Hlavná / Zápal hrtana

Augmentin vo forme suspenzie: návod na použitie pre deti

Augmentín je kombinovaný liek penicilínovej skupiny syntetických širokospektrálnych antibiotík.

Navrhnuté na liečbu dospelých a detí. Ako súčasť augmentiny - účinné látky trihydrát amoxicilínu a klavulanát draselný (kyselina klavulanová).

Forma augmentinu - tablety, sirup, prášok na injekciu, sušina na prípravu suspenzií. Sirup a suspenzia sú určené na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Táto forma lieku je pomerne ľahko tolerovaná aj najmenšími pacientmi. Pri užívaní je však potrebné byť opatrný, pretože existuje riziko alergických reakcií.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Augmentine: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Augmentin vo forme suspenzie. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotikum penicilínovej skupiny širokého spektra aktivity s inhibítorom beta-laktamázy.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko stojí suspenzia Augmentinu? Priemerná cena v lekárňach je na:

  • Augmentin prášok na prípravu suspenzie 125 / 31,25 - 118 - 161 rubľov;
  • Augmentin prášok na prípravu suspenzie 200 / 28,5 - 126 - 169 rubľov;
  • Augmentin prášok na prípravu suspenzie 400/57 - 240 - 291 rubľov;
  • Augmentin EC prášok na prípravu suspenzie 600 / 42,9 - 387 - 469 rubľov;

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek sa skladá z:

  1. Amoxicilín (je reprezentovaný trihydrátom);
  2. Klavulanová kyselina (je prítomná vo forme draselnej soli).

K dispozícii v rôznych formách:

  1. Prášok. Je určený na výrobu perorálnej suspenzie. Používajú sa nasledujúce pomocné látky: suché príchute (pomaranč, „svetlá melasa“, malina), kyselina jantárová, koloidný oxid kremičitý, xantánová guma, hydroxypropylmetylcelulóza, aspartam. Obsah balenia vo vnútri injekčných liekoviek. Fľaša je umiestnená v obale z kartónu.
  2. Tablety. Na ich vytvorenie sa použili nasledujúce látky: oxid kremičitý (bezvodý koloidný), sodná soľ karboxymetylškrobu, oxid titaničitý, celulóza (mikrokryštalická), dimetikón 500, stearát horečnatý, makrogol, hypromelóza (5, 15 cps). Balené v 7, 10 tabletách v blistri. Vo vnútri balenia takýchto blistrov (vyrobených z fólie) je pár.

Prášok určený na výrobu suspenzie sa vyrába v Spojenom kráľovstve ("SmithKline Beecham Pharmaceuticals").

Farmakologický účinok

Výrazný bakteriolytický účinok. Liečivo je účinné pre aeróbne / anaeróbne grampozitívne aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy. Je veľmi účinný proti kmeňom, ktoré sú schopné produkovať beta-laktamázu. Pod vplyvom kyseliny klavulanovej je amoxicilín odolnejší voči účinkom látky, ako je beta-laktamáza. Zároveň dochádza k rozšíreniu účinkov tejto látky.

Liek je účinný proti:

  • Legionella;
  • Yersinia enterocolitica;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Fusobacterium;
  • Bordetella pertussis;
  • Peptococcus spp.;
  • Bacillus anthracis;
  • Peptostreptococcus spp.
  • Enterococcus faecium;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Vibrio cholerae;
  • Listeria monocytogenes;
  • Borrelia burgdorferi;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus;
  • Proteus mirabilis;
  • Peptococcus spp.;
  • Leptospira icterohaemorrhagiae;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Neisseria meningitidis;
  • Treponema pallidum;
  • Helicobacter pylori;
  • Brucella spp.;
  • Streptococcus viridans;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Haemophilus influenza.

Pri predpisovaní lieku dieťaťu musí lekár vypočítať potrebné množstvo suspenzie.

Indikácie na použitie

Augmentín sa predpisuje na infekcie bakteriálnej povahy spôsobené mikroorganizmami citlivými na antibiotikum:

  • infekcie kostí a kĺbov: osteomyelitída;
  • odontogénne infekcie: periodontitída, odontogénna sinilitída čeľustnej dutiny, ťažké zubné abscesy;
  • infekcie kože, mäkkých tkanív;
  • infekcie dýchacích ciest: bronchitída, lobar bronchopneumónia, empyém, absces pľúc;
  • infekcie urogenitálneho systému: cystitída, uretritída, pyelonefritída, potratová sepsa, syfilis, kvapavka, infekcie orgánov v panvovej oblasti;
  • infekcie vznikajúce ako komplikácia po operácii: peritonitída.

Rovnaký liek sa používa v terapii, prevencii infekčných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri operáciách na gastrointestinálnom trakte, krku, hlave, panve, obličkách, kĺboch, srdci, žlčových cestách.

kontraindikácie

Všetky dávkovacie formy Augmentinu sú kontraindikované na použitie, ak má osoba nasledovné stavy alebo ochorenia:

  • Alergická reakcia alebo precitlivenosť na amoxicilín, kyselinu klavulanovú alebo antibiotiká zo skupiny penicilínu alebo cefalosporínov;
  • Vývoj žltačky a dysfunkcie pečene v minulosti na pozadí používania liekov obsahujúcich amoxicilín a kyselinu klavulanovú.

Niektoré dávkovacie formy Augmentinu okrem vyššie uvedených majú nasledujúce ďalšie kontraindikácie: t

1. Suspenzia 125 / 31,25:

2. Suspenzie 200 / 28.5 a 400/57:

  • fenylketonúria;
  • Klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min;
  • Vek kratší ako 3 mesiace.

3. Tablety všetkých dávok (250/125, 500/125 a 875/125):

  • Vek do 12 rokov alebo telesná hmotnosť menej ako 40 kg;
  • Klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min (len pre tablety 875/125).

Návod na použitie

Deti mladšie ako 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg by mali užívať Augmentin len vo forme suspenzie. V tomto prípade sa dojčatám mladším ako 3 mesiace môže podať suspenzia len v dávke 125 / 31,25 mg. U detí starších ako 3 mesiace je povolené používať suspenzie s akoukoľvek dávkou účinných látok. Je to práve preto, že suspenzia Augmentinu je určená pre deti, často sa nazýva jednoducho „dojčenský augmentín“ bez toho, aby bola uvedená dávková forma (suspenzia). Dávkové suspenzie sa vypočítajú individuálne na základe veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.

Návod na použitie ukazuje, že požadované množstvo hotovej suspenzie (roztoku) sa meria pomocou odmerky alebo striekačky. Ak chcete užívať liek pre deti, môžete suspenziu zmiešať s vodou v pomere jedna k jednej, ale až po stanovení požadovanej dávky.

