolo vás mali obmedziť kontakt s pacientom.

Katarálna odroda je charakterizovaná neprítomnosťou obštrukcie, ale veľkým množstvom slizníc. Riziko výskytu sa zvyšuje pri vdýchnutí znečisteného vzduchu, ako aj po chorobe.

Alergický typ tracheobronchitídy nastáva, keď dráždidlo vstúpi do dýchacieho traktu. Najčastejšie sa choroba opakuje každý rok na jar av lete, keď sa peľ hromadí vo vzduchu.

symptomatológie

Akútna tracheobronchitída môže byť identifikovaná nasledujúcimi znakmi:

  • neproduktívny kašeľ so záchvatmi v noci;
  • dýchanie s píšťalkou a hlukom;
  • ťažkosti s dýchaním alebo von;
  • chrapot, zmena hlasového tónu;
  • bolesť hrdla, hrudníka a srdca;
  • hnis v spúte (objavuje sa 2-3 dni po nástupe ochorenia);
  • sucho v ústach;
  • potenie a horúčka v dôsledku zvýšenej teploty;
  • slabosť.

Ak je tracheobronchitída spôsobená alergénom v dýchacích cestách, príznaky sú obmedzené na letargiu, apatiu, suchý kašeľ, bolesť na hrudníku a mierne zvýšenie telesnej teploty. Je ťažké liečiť alergie, ale keď je iritant eliminovaný, ochorenie zmizne takmer úplne.

Chronická tracheobronchitída je charakterizovaná menej závažnými príznakmi. Kašeľový syndróm pretrváva, pretože počas ochorenia začína urýchlené oddelenie hlienu, pričom môže obsahovať hnis a krvavé inklúzie. Prítomnosť krvných zrazenín v spúte sa vysvetľuje tým, že pri silnom kašli sú malé cievy vystavené stresu a prasknutiu. K prejavom ochorenia patrí aj bolesť v hrudníku a zvýšenie tracheálnej sliznice. Často sa laryngitída pripája k tracheobronchitíde, čo komplikuje liečbu. Z tohto dôvodu je potrebné včas zistiť patológiu a začať liečbu.

Diagnóza ochorenia

Pred liečbou tracheobronchitídy u dospelých a detí je potrebné poradiť sa s lekárom a absolvovať testy. Na primárnej recepcii terapeuta sa urobí všeobecný klinický obraz na základe údajov pacienta: aktuálny zdravotný stav, čas, kedy sa objavia prvé príznaky, a prítomnosť chronických ochorení. Lekár tiež potrebuje vedieť, či je pacient alergický, a či užije lieky. Ak je tehotná žena vyšetrená, potom musíte informovať svojho lekára o vašej situácii.

Ďalej sú pre tracheobronchitídu predpísané nasledujúce testy a postupy:

  1. Krvný test Táto metóda vám umožňuje identifikovať zápalový proces a všeobecné zmeny chemického zloženia v dôsledku ochorenia.
  2. Bakteriologická kultúra spúta. Diagnóza spočíva v určení účinného antibiotika, antivírusového alebo antifungálneho činidla.
  3. Rádiografiu. Štúdia ukazuje lokalizáciu zápalového procesu v ľudských dýchacích orgánoch a závažnosť ochorenia.
  4. Allergotest. Je predpísaný pre podozrenie na alergickú povahu tracheobronchitídy.

Ak lekár zistí, že je ťažké stanoviť diagnózu, pacient sa podrobí vyšetreniu CT a MRI. Tieto vysoko presné techniky ukazujú nielen miesto zápalu, ale aj šírenie choroby „vo vrstvách“.

Terapeutické metódy

Liečba tracheobronchitídy začína užívaním liekov, ktoré predpisuje lekár po komplexnom vyšetrení. Biseptol, Sumamed, Augmentin je predpísaný ako antibakteriálne činidlo, v závislosti na kontraindikáciách a mikroorganizmoch, ktoré spôsobili ochorenie. Antivírusové lieky Interferón, Arbidol a Remantadin by mal predpisovať len lekár, pretože samopodanie môže viesť k zhoršeniu pohody. Názvy liekov sa líšia v závislosti od podmienok: stavu pacienta a štádia tracheálnej bronchitídy. Počas tehotenstva alebo pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa predpisujú antibiotické injekcie a nie kapsuly.

Na liečbu tepla ochorenia pomocou lacných liekov Paracetamol a Ibuklin, a na zbavenie sa bolesti hlavy - Aspirín tablety a Ibuprofen. Na stimuláciu výtoku spúta sa pacientovi predpisuje vykašliavanie: Mukaltín, Ambroxol, Bromhexin.