  1. Na zníženie nepohodlia a vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu sa odporúča užívať tablety a suspenzie na začiatku jedla. Ak to však nie je možné z akéhokoľvek dôvodu, pilulky sa môžu užívať kedykoľvek, pokiaľ ide o potraviny, pretože potravina nemá významný vplyv na účinky lieku.
  2. Užívanie tabliet a suspenzií, ako aj intravenózne podávanie roztoku Augmentinu sa má robiť v pravidelných intervaloch. Napríklad, ak potrebujete liek užívať dvakrát denne, mali by ste si zachovať rovnaký 12-hodinový interval medzi dávkami. Ak je potrebné užívať Augmentin 3-krát denne, potom sa má podávať každých 8 hodín, pričom sa snaží prísne dodržiavať tento interval atď.

Ak chcete vypočítať množstvo lieku, musíte použiť nasledujúce pravidlá:

Suspenzia 200 mg.

  • Až jeden rok, hmotnosť od 2 do 5 kg. - 1,5 - 2,5 ml 2-krát denne;
  • Od 1 do 5 rokov, hmotnosť od 6 do 9 kg - 5 ml 2 krát denne.

Suspenzia 400 mg.

  • Deti vo veku od 5 do 5 rokov, hmotnosť od 10 do 18 kg - 5 ml 2 krát denne;
  • Od 6 do 9 rokov, s hmotnosťou od 19 do 28 kg -7,5 ml 2-krát denne;
  • Deti Od 10 do 12 rokov, hmotnosť od 29 do 39 kg - 10 ml dvakrát denne.

Suspenzia 125 mg.

  • Až jeden rok, hmotnosť od 2 do 5 kg - 1,5 - 2,5 ml 3 krát denne;
  • Deti od 1 roka do 5 rokov, hmotnosť od 6 do 9 kg - 5 ml 3 krát denne;
  • Od jedného roka do 5 rokov, hmotnosť od 10 do 18 kg - 10 ml 3 krát denne;
  • Od 6 do 9 rokov, hmotnosť od 19 do 28 kg - 15 ml 3 krát denne;
  • Od 10 do 12 rokov, hmotnosť od 29 do 39 kg - 20 ml 3 krát denne.

Dávkovanie liečiva sa vypočíta v závislosti od typu infekcie, štádia priebehu, hmotnosti a veku pacienta. Je potrebné mať na pamäti, že len lekár môže predpísať požadovanú dávku pacientovi. Pri výpočte dávky sa odporúča zvážiť len obsah amoxicilínu sodného.

Pravidlá prípravy suspenzie

Suspenzia sa musí pripraviť bezprostredne pred užitím lieku. Pravidlá varenia:

  1. Do nádoby na prášok pridajte 60 ml prevarenej vody pri izbovej teplote, zatvorte veko a pretrepte, kým sa prášok úplne nerozpustí. Potom musíte dať kapacitu na státie po dobu 5 minút, čo umožňuje úplné rozpustenie lieku.
  2. Pridajte vodu k označeniu na nádobe s liekom a fľaštičku znovu pretrepte.
  3. Na dávku 125 mg / 31,25 mg sa vyžaduje 92 ml vody; pre dávku 200 mg / 28,5 mg a 400 mg / 57 mg bude potrebných 64 ml vody.

Obal s liekom sa musí pred každým použitím dôkladne pretrepať. Na zaistenie presného dávkovania lieku sa odporúča použiť odmerku, ktorá je pripojená k súprave. Po každom použití musí byť merací uzáver dôkladne vyčistený.

Čas použiteľnosti hotovej suspenzie nie je dlhší ako 1 týždeň v chladničke. Pozastavenie nie je možné zmraziť.

U pacientov mladších ako 2 roky môže byť hotová jednotlivá dávka lieku zriedená prevarenou vodou 1: 1.

Vedľajšie účinky

Antibiotikum sa považuje za bezpečné pre deti. Liek bol testovaný mnoho rokov, vďaka čomu bol mechanizmus jeho účinku pomerne dobre študovaný. Prirodzene sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ale pravdepodobnosť ich výskytu je pomerne nízka.

  • Na strane zažívacieho systému sa môžu prejaviť také negatívne reakcie: zvracanie, nevoľnosť, hnačka. Pri užívaní antibiotík je hnačka častým vedľajším príznakom. Pri použití suspenzie môžete zmeniť farbu skloviny na zuboch dieťaťa, nepredstavuje veľké nebezpečenstvo.
  • V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť rôzne alergické reakcie. Medzi nimi: anafylaktický šok, dermatitída, vaskulitída, Stevens-Johnsonova choroba. V niektorých prípadoch sa vyvíja alergická vyrážka, erytém, urtikária. Dieťa môže pociťovať silnú bolesť hlavy, závraty.

Úplný zoznam vedľajších účinkov lieku Augmentin u detí nájdete v návode na použitie lieku. Rovnako ako návod na použitie obsahuje kompletný zoznam odporúčaní a dávkovaní, pretože je potrebné vykonať priebeh liečby antibiotikom.

Na ochranu tela dieťaťa pred týmito nežiaducimi javmi je nevyhnutné prísne dodržiavať dávkovanie lieku, ktoré určí kvalifikovaný odborník.

predávkovať

Predávkovanie sa prejavuje dehydratáciou, poruchami tráviaceho traktu, porušením koncentrácie elektrolytov v krvi.

V tomto prípade je ukázaná symptomatická liečba, ktorá podporuje stav vnútorných orgánov dieťaťa. Aby ste sa tomu vyhli, musíte prísne dodržiavať pokyny, neprekračovať dávku lieku.

Liekové interakcie

  1. Pri predpisovaní antikoagulancií (nepriamych) sa účinnosť týchto liekov zvýši.
  2. Kombinované použitie s antacidami, laxatívami alebo glukozamínom zhoršuje absorpciu amoxicilínu.
  3. Suspenzia sa môže použiť s nitrofuránmi, napríklad liečivom Enterofuril.
  4. Nesmiete dávať dieťaťu Augmentin s alopurinolom, pretože táto kombinácia môže spôsobiť alergie na kožu.
  5. Liek nie je predpísaný spolu s metotrexátom, pretože penicilíny zvyšujú jeho toxicitu.
  6. Pri súčasnom menovaní s makrolidmi (napríklad so suspenziou Sumamed alebo Azitroks) bude Augmentinovo pôsobenie slabšie. Rovnaký účinok sa pozoruje pri kombinácii s tetracyklínmi, sulfónamidmi, linkozamidmi a chloramfenikolom.

recenzia

Väčšina spätnej väzby od rodičov o suspenzii Augmentinu je pozitívna. Mamičky hovoria, že takéto antibiotikum pomáha vyrovnať sa s mnohými infekciami a väčšina detí ich dobre znáša. Potvrdzujú, že liečba začína rýchlo pôsobiť s vysokou horúčkou, kašľom a inými príznakmi infekcie. Počas niekoľkých dní od začiatku recepcie sa stav dieťaťa zlepší.

V negatívnych hodnoteniach sa sťažujú na vedľajšie účinky lieku, ako je nevoľnosť alebo hnačka. Pediatri, medzi ktorými Komarovsky, hovoria hlavne o tejto antibakteriálnej látke dobre, ale zdôrazňujú, že toto pozastavenie by mal predpísať len lekár.

analógy

Medzi analógmi, ktoré môžu byť priradené deťom, patria:

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Balenie obsahujúce liek sa odporúča skladovať v rohu, kde ho deti nedostanú. Je potrebné zachytiť suché miesto, teplota v ňom by nemala byť vyššia ako 25 ° C. Po dobu 7-10 dní môžete hotovú suspenziu skladovať pri teplote 2-8 stupňov. Roztok určený na intravenóznu injekciu sa má použiť ihneď po príprave.

Pozastavenie „Augmentin“ pre deti:
návod na použitie

Výber antibiotík na liečbu akejkoľvek infekcie je často výhodným liečivom s rozsiahlym rozsahom antimikrobiálneho účinku. Jedným z nich je Augmentin. Pre deti je tento liek vhodnejší na podanie v tekutej forme. Kedy sa predpisuje malým deťom a ako sa pripravuje suspenzia? Je liek užívaný pred alebo po jedle? Ako dlho liečiť dieťa? Tieto a ďalšie otázky zaujímajú každú matku, ak jej syn alebo dcéra musí brať antibiotikum.

Uvoľňovací formulár

Augmentin, z ktorého sa pripravuje suspenzia, je reprezentovaný práškom umiestneným v sklenenej fľaštičke. Takýto prášok má bielu farbu a charakteristický zápach a po pridaní vody sa z neho získa biela suspenzia, ktorá počas skladovania stratifikuje za vzniku bielej zrazeniny. Liek je tiež dostupný v injekčnej forme (je určený na intravenózne podávanie) a v potiahnutých tabletách s rôznymi dávkami (môžu obsahovať 250, 500 alebo 875 mg antibiotík).

štruktúra

Augmentin obsahuje dve účinné látky naraz, vďaka čomu má široké spektrum účinkov na mikroorganizmy:

  1. Amoxicilín. Toto antibiotikum je reprezentované trihydrátovou formou a je obsiahnuté v 5 ml hotového liečiva v dávke 125 mg, 200 mg alebo 400 mg.
  2. Klavulanová kyselina. Taká zlúčenina je draselná soľ a dávka tejto kyseliny je v závislosti od dávky amoxicilínu 31,25 mg, 28,5 mg alebo 57 mg na 5 ml suspenzie.

Pomer týchto dvoch zložiek je vyjadrený pomerom 4: 1 a 7: 1. Okrem toho injekčná liekovka obsahuje oxid kremičitý, xantánovú gumu, hypromelózu a kyselinu jantárovú. Pre sladkosť sa k prípravku pridáva aspartam a vôňa suspenzie je zabezpečená pomarančovými, malinovými a melasovými príchuťami.

Princíp činnosti

Amoxicilín v kompozícii Augmentina má antimikrobiálny účinok na mnohé typy mikroorganizmov. Pôsobí baktericídne, čo spôsobuje smrť baktérií v dôsledku inhibície syntézy stien ich buniek. Avšak toto antibiotikum môže byť zničené pod vplyvom beta-laktamázy, takže nemôže zničiť baktérie, ktoré produkujú takéto enzýmy.

Aby sa zabránilo tomuto zničeniu, je v prípravku prítomná kyselina klavulanová. Inaktivuje beta-laktamázu, ktorá robí citlivé mikroby rezistentné na amoxicilín aj na suspenziu.

Liek účinne pôsobí proti:

  • Rôzne typy stafylokokov, vrátane saprofytických a zlatých.
  • Pertussis palice.
  • Rôzne typy streptokokov, vrátane hemolytických, pyogénnych a skupiny B.
  • Nokardy.
  • Listeria.
  • Hemofilné tyčinky.
  • Enterokoky.
  • Helicobacter pylori.
  • Neisseria gonorrhoeae.
  • Vibrio cholerae.
  • Pasteurella.
  • Peptococcus a peptostreptokokkov.
  • Moraxella.
  • Bledý treponema.
  • Leptospira.
  • Borrelia.
  • Bacteroides.
  • Clostridia.
  • Fuzobaktérie.

Suspenzia môže byť impotentná proti Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococci, Klebsiel a Shigella, a preto sa pri infekcii týmito mikroorganizmami odporúča najprv analyzovať citlivosť.

Liek je považovaný za neúčinný, keď je infikovaný citrobacter, enterobacter, morganella, prozreteľnosť, legionella, hafnium, pseudomonad, iersinia, chlamydia, coxiella, mykoplazma a sérum. Okrem toho tento liek nepomáha pri chrípke, herpetickom bolení hrdla, SARS, mononukleóze, ovčích kiahňach a iných vírusových infekciách.

svedectvo

Augmentín vo forme suspenzie sa podáva: t

  • Ak sú baktérie postihnuté ORL orgánmi a horným dýchacím systémom, napríklad zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín alebo recidivujúca angína.
  • S čiernym kašľom alebo šarlátovou horúčkou.
  • S exacerbáciou chronickej bronchitídy, akútnej bronchitídy, lobarového zápalu pľúc a iných bakteriálnych lézií dolných dýchacích ciest.
  • S močovými infekciami, napríklad s uretritídou alebo pyelonefritídou.
  • S kvapavkou.
  • Keď sú infikované streptokoky alebo Staphylococcus aureus mäkkého tkaniva alebo kože.
  • S bakteriálnymi infekciami kĺbov alebo kostí.

V akom veku je dovolené vziať?

Augmentín predpisujú pediateri deťom akéhokoľvek veku, dokonca aj deti. V tomto prípade suspenzie s dávkovaním amoxicilínu 200 mg alebo 400 mg na päť mililitrov nedávajú deťom prvé tri mesiace života. Takéto lieky sa predpisujú deťom len od 3 mesiacov.

kontraindikácie

Liek sa nemá podávať dieťaťu s precitlivenosťou na akúkoľvek zložku suspenzie, ako aj alergie na iné penicilínové antibiotiká alebo cefalosporíny. Liečba je tiež zakázaná fenylketonúriou, ktorá je spojená s prítomnosťou aspartamu v kompozícii.

Veľmi starostlivo predpisujte lieky pre deti s poruchou funkcie obličiek alebo s ochorením pečene. Ak je podozrenie na infekčnú mononukleózu u dieťaťa, použitie Augmentinu môže spôsobiť vyrážku podobnú jadru.

Vedľajšie účinky

V dôsledku liečby Augmentinom sa u dieťaťa môže vyskytnúť: t

  • Alergia vo forme svrbenia, urtikárie alebo vyrážky.
  • Striedanie stolice, ako aj zvracanie alebo nevoľnosť.
  • Zhoršenie krvného obrazu - zníženie hladiny krvných doštičiek a leukocytov, niekedy agranulocytóza a anémia, ako aj zmena indikátorov koagulačného systému.
  • Kandida infekcia postihujúca sliznice alebo kožu.
  • Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
  • Bolesť hlavy alebo závraty.