Je potrebné prijať opatrenia na posilnenie imunity, preto v pacientovej lekárni by mali byť multivitamíny a imunomodulátory s najrôznejším zložením: Immunal, Imunorix, Estifiana.

Doma sa odporúča piť teplé bylinné čaje s harmančekom, šalviou a šípkami každý deň. Na liečbu ochorenia pomáhajú teplé obklady na hrudi, ktoré sú vyrobené zo zemiakov, medu alebo živočíšneho tuku. Na uľahčenie dýchania pri tracheobronchitíde a odstraňovaní kašľa doma sú inhalácie účinné a môžete použiť nebulizér alebo „klasickú“ metódu - panvicu a uterák. V inhalačnom roztoku pridajte časť byliniek a niekoľko kvapiek esenciálneho oleja eukalyptu. Používanie ľudových receptov pri liečbe ochorenia by sa malo tiež koordinovať s lekárom.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli vzniku tracheálnej bronchitídy, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Udržujte miestnosť v čistote. Často je ochorenie spôsobené baktériami a plesňami, ktoré sa prenášajú nečistotami a vlhkosťou.
  2. Pravidelne vzduch v spálni. Zároveň nie je možné povoliť návrhy.
  3. Spevnený a viesť zdravý životný štýl. Fajčiari a ľudia so závislosťou od alkoholu by mali ukončiť zlé návyky.
  4. Jedzte správne. Príjem vitamínov a minerálov posilňuje imunitný systém.
  5. Dajte inokuláciu. Vakcíny znižujú riziko infekcie, ktorá môže spôsobiť tracheobronchitídu.
  6. Uzdraviť až do konca. Nemôžete hádzať neošetrené choroby, pretože môžu spôsobiť komplikácie.

Dospelí musia monitorovať stav malých detí, pretože nie sú schopní jasne určiť, čo im ubližuje. Ak dieťa nespí dobre, jeho správanie sa zmenilo, odmieta jesť a neustále plače, potom je to dôvod, prečo ísť s ním na lekárske vyšetrenie.

Možné komplikácie

Samotná choroba sa považuje za komplikáciu bronchitídy, pretože zápal pokrýva niekoľko orgánov. Ak je liečba oneskorená, potom je pravdepodobný výskyt zanedbávanej bronchiolitídy a bronchopneumónie, čo sú nebezpečné a nezvládnuteľné ochorenia, najmä v detstve a starobe. Tracheidná bronchitída môže mať za následok pokles a absces pľúc, čo zvyšuje riziko smrti.

Patologické účinky v dýchacích cestách spôsobujú nedostatok kyslíka, ktorý nepriamo ovplyvňuje fungovanie všetkých telesných systémov: hlava a srdce začínajú bolieť, neustále ospalo a je tu silná slabosť.

Tracheobronchitída musí byť včas zaznamenaná a vyliečená, pretože ochorenie spôsobuje závažné komplikácie. Vlastná liečba by nemala byť povolená: je lepšie poradiť sa s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania. Tiež nemôžete zabudnúť na prevenciu, zameranú na posilnenie imunitných síl tela.

Tracheobronchitída - aký druh ochorenia je, prečo sa vyvíja, príznaky, pravidlá klasifikácie a liečby

Tracheobronchitída je bežný patologický stav. Deje sa to preto, že osoba sama často vyvoláva vplyv na súbor faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia - fajčenie, hypotermia, SARS bez riadnej liečby atď. Ak chcete pochopiť, čo tracheobronchitída je, musíte vedieť, že patológia je charakterizovaná zápalovým procesom ovplyvňujúcim sliznicu bronchiolov, priedušiek, priedušnice.

Všeobecné informácie

Tracheitída a bronchitída sú často vzájomne prepojené, preto sú kombinované do spoločnej patológie - tracheobronchitídy. Ochorenie sa týka súčasne priedušnice a priedušiek. Úplná liečba je možná len v stacionárnych podmienkach, samoliečba je neprijateľná, je nebezpečná pre zdravie.

Infekčná aktivita sa zaznamenáva počas chladného obdobia, keď sa vyskytne epidémia akútnych respiračných infekcií. Prechladnutie môže spôsobiť komplikáciu - tracheobronchitídu. Ochorenie sa začína akútne vyvíjať, ale dobre reaguje na liečbu s dodržiavaním všetkých nastavení špecialistu. Ak sa tak nestane, ochorenie sa stáva chronickým, vyžaduje dlhodobú liečbu a má vysokú pravdepodobnosť komplikácií.