Medzi veľmi zriedkavé vedľajšie účinky užívania suspenzie patria angioedém, anafylaxia, nervová agitácia, kŕče, zápal čriev, stomatitída, zmena zafarbenia zubnej skloviny, nefritída a iné negatívne javy. Keď sa vyskytnú, liečba sa zastaví a okamžite sa obráti na lekára.

Návod na použitie

Na prípravu suspenzie, varenej a ochladenej na teplotu miestnosti, sa do prášku Augmentinu pridá voda v určitom množstve. V prípravku obsahujúcom amoxicilín v dávke 125 mg až 5 mililitrov musíte najskôr naliať 60 ml vody. Potom sa liek trepe a nechá sa 5 minút, potom sa pridá ďalšia voda tak, aby celkový objem bol asi 92 ml.

Ak sa pri spracovaní použije suspenzia obsahujúca 200 ml alebo 400 mg amoxicilínu v piatich mililitroch, prášok sa najskôr zmieša so 40 ml vody a po piatich minútach sa do fľaše pridá ešte trochu vody, takže celkové množstvo je asi 64 ml.

Okrem toho liečba tekutou formou Augmentinu poskytuje takéto nuansy:

  • Pred každým použitím sa liek musí pretrepať tak, aby sa separovaný sirup stal homogénnym.
  • Meranie presnej dávky lieku pomáha merať čiapočku, ktorá je pripojená k fľaši antibiotika. Keď dieťa vypije suspenziu, tento uzáver sa dôkladne premyje vodou.
  • Pre dieťa mladšie ako dva roky môže byť jedna dávka lieku ďalej zriedená vodou 1: 1.
  • Spôsob použitia a výpočet jednorazovej dávky lieku je ovplyvnený vekom a hmotnosťou dieťaťa, stavom obličiek a závažnosťou infekcie.
  • Aby boli účinné látky lieku optimálne absorbované a riziko vedľajších účinkov je menšie, liek sa odporúča piť na začiatku jedla. Pre dojčatá sa suspenzia podáva počas kŕmenia.
  • Koľko dní piť liek, v každom prípade sa stanoví individuálne, ale minimálny priebeh liečby sa považuje za obdobie 5 dní. Okrem toho je nežiaduce dávať suspenziu dlhšiu ako 14 dní.
  • Aby sa zabránilo zafarbeniu zubov, odporúča sa ich dôkladne vyčistiť niekoľkokrát denne.

dávkovanie

Deti v prvých troch mesiacoch života dostanú len suspenziu, ktorej účinné látky sú v pomere 4: 1 (125 mg / 31,25 mg).

Ak chcete vypočítať dennú dávku liekov, musíte poznať hmotnosť dieťaťa v kilogramoch. Vynásobí sa 30 a získa sa počet miligramov amoxicilínu. Rozdelením výslednej hodnoty 2 určte jednorazové množstvo ml suspenzie, ktorá sa podáva dieťaťu dvakrát denne.

Dieťa vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov, ktoré váži menej ako 40 kilogramov, sa suspenzia dávkuje takto: t

  • Prípravok s obsahom účinnej látky 125 mg / 31,25 mg sa podáva trikrát denne v intervale 8 hodín.
  • Liek obsahujúci účinné látky v množstve 200 mg / 28,5 mg alebo 400 mg / 57 mg je predpísaný dvakrát, to znamená, že takéto suspenzie sa užívajú dvakrát denne.

Ak má dieťa mäkké tkanivo alebo kožnú infekciu, potom sa Augmentin predpisuje v nízkej dávke. Pre suspenziu 125 mg / 31,25 mg / 5 ml alebo 25 mg denne na kilogram hmotnosti dieťaťa pre suspenzie s pomerom aktívnych zložiek 7: 1 predstavuje 20 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa denne. Rovnaká dávka sa používa na recidívy angíny.

Ak Augmentin lieči otitídu, sinusitídu, infekcie kĺbov, močových orgánov, dolných dýchacích ciest alebo kostí, aplikujú sa vysoké dávky. To je 40 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa za deň pre suspenziu 4: 1. Ak sa dieťaťu podá liek 7: 1, potom dávka bude 45 mg denne na 1 kg hmotnosti pacienta. Všetky výpočty sa vykonávajú na amoxicilíne.

Deti staršie ako 12 rokov a deti s hmotnosťou nad 40 kg dostanú 11 ml suspenzie, z ktorých každá obsahuje 400 mg amoxicilínu a 57 mg kyseliny klavulanovej. Liek je predpísaný dvakrát. Je potrebné poznamenať, že u takýchto pacientov je vhodnejšie použiť liek vo forme tabliet.

predávkovať

Ak prekročíte predpísanú dávku suspenzie, môže narušiť tráviaci systém dieťaťa a ovplyvniť rovnováhu vody a elektrolytov v tele. Je tiež možné, že sa v moči vytvoria kryštály, pretože predávkovanie môže vyvolať zlyhanie obličiek. Ak má dieťa ochorenie obličiek, predávkovanie môže spôsobiť záchvaty.

Interakcia s inými liekmi

  • Kombinované použitie s antacidami, laxatívami alebo glukozamínom zhoršuje absorpciu amoxicilínu.
  • Pri súčasnom menovaní s makrolidmi (napríklad so suspenziou Sumamed alebo Azitroks) bude Augmentinovo pôsobenie slabšie. Rovnaký účinok sa pozoruje pri kombinácii s tetracyklínmi, sulfónamidmi, linkozamidmi a chloramfenikolom.
  • Suspenzia sa môže použiť s nitrofuránmi, napríklad liečivom Enterofuril.
  • Nesmiete dávať dieťaťu Augmentin s alopurinolom, pretože táto kombinácia môže spôsobiť alergie na kožu.
  • Pri predpisovaní antikoagulancií (nepriamych) sa účinnosť týchto liekov zvýši.
  • Liek nie je predpísaný spolu s metotrexátom, pretože penicilíny zvyšujú jeho toxicitu.

Podmienky predaja

Ak chcete kúpiť prášok v lekárni, musíte najprv dostať lekársky predpis. Cena jednej fľaše závisí od dávky a môže sa pohybovať od 130 do 250 rubľov.

Funkcie ukladania

Neotvorená injekčná liekovka s práškom sa môže skladovať až do konca dvojročnej skladovateľnosti, na suchom mieste mimo dosahu detí, v ktorých teplota neprekročí +25 stupňov. Výrobok zriedený vodou by mal byť vložený do chladničky, ale zároveň by nemal zabraňovať zmrazeniu roztoku. Čas použiteľnosti tekutého lieku je 7 dní.

recenzia

Väčšina spätnej väzby od rodičov o suspenzii Augmentinu je pozitívna. Mamičky hovoria, že takéto antibiotikum pomáha vyrovnať sa s mnohými infekciami a väčšina detí ich dobre znáša. Potvrdzujú, že liečba začína rýchlo pôsobiť s vysokou horúčkou, kašľom a inými príznakmi infekcie. Počas niekoľkých dní od začiatku recepcie sa stav dieťaťa zlepší.