Príčiny tracheobronchitídy

Hlavným dôvodom, pod vplyvom ktorého sa vyvíja akútna tracheobronchitída, je infekčná lézia. Najčastejšie sú pôvodcami ochorenia:

  • stafylokokov;
  • pneumokoky;
  • streptokoky;
  • Moraxella;
  • mykoplazmy;
  • Klebsiella;
  • hemofilný bacil;
  • vírus chrípky, parainfluenza;
  • adenovírus;
  • koronavírus, atď.

Tracheobronchitída u detí a dospelých bakteriálnej formy je častejšie sekundárna, vyvíja sa na pozadí nesprávnej liečby vírusovej patológie.

Pacienti sa často pýtajú, či je tracheobronchitída nákazlivá. Spôsoby infekcie patogénnymi mikroorganizmami sú:

Pacient s diagnózou bronchotracheitídy je nákazlivý, pri kontakte s ním môže infikovať iných.

Medzi neprenosné príčiny ochorenia patria:

  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • podchladenie;
  • nedostatok vitamínov;
  • časté stresové účinky;
  • zlá výživa;
  • neustála únava, nedostatok normálneho odpočinku;
  • viesť k nesprávnemu životnému štýlu;
  • zlá ekológia;
  • kontakt s chorými ľuďmi;
  • genetická náchylnosť k poškodeniu orgánov dýchacieho systému;
  • nedostatok vitamínu D;
  • deformácia nosovej priehradky, hrudníka;
  • chronické lézie dýchacieho systému - zápal nosových dutín, hltanu, mandlí;
  • akútne formy pneumónie, čierny kašeľ, týfus.

Príznaky tracheobronchitídy

Akútna tracheobronchitída sa často stáva dôsledkom akútnych respiračných infekcií. V prvých štádiách, upchatie nosa, rinitída, mierne šteklenie, bolesť pri prehĺtaní, zmena tónu hlasu.

V budúcnosti je klinický obraz akútnej tracheobronchitídy sprevádzaný takýmito príznakmi poškodenia:

  • intenzívny, agonizujúci suchý kašeľ;
  • hlučné, ťažké dýchanie, niekedy s píšťalkami;
  • bolesť v hrudnej oblasti, ktorá sa zhoršuje kašľom;
  • spúta s hnisom;
  • ťažkosti, ktoré sa snažia zhlboka nadýchnuť, vydýchnuť;
  • chrapot, chrapot;
  • silné potenie;
  • suchú sliznicu v ústach;
  • rýchle dýchanie;
  • mierne modré pery;
  • bolesť hrdla;
  • všeobecná slabosť, strata výkonu;
  • horúčka;
  • zármutok.

Chronická forma je jednoduchšia. Symptómy tracheobronchitídy tohto typu sú nasledovné:

  • chrapot;
  • pocit pálenia, bolestivé pocity v oblasti hrudníka, ktoré neprejdú 3 mesiace alebo dlhšie;
  • problémy so spánkom;
  • dlhý pretrvávajúci kašeľ;
  • dýchavičnosť;
  • hnisavé ráno v spúte;
  • atrofia, hypertrofia tracheálnej sliznice;
  • chrapot, laryngotracheobronchitída.

Bronchotracheitída sa môže vyvinúť v alergickej forme. Príznaky tracheobronchitídy sa môžu vyskytnúť u detí a dospelých, a to:

  • výtok z nosa;
  • keratitis;
  • bolesť hrdla;
  • bolesť v hrudi;
  • zápal spojiviek;
  • teplota zostáva normálna;
  • kašeľ fit po prebudení v dopoludňajších hodinách, ktorý nepustí dlhú dobu, môže vyvolať zvracanie.

Postupne neproduktívny kašeľ sa premieňa na vlhký. Je dôležité začať včasnú a správnu liečbu ochorenia, ktorú lekár môže odstrániť, keď symptómy ustúpia. Je to jediný spôsob, ako zabezpečiť úplné uzdravenie bez nepriaznivých účinkov na zdravie.

Diagnóza tracheobronchitídy

Liečba tracheobronchitídy u dospelých a detí navrhuje integrovaný prístup. Ale najprv si lekár uvedomuje dôkladnú diagnózu. Počujú sa hrkálky, potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta, predpíše sa rádiografia na rozlíšenie bronchotracheitídy s pneumóniou.

Ak máte podozrenie na akútnu tracheobronchitídu, je často indikované bakteriologické vyšetrenie spúta. Ak je podozrenie na alergickú tracheobronchitídu u dieťaťa alebo dospelého, je potrebná ďalšia diskusia s alergikom, ako aj vykonanie jeho receptov týkajúcich sa diagnózy.

Odrody a ich liečba u dospelých a detí

Bronchotracheitída je rozdelená do niekoľkých typov podľa rôznych charakteristík. Z povahy priebehu ochorenia je akútna alebo chronická. V akútnych léziách trvá približne 10 dní, čo sa prejavuje výraznou intoxikáciou. Obvykle sa akútna forma vyvíja druhýkrát, sprevádza tieto patológie:

Akútna tracheidná bronchitída vyzerá ako predĺžená forma, ale trvá dlhšie. Chronický typ môže trvať až niekoľko mesiacov.

Podľa povahy infekcie sa stáva patológia:

  1. Alergická infekcia sa vyskytuje pod vplyvom alergénnych orgánov dýchacieho systému.
  2. Infekčné.

Ako liečiť - závisí od špecifickej formy ochorenia.

Liečba akútnej tracheobronchitídy

Akútna tracheobronchitída je liečiteľná kombináciou liečebných a neliekových spôsobov expozície. Neléčivá zahŕňajú:

  • mierne účinky na dráždivé faktory dýchacích orgánov;
  • zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, kde je pacient umiestnený;
  • častý alkalický teplý nápoj;
  • po normalizácii teploty - tepelné postupy, ako sú horčičné omietky, banky, kúpele nôh;
  • alkalické inhalácie - účinne zmierňujú zápal.

Drogová liečba akútnej formy tracheobronchitídy zahŕňa užívanie takýchto skupín liekov:

  • antivirotiká;
  • imunomodulátory;
  • horúčka;
  • antihistaminiká;
  • mukolytiká;
  • uľahčujúce vykašliavanie.

Pri silnom kašli sa vyžaduje krátkodobé užívanie antitusík, ale predpisuje ich len ošetrujúci lekár. Toto je butamirát alebo prenoxdiazín.

Antibiotiká sú potrebné len vtedy, keď sa baktérie stanú príčinou ochorenia a vysokým rizikom vzniku komplikácií.

Liečba dlhodobej tracheobronchitídy

Ak príznaky akútnej tracheálnej bronchitídy neprejdú jeden mesiac, potom sa choroba stala dlhotrvajúcou. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku nesprávnej liečby akútneho štádia ochorenia. Liečba bude trvať dlhšie, priemerná dĺžka predĺženého typu je od 15 do 30 dní.

Vykonané protidrogovej liečby, povinné opatrenia na posilnenie imunitného systému. Je potrebná antibakteriálna terapia. Pacienti by sa okrem toho mali snažiť jesť veľa čerstvého ovocia, zeleniny, piť šťavy, pretože zlepšujú prirodzené obranné mechanizmy tela, kompenzujú stratu vitamínov a stopových prvkov.

Liečba chronickej tracheobronchitídy

Liečba chronickej tracheobronchitídy vyžaduje použitie liekov. Je to jediný spôsob, ako dosiahnuť pozitívne výsledky. Na stabilizáciu zdravia pacienta sú vymenovaní:

  • antibiotiká;
  • antihistaminiká;
  • bronchodilatanciá;
  • uľahčujúce vykašliavanie.

Lekár často predpisuje aj fyzioterapeutickú liečbu. Zároveň je dôležité normalizovať životný štýl. Vyžaduje integrovaný prístup. Aplikovať sa môžu ľudové recepty, ale len po povolení špecialistu.

Liečba alergickej tracheobronchitídy

Alergická tracheobronchitída je sprevádzaná silnou akútnou léziou dýchacích orgánov pod vplyvom kontaktu s alergénom.

Liečba tracheobronchitídy u detí a dospelých vo fáze exacerbácie je založená na liekovej terapii, inhalácii. Správny prístup rýchlo a účinne zlepší zdravie pacienta. Použite:

  1. Antihistamínové lieky na blokovanie účinku receptorov histamínu, znižujúce závažné príznaky alergie. Tento Fenistil, Zyrtec, Suprastin, atď.
  2. Enterosorbenty - potrebné na liečbu závažných alergických reakcií. Pomáhajú odstraňovať alergény z tela. Sú to Smekta, Polyphepan, Polysorb a cenovo najvýhodnejšie aktívne uhlie.
  3. Expektoranty - na zlepšenie odstránenia spúta. Toto je Ambroxol, Lasolvan.
  4. Bronchodilatátory - zlepšujú priechodnosť priedušiek. Lieky zastavia kŕče, rozšíria lumen v prieduškách. Toto je Berotek, Salbutamol.
  5. Glukokortikosteroidy - lekár môže predpísať stredne ťažkú ​​a ťažkú ​​alergickú tracheobronchitídu. Pri ťažkej obštrukcii sa vyžaduje použitie inhalačných kortikosteroidov.