V negatívnych hodnoteniach sa sťažujú na vedľajšie účinky lieku, ako je nevoľnosť alebo hnačka. Pediatri, medzi ktorými Komarovsky, hovoria hlavne o tejto antibakteriálnej látke dobre, ale zdôrazňujú, že toto pozastavenie by mal predpísať len lekár.

analógy

Vymeniť tekutý Augmentin môže iné lieky obsahujúce kombináciu "amoxicilín + kyselina klavulanovej." Amoxiclav, Medoclav, Panklav 2X, Ecoclav, Augmentin EC sa vyrábajú vo forme suspenzie a Amoxiclav Kviktab a Flemoklav Solyutab sa vyrábajú vo forme rozpustných tabliet.

Augmentin Suspenzia pre deti

Augmentin patrí do kombinovaného prípravku penicilínu zo skupiny syntetických antibiotík, ktoré majú široké spektrum účinku na telo. Skôr ako začnete používať suspenziu pre deti, je potrebné sa oboznámiť s návodom na použitie a preskúmať možné kontraindikácie. Liek má vedľajšie účinky, a preto sa má nekompatibilita zložiek Augmentinu s telom dieťaťa zastaviť a liek by sa mal nahradiť analógmi rovnakého účinku.

Všeobecné informácie o lieku

Liek patrí k širokospektrálnym antibiotikám. Jeho použitie má tieto akcie:

  • zabraňuje šíreniu rôznych typov stafylokokov vrátane zlata a saprofytu;
  • neumožňuje reprodukciu pertussis tyčiniek;
  • blokuje prístup nocardias, listeria, hemofilných tyčiniek, enorokokov, genokokov a iných baktérií.

Zloženie a formy uvoľňovania

V Augmentine sú komponenty:

  • trihydrát amoxicilínu;
  • kyseliny reprezentovanej draselnou soľou.

Liek sa predáva na farmaceutickom trhu vo forme piluliek a práškov. Prášok sa používa na prípravu suspenzie na perorálne použitie. Na výrobu si berú aj také zložky, vône v suchej forme, ktoré dodávajú voňavému zápachu a príjemnú chuť pre detskú pomarančovú príchuť, maliny. Zmes obsahuje kyselinu jantárovú, kremík a gumu.

Prášok sa nachádza vo vnútri otvorenej fľaše, ktorá je umiestnená v škatuli. Prášok je dostupný vo Veľkej Británii.

Indikácie na použitie

Augmentin je určený pre deti infikované bakteriálnymi vírusmi, ktoré sú spôsobené cudzími mikroorganizmami a sú citlivé na antibiotiká. Liek je teda účinný pri nasledujúcich ochoreniach:

  • osteomyelitída a infekcia kostí a kostí;
  • s infekciami, ako je periodontitída, ťažké abscesy a iné infekčné lézie;
  • lézie kože infekčnej povahy, ako aj infekcie mäkkých tkanív;
  • zistené infekcie v dráhach bránice, ako je bronchitída, absces pľúc a diagnóza lobarového bronchopneumónie;
  • v prípade infekcie v urogenitálnom systéme: uretritída, cystitída, pyelonefritída, kvapavka, infekcia syfilis, infekcia panvových orgánov;
  • operatívne komplikácie vo forme infekcie - peritonitída.

Suspenzie sa tiež používajú v terapii a na preventívnu údržbu po infekčných komplikáciách. Takéto komplikácie môžu nastať po operácii v orgánoch gastrointestinálneho traktu, hlavy, krčnej chrbtice, panvy, obličiek, srdca, kĺbov a žlčových ciest.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Suspenzie Augmentinu nemožno používať v detskom veku v týchto prípadoch:

  • S výskytom alergickej vyrážky spojenej s liečbou liekmi, ako aj so zvýšenou citlivosťou na látky obsiahnuté v prípravku. V tomto prípade sa má prerušiť užívanie suspenzie a poradiť sa s lekárom.
  • S rozvojom ikterických javov alebo priamo ochorenia žltačky.
  • V prípade poruchy funkcie pečene alebo jej poruchy v minulosti na pozadí liekov obsahujúcich amoxicilín a kyselinu klavulanovú.

Antibiotiká nepredstavujú hrozbu pre telo detí. Bol niekoľko rokov testovaný a jeho mechanizmus účinku bol študovaný celkom dobre. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov je tu, ale je veľmi malá:

  • Môže sa vyskytnúť nepohodlie v gastrointestinálnom trakte. Dieťa môže pociťovať zvracanie, naštvaný žalúdok alebo sa môže cítiť veľmi zle bez reflexov vracania.
  • Alergické prejavy. Môže sa vyskytnúť anafylaktický šok, dermatitída alebo vaskulitída. V zriedkavých prípadoch sa u dieťaťa diagnostikuje Stevens-Johnsonova choroba. Na rukách a nohách môže vyliať alergický syt, objaviť sa žihľavka alebo erytém.
  • Niekedy oslabené telo dieťaťa reaguje na zložky obsiahnuté v antibiotiku s bolesťami hlavy a závratmi.

V niektorých prípadoch si rodičia môžu všimnúť zmenu farby skloviny na zuboch dieťaťa. Tento vedľajší účinok je krátky. Pár dní po liekovej liečbe tento účinok zmizne. Sklovina dieťaťa získava rovnakú farbu.

Ako užívať a dávkovanie pre deti

Suspenzie lieku sa podávajú deťom do 12 rokov. V tomto prípade musí mať dieťa telesnú hmotnosť aspoň 40 kg. Trojmesačným deťom sa podáva suspenzia so špeciálnym dávkovaním (125 / 31,25 mg). Dávkovanie sa má vypočítať nezávisle od telesnej hmotnosti a veku dieťaťa.

Hotová suspenzia sa zmeria v správnom pomere pomocou špeciálnej odmernej striekačky alebo šálky. Prijatie pozastavenia by sa malo vykonávať podľa týchto pravidiel: t

  • Na zníženie podráždenia orgánov gastrointestinálneho traktu sa suspenzia podáva dieťaťu pred jedlom. Je potrebné pochopiť, že jedlo nemá pri užívaní lieku žiadny dodatočný účinok, preto ak nie je možné prijať suspenziu pred jedlom, môžete to urobiť v ktoromkoľvek vhodnom čase.
  • Je dôležité piť liek v rovnakom čase medzi dávkami. S odporúčaním lekára vziať liek trikrát denne, interval medzi dávkami by mal byť 8 hodín.