Infekčná tracheobronchitída

Infekčná tracheobronchitída u detí a dospelých sa môže vyvinúť bez ohľadu na vek. Bez riadnej liečby je pravdepodobnosť blokovania malých priedušiek, vývoj kyslíkového hladovania pod vplyvom zhoršenej výmeny plynov v pľúcach a prieduškách vysoký.

Antibiotiká sú potrebné s výrazným zhoršením zdravia, výtokom žltozeleného spúta hnisom. Táto skupina liekov môže predpisovať iba špecialistu. V ideálnom prípade je liečivo vybrané podľa výsledkov bakteriologického vyšetrenia spúta s identifikáciou špecifického patogénu, jeho rezistencie voči liečivám.

Pri absencii komplikácií liečba trvá približne 5 až 7 dní.

Pred získaním výsledkov bakteriologickej analýzy je priradená empirická schéma. Spolu s antibiotikami sú priradené probiotiká - Linex, Hilak-Forte. Podporujú normálnu črevnú mikroflóru, zabraňujú dysbakterióze pod vplyvom antibiotík.

Keď sa zdravotný stav vráti do normálu, liečba sa vykonáva za účelom normalizácie funkcií imunitného systému:

  • ložiská chronických infekčných ohnísk sú eliminované v tele;
  • kalenie je organizované;
  • Vitamínové komplexy, adaptogény sú predpísané.

Patológia je vírusová a bakteriálna. Pre správnu liečbu je dôležité určiť typ infekcie v čase.

Antibiotiká sú indikované, keď sú baktérie a priedušky ovplyvnené priedušnicou a prieduškami. Menované cefalosporíny, penicilíny, fluorochinolóny, v závislosti od typu patogénu. Môžu sa použiť lokálne antibakteriálne lieky - sprej Bioparox.

Antivírusové lieky sú potrebné na liečbu vírusovej patológie. Lieky nie sú vôbec účinné pri bakteriálnom poškodení. Tieto nástroje zahŕňajú: Kagocel, Interferon, Arbidol.

Kombinácia tracheitídy a bronchitídy, na rozdiel od vývoja patológií samostatne, je vážnym problémom, ktorý ohrozuje zdravie a vyvoláva komplikácie. Liečba musí byť organizovaná včas, komplexne. Je dôležité, aby ste dodržiavali všetky lekárske predpisy, nestrácajte čas, nespoliehajte sa doma.

Tracheobronchitída - typy, symptómy a liečba, lieky

Rýchly prechod na stránke

Ak sa pýtame, čo je najčastejšie ochorenie dýchacieho systému, potom budeme pravdepodobne počuť v reakcii, že je to zima. A naozaj, o tom nie je nič, čo by sa dalo argumentovať: hoci sa nosná dutina nezúčastňuje výmeny plynov, je stále súčasťou horných dýchacích ciest. Okrem toho sa v nosnej dutine vzduch zohreje a zvlhčí, čo je dôležité.

Druhou najčastejšou chorobou je bronchitída alebo zápal priedušiek, ktorý má takmer vždy chronický priebeh. Akútna bronchitída je menej častá. Je primárny, ale často je nedostatočne liečený a získava chronický priebeh.

V tomto prípade, ak zápal prechádza do zóny malých priedušiek a priedušiek a šíri sa do pľúcneho (alveolárneho) tkaniva, potom sa vyskytne pneumónia. A v prípade, že sa zápal priedušiek ponáhľa nahor, ovplyvňuje veľké priedušky a stenu jedného "vzduchového potrubia" - tracheobronchitída.

Tracheobronchitída - čo to je?

Tracheobronchitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja súčasne v sliznici priedušiek a priedušnice. Priedušnica je „jediný spoločný bronchus“, do ktorého vstupuje vzduch a obchádza hrtan s aparátom hlasiviek. Priedušnica sa potom rozdelí na dve hlavné priedušky, z ktorých každá zásobuje vzduch pravou alebo ľavou.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10) je tracheobronchitída kódovaná ako J40, teda ako nešpecifikovaná bronchitída a akútna tracheobronchitída môže byť kódovaná ako J20, alebo ako vírusová bronchitída.

V prípade, že kašeľ je alergický, tracheobronchitída môže mať kód J45 (bronchiálna astma). Nakoniec, keď tracheobronchitída môže stáť a kód J 44, ak hovoríme o chronickej obštrukčnej chorobe.

Typy chorôb

Normálna akútna katarálna tracheobronchitída nie je nič iné ako komplikácia, ktorá sa vyskytuje po akútnej respiračnej vírusovej infekcii (ARVI). Primárna tracheobronchitída, ktorá nie je spojená s napadnutím vírusom, je veľmi zriedkavá. Môže mať napríklad toxický charakter a môže nastať pri vdychovaní žieravých výparov, ako je napríklad amoniak alebo chlór.

Okrem vírusovej infekcie, ktorá prebieha v obvyklom „studenom“ type, môže byť akútna tracheobronchitída spôsobená takouto infekciou ako osýpky alebo čierny kašeľ. Často je proces „vzostupný“ a komplikuje priebeh pneumónie a oveľa menej často tento proces klesá - napríklad ako komplikácia katarálnej alebo folikulárnej angíny.

Sekundárna akútna tracheobronchitída sa môže vyskytnúť použitím nasledujúcich spôsobov šírenia infekcie:

  • Bronchogénne (s rozšírením patogénu v prieduškách). Vzhľadom k tomu, že epilium riasovité sa nachádza tak, aby vynieslo všetky nahromadené látky, ako aj hlien, nie je prekvapujúce, že tracheobronchitída sa javí ako komplikácia bronchitídy alebo pneumónie - pôvodcovia sa jednoducho prenášajú na perifériu.
  • Vdýchnutím. Táto dráha je charakteristická pre primárnu tracheobronchitídu, ktorá je spôsobená tropickými vírusy do glandulárneho tkaniva, teda adenovírusov. Sú to práve tí, ktorí spôsobujú ARVI, a vzdušná cesta nie je nič iné ako zavedenie vírusov s prúdom vdychovaného vzduchu ešte hlbšie do dýchacích ciest. Takže vírusová rinitída môže byť komplikovaná tracheobronchitídou.
  • Hematogénne. Najčastejšia možnosť prenosu. Týka sa bakteriálnej a hubovej tracheobronchitídy. Prvý typ sa môže vyskytnúť napríklad so sepsou, bakteriálnou endokarditídou v prítomnosti hnisavých ložísk v tele. Samozrejme, často zdrojom tracheobronchitídy môže byť obyčajná hnisavá bronchitída, ktorá vznikla po primárnej, vírusovej. Ale v tomto prípade bude bronchogénny spôsob šírenia infekcie. Poškodenie hubami je charakteristické pre systémové mykózy, ktoré sa vyskytujú na pozadí zníženej imunity.

Alergická tracheobronchitída je zápal sliznice priedušnice a priedušiek, pri ktorom dochádza k výraznej senzibilizácii bronchiálneho tkaniva k patogénom a hladké svaly priedušiek často reagujú s výskytom spazmu. Nemyslite si, že alergická tracheobronchitída sa vyskytuje bez účasti patogénov - tam je jednoducho zmenená reakcia tela, ktorá sa často vyskytuje s prítomnosťou bolestivých záchvatov suchého kašľa.

Chronická tracheobronchitída nastáva, ak akútny proces nebol správne liečený a bol oneskorený o viac ako dva mesiace.

Môže existovať iná možnosť pre rozvoj akútnej tracheobronchitídy, v ktorej spočiatku neexistuje žiadny živý klinický obraz. Postupuje s pomalou symptomatológiou av dôsledku toho takýto proces získava primárny - chronický priebeh. Najčastejšie sa tento typ vyskytuje u oslabených pacientov, starších ľudí, ako aj u jedincov s ťažkými imunitnými poruchami.

O rizikových faktoroch

Samozrejme, že každý zdravý človek môže trpieť týmto ochorením ako komplikácia ARVI. Existujú však určité stavy, pri ktorých je riziko tracheobronchitídy významne vyššie, vrátane rizika chronicity. Medzi tieto rizikové faktory patria:

  • časté prechladnutie, bolesť hrdla;
  • dlhé skúsenosti s fajčením;
  • prítomnosť prachu vo vzduchu, výfukových plynoch a priemyselných aerosóloch;
  • nízka úroveň fyzickej aktivity;
  • nízka imunita;
  • časté podchladenie;
  • deformity hrudníka (napríklad so skoliózou);
  • prítomnosť chronickej obštrukčnej choroby pľúc, bronchiálnej astmy.

Príznaky tracheobronchitídy - kašeľ, bolesť a sipot

Ako možno odhadujete, príznaky tracheobronchitídy u dospelých pozostávajú zo symptómov tracheitídy a bronchitídy, ktoré existujú súčasne. Najbežnejšími príznakmi sú:

  • kašeľ a časté, suché a bolestivé;
  • bolesť na hrudníku pri kašli;
  • bolestivosť a „škrabanie“ za hrudnou kosťou;
  • výskyt suchých potôčok, ktoré možno počuť aj z diaľky.