Na výpočet rýchlosti dávkovania lieku je potrebné vychádzať z množstva látky v suspenzii:

  • Suspenzia 200 mg: deti s hmotnosťou od 2 do 5 kg by mali užívať 1,5 - 2,5 mg lieku denne, 6 - 9 kg deti - 5 ml 2-krát denne.
  • Suspenzia 400 mg: hmotnostná kategória detí 10-18 kg by mala dostať 5 mg dvakrát denne, deti 19 až 28 kg - 7,5 mg dvakrát denne a deti 29 až 39 kg 2-krát denne by mali dostať dávku až 10 ml.

125 mg suspenzia je rozdelená do podrobnejšej verzie:

  • deti, bez ohľadu na vek vážiaci 2 alebo 5 kg, by sa mali konzumovať pol a pol ml;
  • s telesnou hmotnosťou 6 až 9 kg možno podať až 5 ml suspenzie;
  • s váhovou kategóriou 10-18 kg, dajte vždy 10 ml;
  • hmotnosť dieťaťa od 19 do 28 zahŕňa odobratie lieku v dávke 15 ml;
  • s telesnou hmotnosťou od 29 do 39 rokov sa má dieťaťu podať najmenej 20 ml.

Pri suspenziách 125 mg sa má dávka lieku rozdeliť trikrát denne!

Špeciálne pokyny

Udržujte liek mimo slnečného žiarenia pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov. Pripravená suspenzia sa uchováva maximálne 7 dní pri teplote 2 - 8 stupňov.

Analógy lieku

Ak sa počas podávania lieku u dieťaťa zistí alergia alebo iné nežiaduce reakcie organizmu, potom sa Augmentin nahradí jeho analógmi: Amoxiclav, Femoklav, Solyutab, Ecoclav.

Pred použitím týchto liekov si musíte prečítať návod na ich použitie.

Augmentin sa má používať podľa pokynov lekára. Ak akékoľvek nežiaduce prejavy žiadosti zastaviť. Suspenzie môžu byť v prípade potreby nahradené zodpovedajúcimi analógmi.

Augmentin - návod na použitie pre deti, dávkovanie a recenzie

Ako užívať antibiotikum pre dieťa popisuje súhrn lieku Augmentin - návod na použitie pre deti, ktorý obsahuje návod na dávkovanie pri liečbe tonzilitídy, bronchitídy a iných ochorení spôsobených patogénnymi mikroorganizmami. Liečba antibiotikami by mala byť pod dohľadom lekára. Ak pediater predpísal tento liek dieťaťu, mali by ste dodržiavať jeho odporúčania a starostlivo preštudovať pokyny na možné vedľajšie účinky.

Augmentin dieťa

Skupina penicilínových antibakteriálnych liekov má široké spektrum účinku a je predpísaná pre mnohé infekčné ochorenia. Penicilíny sú prírodné, polosyntetické a aminopenicilíny. Poslednou skupinou je Augmentin. Podľa návodu na použitie je toto kombinované antibiotikum vysoko účinné proti väčšine patogénov. Vďaka svojej nízkej toxicite sa používa v terapeutickej praxi na liečbu infekcií a bakteriálnych ochorení u detí.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Augmentin je dostupný vo forme tabliet a prášku na suspenziu. Niekoľko foriem uvoľňovania poskytuje pohodlie pre pacientov všetkých vekových skupín a presnosť dávkovania:

Prášok na suspenziu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Dôležitou zložkou bunkových stien baktérií, ktoré sú pôvodcami ochorení, je peptidoglykán. Mechanizmus pôsobenia antibiotík Augmentin je založený na schopnosti amoxicilínu inhibovať a blokovať syntézu peptidoglykánov, pričom zbavuje patogénnych mikroorganizmov mechanickej a osmotickej ochrany. Na prekonanie získanej rezistencie mikróbov voči účinkom penicilínov, ktoré sa prejavujú znížením citlivosti baktérií na amoxicilín, je kyselina klavulanová (klavulanát) zahrnutá v Augmentine.

Inhibícia beta-laktamázy (enzýmov zameraných na boj proti penicilínom), klavulanát má ďalší antibakteriálny účinok. Účinné látky liečiva sa dobre vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu a rýchlo dosahujú maximálnu koncentráciu v krvnej plazme, ktorá je k nej slabo viazaná. Hlavná časť amoxicilínu sa vylučuje v nezmenenej forme do 6 hodín po požití. Vylučovanie prebieha prostredníctvom obličiek a metabolizmu kyslíka.

Indikácie na použitie

Detský lekár priraďuje Augmentin deťom a vychádza z prítomnosti indikácií na použitie antibiotika diagnostikovaného na základe testov vykonaných na určenie pôvodcu ochorenia. Podľa pokynov sa liek používa na:

  • liečenie infekcií kože a mäkkých tkanív;
  • liečba infekčných ochorení kostného tkaniva a kĺbov;
  • boj proti infekciám horných dýchacích ciest (angína, zápal vedľajších nosových dutín, zápal stredného ucha) a infekciám dýchacích ciest;
  • terapia jednobunkových infekcií;
  • liečba ochorení obličiek a močového systému;

Ako užívať deti Augmentinu

Dávková forma lieku pri liečbe rôznych infekčných ochorení je určená lekárom na základe indikácií, veku a telesnej hmotnosti pacienta, funkčnosti obličiek a pečene. Antibiotikum Augmentin pre deti do 12 rokov sa podáva ako suspenzia alebo intravenózna injekcia. Pacienti starší ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg môžu užívať liek vo forme tabliet alebo suspenzií 2 alebo 3 krát denne na začiatku jedla.

zavesenie

Pre deti vo vysokých dávkach sa podáva Augmentín pre pneumóniu, infekcie dýchacích ciest a močový systém, najviac však 40 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Na liečenie lézií na koži, mäkkých tkanivách a prevencii opätovného výskytu tonzilitídy sa používajú nízke dávky liečiva. Suspenzia Augmentinu pre deti sa dávkuje v závislosti od veku a hmotnosti: t

Augmentin

Prášok na perorálne podanie je biely alebo takmer biely, s charakteristickým zápachom; po zriedení sa vytvorí suspenzia bielej alebo takmer bielej farby, pri státí sa pomaly tvorí zrazenina bielej alebo takmer bielej farby.

Pomocné látky: xantánová guma - 12,5 mg, aspartám - 12,5 mg, kyselina jantárová - 0,84 mg, koloidný oxid kremičitý - 25 mg, hypromelóza - 150 mg, pomarančová príchuť 1 - 15 mg, pomarančová príchuť 2 - 11,25 mg, malinová príchuť - 22,5 mg, dochucovadlo "Bright sirup" - 23,75 mg, oxid kremičitý - 125 mg.

11,5 g - sklenené fľaše (1) s odmerným uzáverom - kartóny.

Prášok na perorálne podanie je biely alebo takmer biely, s charakteristickým zápachom; pri zriedení sa vytvorí biela alebo takmer biela suspenzia; pri státí sa pomaly vytvára zrazenina bielej alebo takmer bielej farby.

Pomocné látky: xantánová guma - 12,5 mg, aspartám - 12,5 mg, kyselina jantárová - 0,84 mg, koloidný oxid kremičitý - 25 mg, hypromelóza - 79,65 mg, pomarančová príchuť 1 - 15 mg, pomarančová príchuť 2 - 11,25 mg, malinová príchuť - 22,5 mg, dochucovadlo "Bright sirup" - 23,75 mg, oxid kremičitý - do 552 mg.

7,7 g - sklenené fľaše (1) s odmerným uzáverom - kartóny.

Prášok na perorálne podanie je biely alebo takmer biely, s charakteristickým zápachom; pri zriedení sa vytvorí biela alebo takmer biela suspenzia; pri státí sa pomaly vytvára zrazenina bielej alebo takmer bielej farby.

Pomocné látky: xantánová guma - 12,5 mg, aspartám - 12,5 mg, kyselina jantárová - 0,84 mg, koloidný oxid kremičitý - 25 mg, hypromelóza - 79,65 mg, pomarančová príchuť 1 - 15 mg, pomarančová príchuť 2 - 11,25 mg, malinová príchuť - 22,5 mg, dochucovadlo "Jasný sirup" - 23,75 mg, oxid kremičitý - do 900 mg.

12,6 g - sklenené fľaše (1) s odmerným uzáverom - kartóny.

* pri výrobe lieku, je klavulanát draselný položený s 5% nadbytkom.

Amoxicilín je polosyntetické širokospektrálne antibiotikum, ktoré pôsobí proti mnohým gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Súčasne je amoxicilín citlivý na degradáciu p-laktamázami, a preto sa spektrum aktivity amoxicilínu nerozšíri na mikroorganizmy, ktoré produkujú tento enzým.

Klavulanová kyselina, β-laktamázový inhibítor štruktúrne príbuzný s penicilínmi, má schopnosť inaktivovať širokú škálu β-laktamáz nachádzajúcich sa v mikroorganizmoch rezistentných na penicilíny a cefalosporíny. Klavulanová kyselina je dostatočne účinná proti plazmidovej beta-laktamáze, ktorá najčastejšie spôsobuje rezistenciu baktérií a je menej účinná proti chromozomálnej β-laktamáze typu 1, ktorá nie je inhibovaná kyselinou klavulanovou.

Prítomnosť kyseliny klavulanovej v prípravku Augmentin chráni amoxicilín pred deštrukciou enzýmami β-laktamázy, čo umožňuje rozšíriť antibakteriálne spektrum amoxicilínu.

Nižšie je in vitro kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou.

Baktérie zvyčajne citlivé na kombináciu amoxicilínu s kyselinou klavulanovou

Gram-pozitívne aeróby: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Streptococcus spp. (iné beta-hemolytické streptokoky) 1,2, Staphylococcus aureus (citlivý na meticilín) 1, Staphylococcus saprophyticus (citlivý na meticilín), Staphylococcus spp. (koaguláza-negatívna, meticilín-senzitívna).

Gramnegatívne aeróby: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Ostatné: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Baktérie, u ktorých je pravdepodobná rezistencia na amoxicilín s kyselinou klavulanovou

Gram-negatívne aeróby: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Gram-pozitívne aeróby: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus Viridans 2 skupina.

Baktérie s prirodzenou odolnosťou voči kombinácii amoxicilínu s kyselinou klavulanovou

Gramnegatívne aeróby: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Iendian, Iferendaronas spp., Serratia spp.

Iné: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 Pre tieto typy mikroorganizmov sa klinická účinnosť kombinácie amoxicilínu s kyselinou klavulanovou preukázala v klinických štúdiách.

2 Kmene týchto bakteriálnych druhov neprodukujú p-laktamázu. Citlivosť na monoterapiu amoxicilínom naznačuje podobnú citlivosť na kombináciu amoxicilínu s kyselinou klavulanovou.

Aktívne zložky liečiva Augmentin, amoxicilín a kyselina klavulanová sa rýchlo a úplne absorbujú z gastrointestinálneho traktu po orálnom podaní. Absorpcia účinných látok je optimálna v prípade užívania lieku na začiatku jedla.

Prášok na suspenziu na perorálne podanie Augmentin 125 mg / 31,25 mg na 5 ml

Údaje o farmakokinetických parametroch amoxicilínu a kyseliny klavulanovej získané v rôznych štúdiách sú uvedené nižšie: Zdraví dobrovoľníci vo veku 2–12 rokov nalačno užívali 40 dávok 40 mg / 10 mg / kg telesnej hmotnosti / deň Augmentinu, prášok na perorálnu suspenziu. 125 mg / 31,25 mg v 5 ml (156,25 mg).

Základné farmakokinetické parametre

Augmentin tablety: návod na použitie

štruktúra

5 ml suspenzie obsahuje

účinné látky: amoxicilín (ako trihydrát amoxicilínu) 400 mg;

kyselina klavulanová (vo forme klavulanátu draselného) 57 mg,

excipienty: xantánová guma, aspartam, koloidný bezvodý oxid kremičitý, stearát horečnatý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, benzoát sodný, jahodová príchuť, bezvodý oxid kremičitý.

popis

Farmakologický účinok

Augmentin® je kombinované antibiotikum obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú so širokým spektrom baktericídnych účinkov, odolných voči beta-laktamáze.

Amoxicilín je polosyntetické širokospektrálne antibiotikum, ktoré je účinné proti mnohým gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Amoxicilín je zničený beta-laktamázou a neovplyvňuje mikroorganizmy, ktoré produkujú etofermenty. Mechanizmus jeho účinku je inhibícia biosyntézy bunkovej steny.

Klavulanová kyselina je beta-laktamát štruktúrne príbuzný penicilínom, ktorý má schopnosť inaktivovať široké spektrum beta-laktamázy. Beta-laktamázy sú produkované mnohými gram-pozitívnymi baktériami negatívnymi na hru. Pôsobenie beta-laktamázy môže viesť k zničeniu niektorých antibakteriálnych liekov skôr, ako začnú pôsobiť na patogény. Klavulanová kyselina blokuje pôsobenie enzýmov a obnovuje citlivosť baktérií na amoxicilín. Predovšetkým má vysokú aktivitu proti plazmidovej beta-laktamáze, ktorá je často spojená s rezistenciou na liečivo, ale menej účinná proti chromozomálnej beta-laktamáze typu 1.

Prítomnosť kyseliny klavulanovej v kompozícii Augmentin® chráni amoxicilín pred deštruktívnym účinkom beta-laktamázy a rozširuje jeho spektrum antibakteriálnej aktivity zahrnutím mikroorganizmov, obvykle rezistentných na iné penicilíny a cefalosporíny.