O suché rales treba vysvetliť, pokiaľ ide o ich kalibru. Priedušky možno konvenčne prirovnať k orgánovým trubiciam: tenší a jemnejší kaliber priedušiek, čím vyššie je sípanie, a naopak. Preto, s porážkou malých a terminálnych bronchiolov a malých priedušiek, tam bude sipot, as porážkou veľkých priedušiek, tam bude bzučanie, basy a bzučanie tóny. Sipot môže nastať z pohybu hustého hlienu v prieduškách.

V niektorých prípadoch môže byť sípanie počuť v značnej vzdialenosti, sipot sa nazýva vzdialený:

  • počas auskultácie (počúvanie) má pacient ťažké dýchanie nad veľkými prieduškami;
  • po niekoľkých dňoch sa objavia svalové bolesti, ktorých zdrojom sú bránica a medzirebrové svaly, pretože je to len bolestivé kašeľ;
  • produkciu spúta.

O spúte tiež treba povedať zvláštne. Pri typickej tracheobronchitíde s léziami veľkého priedušnice sa sputum vylučuje veľmi málo. Vzhľadom k tomu, že jeho hlavný objem sa vyrába v malých prieduškách a prieduškách, ktorých celková plocha je mnohonásobne väčšia.

Preto je akútna tracheobronchitída suchým a bolestivým kašľom, ktorý sa často nazýva „štekanie“. V niektorých prípadoch sa vylučuje malé množstvo hlienu.

V prípade, že dochádza k alergickej tracheobronchitíde, hlien tiež opúšťa hlien a v niektorých prípadoch je tak hustý, že sa podobá odliatkom priedušiek a je takmer transparentný.

Pri pripojení sekundárnej bakteriálnej infekcie (a, ako viete, vírusové ochorenia nie sú sprevádzané hnisaním), sa spúta stáva hnisavým a kašeľ zo sucha, s pískaním a bzučaním sipotov sa môže stať vlhkým. Často dochádza k zvýšeniu teploty a zhoršeniu celkového stavu.

  • Táto fáza transformačného procesu od vírusovej po bakteriálnu je pulmonológom dobre známa a naznačuje, že je čas užiť antibiotiká.

Najmä tracheobronchitída u detí

Samozrejme, u detí je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť respiračnými infekciami, pretože ich imunitná ochrana je nedokonalá, a to najmä vtedy, ak bolo dieťa umelo kŕmené. Okrem toho sú batoľatá všeobecne choré častejšie ako dospelí: s väčšou pravdepodobnosťou majú avitaminózu a imunodeficienciu.

Deti majú príznaky diathesis a ich mandle často prispievajú k chronickej infekcii namiesto toho, aby bránili jej prenikaniu do pľúc.

Najčastejšie sa tracheobronchitída u detí prejavuje epizódami suchého kašľa, ktoré vadí dieťaťu v noci. Všeobecný zdravotný stav trpí trochu: len na krátku dobu majú subfebrilnú horúčku, zriedkavo pozorované odmietnutie jesť a indispozíciu.

Preto je klinický obraz často rozmazaný, a preto liečba tracheobronchitídy u detí začína neskoro. Preto existuje riziko bakteriálnej infekcie a rozvoj pneumónie. Tieto komplikácie u detí sú častejšie ako u dospelých.

Liečba tracheobronchitídy - lieky a metódy

V skutočnosti je liečba akútnej tracheobronchitídy takmer rovnaká ako liečba akútnej bronchitídy. Priedušnica je v skutočnosti nič viac ako „obyčajný bronchus“ pre dve pľúca a je relatívne blízko hltanu a orofaryngu. Preto sa liečivé látky, ktoré sa zavádzajú do tela počas inhalácie, najprv padajú na steny priedušnice a vytvárajú terapeutický účinok. Je oveľa ľahšie liečiť zápal priedušnice ako pri malých prieduškách, kde je prístup niekedy ťažký z dôvodu kŕče alebo veľkého množstva hlienu.

Ako správne liečiť tracheobronchitídu? V prvých dňoch ochorenia musíte dodržiavať režim polovičného lôžka, diétu mlieka a zeleniny a prestať fajčiť, ak fajčíte. Odporúča sa zvlhčovať vzduch v miestnosti, kde je pacient, pretože so zvýšenou suchosťou vzduchu dochádza k bolestivým záchvatom kašľa.