Augmentin® má baktericídny účinok na nasledujúce mikroorganizmy:

Grampozitívne aeróby: Bacillis anthracis *, druhy rodaCorynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium * Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus * Koagulázopozitívne negativnyestafilokokki * (vrátane Staphylococcus epidermidis *), Streptococcus agalactiae, Streptococcuspneumoniae, Streptococcus pyogenes, druhov rodu Streptococcus, Streptococcus Viridans ;

Gram-pozitívne anaeróby: druhy rodu Clostridium, druhy rodu Peptococcus, druhy rodu Peptostreptococcus;

Gramoparamus, optika, optika, opt mirabilis *, Proteus vulgaris *, Druhy rodu Salmonella *, druhy rodu Shigella *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;

Gram-negatívne anaeróby: Druhy rodu Bacteroides * (vrátane Bacteroides fragilis), Druh rodu Fusobacterium *;

iné: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum;

* Niektoré kmene týchto typov baktérií produkujú beta-laktamázu, ktorá ich robí necitlivými na monoterapiu amoxicilínom.

farmakokinetika

Obe účinné látky Augmentina®, amoxicilín a klavulanát sú vysoko rozpustné vo vodných roztokoch s fyziologickým pH, rýchlo a úplne absorbované z gastrointestinálneho traktu po perorálnom podaní. Absorpcia účinných látok Augmentina® je optimálna v prípade prijatia na začiatku jedla.

Terapeutické koncentrácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa vytvárajú v rôznych orgánoch a tkanivách, intersticiálnej tekutine (pľúca, abdominálne orgány, tukové, kostné a svalové tkanivá, pleurálne, synoviálne a peritoneálne tekutiny, koža, žlč, moč, hnisavý výtok, spúta). Väzba amoxicilínu a kyseliny klavulanovej na plazmatické proteíny je nízka a tvorí 25% celkového množstva kyseliny klavulanovej a 18% amoxicilínu, približne 70% zostáva v sére voľný. Amoxicilín prechádza do materského mlieka. Mlieko na hrudníku tiež určuje stopové množstvá kyseliny klavulanovej. S výnimkou rizika senzibilizácie nie sú známe žiadne iné negatívne účinky na zdravie dojčiat kŕmených materským mliekom. Amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú placentárnou bariérou.

Amoxicilín sa vylučuje hlavne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová sa vylučuje renálnymi a extrarenálnymi mechanizmami.

Amoxicilín sa čiastočne vylučuje do moču ako inaktívna kyselina penicilová v množstve ekvivalentnom 10-25% počiatočnej dávky. Klavulanová kyselina v tele je značne metabolizovaná na kyselinu 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyetyl) -5-oxo-lH-pyrol-3-karboxylovú a l-amino-4-hydroxy-bután-2-ón a uvoľňuje sa močom a výkalmi, ako aj vo forme oxidu uhličitého cez vydychovaný vzduch.

Indikácie na použitie

- infekcie horných dýchacích ciest [(vrátane infekcií uší, nosa a hrdla), ako sú recidivujúce angíny, sinusitída, zápal stredného ucha, zvyčajne spôsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxellacatarrhalis * a Streptococcus pyogenes]

- infekcie dolných dýchacích ciest, ako sú exacerbácie chronickej bronchitídy, lobarovej pneumónie a bronchopneumónie, zvyčajne spôsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * a Moraxella catarrhalis *

- infekcie močových ciest (cystitída, uretritída, pyelonefritída)

- gynekologické infekcie, zvyčajne spôsobené kmeňmi čeľade Enterobacteriaceae * (hlavne Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus a kmeňmi rodu Enterococcus, ako aj kvapavka spôsobená Neisseria gonorrhoeae *

- infekcie kože a mäkkých tkanív, zvyčajne spôsobené Staphylococcusaureus *, Streptococcus pyogenes a druhmi rodu Bacteroides *

- infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída spôsobená Staphylococcusaureus *)

- iné zmiešané infekcie (septický potrat, sepsa, infekcie brucha)

kontraindikácie

- precitlivenosť na beta laktámy, napríklad penicilíny a cefalosporíny

- žltačka alebo abnormálna funkcia pečene, vyvinutá pri používaní Augmentinu alebo beta-laktámových antibiotík

Dávkovanie a podávanie

Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek, ako aj závažnosti infekcie. Liek Augmentin® sa odporúča užívať na začiatku jedla. Liečba by nemala pokračovať dlhšie ako 14 dní bez prehodnotenia stavu pacienta. V prípade potreby je možné vykonávať postupnú terapiu (na začiatku intravenózneho podávania lieku s následným prechodom na perorálne podávanie).

Dospelí a deti od 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov sa odporúča používať Augmentin® v tabletách.

Deti do 12 rokov alebo s hmotnosťou nižšou ako 40 kg

Dávka v závislosti od veku a hmotnosti je uvedená v mg / kg telesnej hmotnosti denne alebo v mililitroch suspenzie.

Odporúčaný režim dávkovania:

25 / 3,6 mg / kg / deň v 2 dávkach pre mierne a stredne závažné infekcie (infekcie horných a dolných dýchacích ciest, infekcie kože a mäkkých tkanív).

45 / 6,4 mg / kg / deň v 2 rozdelených dávkach na liečbu závažnejších infekcií (infekcie horných dýchacích ciest, ako je zápal stredného ucha a zápal vedľajších nosových dutín, infekcie dolných dýchacích ciest, ako sú bronchopneumónia a infekcie močových ciest).

Nižšie sú uvedené tabuľky výberu jednotlivej dávky lieku Augmentin® v závislosti od telesnej hmotnosti.

Pre deti od 2 rokov

25 / 3,6 2-6 rokov (13-21 kg) 2,5 ml suspenzie Augmentin®

mg / kg / deň 400 mg / 57 mg 2-krát denne

7-12 rokov (22-40 kg) 5,0 ml suspenzie Augmentin®

400 mg / 57 mg 2-krát denne

45 / 6,4 2-6 rokov (13-21 kg) 5,0 ml Suspenzia Augmentinu®

mg / kg / deň 400 mg / 57 mg 2-krát denne

7-12 rokov (22-40 kg) 10,0 ml suspenzie Augmentin®

400 mg / 57 mg 2-krát denne

Pre deti od 2 mesiacov do 2 rokov

Nie je dostatok údajov na indikáciu dávkovania pre deti do 2 mesiacov.

Maximálna denná dávka 80-90 mg / kg / deň, rozdelená do 2 dávok.

Spôsob zavesenia

Suspenzia pripravená bezprostredne pred prvým použitím.

Prášok sa musí rozpustiť vo vriacej vode, ochladiť na teplotu miestnosti, postupne sa pretrepáva a pridá sa voda na značku na injekčnej liekovke. Potom roztok nechajte stáť približne 5 minút, aby sa zabezpečilo úplné rozpustenie. Na presné dávkovanie lieku použite odmerný uzáver, ktorý po každom použití dobre opláchnite vodou.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Úprava dávky je založená na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu a hodnote klírensu kreatinínu.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene

Liečba sa vykonáva opatrne; pravidelne monitorovať funkciu pečene.