V prípade akútnej vírusovej tracheobronchitídy sa najčastejšie používajú nasledujúce metódy, ktoré umožňujú odstrániť vírusovú intoxikáciu a zlepšiť drenážnu funkciu priedušiek:

  • Je znázornený bohatý teplý vitamínový nápoj;
  • Odporúča sa použitie alkalicky zohriatej minerálnej vody, pretože alkalické prostredie zvyšuje tvorbu a vypúšťanie spúta;
    mukolytiká a expektoranciá sú predpísané, napríklad „ACC“ (acylcysteín), extrakt z althea, tablety ako „Mukaltín“, „Ambroxol“, „Bromhexin“, „Gerbion“, formulácie rastlinného vykašliavania („Chest collection“);
  • Ukázalo sa, že prípravky interferónu sú prítomné najmä v prvých hodinách ochorenia, keď začal "krútiť" nos;
  • V prípade suchého kašľa sú inhalácie preukázané pri tracheobronchitíde, a to ako s medicínskou parou harmančeka, nechtíka a inhaláciou ultrazvuku, napríklad s Lazolvanom alebo Berodualom na alergickú bronchitídu a výskyt bronchospazmu. Vdychovanie parou sa môže vykonávať pomocou eukalyptových aromatických éterických olejov so sódou. Môžete jednoducho dýchať cez výtok čajovej kanvice s čerstvo mletým strúčikom cesnaku: jeho fytoncídy dezinfikujú sliznicu prieduškového stromu a zabraňujú rastu aktivity mikroorganizmov;
  • V prípade bolesti na hrudníku a horúčky sa uvádzajú NSAID, napríklad Nurofen a Efferalgan.

Varovanie! Je prísne zakázané predpisovať deťom kyselinu acetylsalicylovú až do veku 12 rokov z dôvodu možnej závažnej komplikácie, Rayovho syndrómu, ktorý môže byť smrteľný.

Keď tracheobronchitída ukazuje rôzne ľudové prostriedky, najmä taký komplex, ako kúpeľ. Môže sa používať iba vtedy, ak nie je teplota. Nemali by ste dosiahnuť vysokú teplotu v oddelenom oddelení: lepšie dlhodobé zahrievanie na 55 - 60%, pretože vzduch nehorí priedušky a neodpovedá spazmom.

Je veľmi užitočné jednoducho sa zahriať a dýchať hlboko v kúpeli, ak na stenách parných kúpeľov posypete éterickým olejom z mäty, eukalyptu a jalovca. A po kúpeli, na noc, piť teplé mlieko s múmiou a medom, dogrose vývar, alebo vitamínový čaj s limetkovým medom a mäta.

Kedy sú zobrazené antibiotiká?

Len ak sa zdravotný stav zhorší a objaví sa žltá alebo žltozelená hnisavá hlien, potom je potrebné predpísať antibakteriálnu liečbu. Je dôležité si uvedomiť, že iba lekár predpisuje antibiotiká. V ideálnom prípade by liečba mala byť cielená, to znamená po bakteriologickom vyšetrení spúta so stanovením citlivosti mikroflóry na určité antibiotiká.

  • Trvanie liečby v nekomplikovaných prípadoch je (v priemere) 5-7 dní.

Ak je patogén neznámy, potom je predpísaná empirická schéma, ktorá naznačuje prítomnosť najbežnejších patogénov. Ale v každom prípade, po užívaní antibiotík, je potrebné užívať bakteriálne prípravky - Baktisubtil, Linex a Hilak-Forte, aby sa normalizovala črevná mikroflóra a zabránilo sa dysbakterióze, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku podávania baktericídnych liekov.

Po normalizácii pohody je potrebné začať liečbu zameranú na zlepšenie imunity: eliminujú sa ložiská chronickej infekcie v tele, vykonáva sa rehabilitácia chorých zubov, podľa indikácií sa vykonáva tonzilektómia, vykonáva sa kalenie, predpisujú sa adaptogény a vitamíny.

výhľad

Tracheobronchitída, symptómy a liečba, ktoré sme rozobrali, sa týka tých chorôb, ktoré sa liečia ambulantne, doma, vo väčšine prípadov. Ale niekedy je potrebná hospitalizácia v detskom alebo dospelom oddelení pulmonológie.

Táto potreba môže vzniknúť, ak osoba spôsobila anaeróbne ochorenie flóry a ochorenie je veľmi obtiažne tečúce, ak je pneumónia komplikáciou tracheobronchitídy, ak ochorenie len silne tečie v starobe, a tiež ak má pacient závažné sprievodné ochorenia, napr. chronickej kardiovaskulárnej nedostatočnosti, prítomnosti pľúcnej hypertenzie.

Aj pacienti s bronchiálnou astmou, ktorí mali astmatické záchvaty na pozadí tracheobronchitídy, potrebujú hospitalizáciu.