Hlavná / Prevencia

Podrobný prehľad najlepších metód liečby bronchiálnej astmy u detí

Liečba bronchiálnej astmy u detí je dôležitá pri zvyšovaní zdravej generácie. Vysoká prevalencia tohto ochorenia u detí rôzneho veku sa stala skutočným problémom rozpoznaným na štátnej úrovni. Na zabezpečenie optimálneho prístupu k riešeniu bol prijatý aj Národný program, ktorý definuje hlavné smery liečby a prevencie patológie. Rodičia by mali jasne pochopiť nebezpečenstvo ochorenia a okamžite sa poradiť s lekárom, aby vyvinuli potrebný terapeutický prístup.

Špecifiká ochorenia u dieťaťa

Bronchiálna astma je chronická povaha ochorenia s recidívami exacerbácie, ktorá spôsobuje porušenie bronchiálnej reaktivity imunologického alebo neimunologického charakteru.

Priebeh ochorenia je charakterizovaný obdobiami remisie a exacerbácie (záchvaty), ktoré sa prejavujú príznakmi asfyxie v dôsledku kŕče hladkých svalov priedušiek, hypersekrécie, diskriminácie a edému sliznice. V detstve je patológia pomerne bežná a nebezpečná pre komplikácie.

Moderná terapeutická stratégia detskej bronchiálnej astmy je založená na základnej konzervatívnej liečbe protizápalových liekov.

Tento koncept je založený na rozpoznaní zápalového a alergického etiologického mechanizmu vyvolaného špecifickými a nešpecifickými faktormi morfologických a funkčných porúch štruktúry tkanív bronchiálnych stien.

Chronický priebeh ochorenia vedie k zmenám epitelu, deštrukcii a sklerotizácii bazálnej membrány v subepiteliálnej zóne, hypertrofii a svalovej vrstve, infiltrácii bronchiálnej steny v dôsledku žírnych buniek, T-lymfocytov, eozinofilov. Charakteristické poruchy v dôsledku zápalovej odpovede vyžadujú špecifický prístup pri používaní liekov.

Liečebné metódy

Konzervatívna liečba bronchiálnej astmy u detí zahŕňa súbor opatrení - základnú protizápalovú liečbu, symptomatickú liečbu, opatrenia na elimináciu a rehabilitáciu.

Eliminačné opatrenia sú spojené s výnimkou kontaktu s alergénmi a optimalizácie stavu pobytu dieťaťa. Najčastejšie alergické príčiny ochorenia sú domáci prach (najmä v ňom obsiahnuté roztoče), chlpy zvierat, peľ rastlín, plesne v miestach s vysokou vlhkosťou, potravinové alergény.

Liečba sa poskytuje s prihliadnutím na zanedbanie patológie. Pri výbere liečebného režimu je dôležité určiť závažnosť ochorenia:

  1. Mierne zhoršenie sa zaznamenáva najviac 1 krát za 30 dní. Útok nevyžaduje naliehavú injekciu a je ľahko zatknutý a často prechádza sám. Počas remisie sa patológia neprejavuje. Indikátor, ako je FEV1, nie je menší ako 80% normy.
  2. Stredný stupeň - záchvaty sa zaznamenávajú až 2-3 krát mesačne. Potreba vstrekovania je až 1 krát mesačne. Exacerbácia je poznačená udusením, zmenami srdcovej frekvencie, tachypnoe. Hodnota FEV1 je znížená na 62-70% normy a je obnovená iba medikáciou.
  3. Závažné akútne ataky sa vyskytujú týždenne a ešte častejšie. Tam je nebezpečné dusenie, oslabenie tela, zníženie aktivity dieťaťa. Aj počas remisie klesá FEV1 pod 61%, čo si vyžaduje časté inhalácie.

Pred liečbou sú stanovené tieto úlohy: dosiahnutie stabilnej, dlhodobej remisie; odstránenie symptómov exacerbácie a chronického priebehu; zníženie rizika častých recidív; zabezpečenie plných respiračných funkcií; zlepšenie celkového stavu dieťaťa a eliminácia vedľajších účinkov liekov. Hlavným cieľom je úplná kontrola patológie.

Terapeutický účinok sa poskytuje v nasledujúcich oblastiach:

  • organizácia reakcie IgE na expozíciu alergénom;
  • zníženie hypertrofickej bronchiálnej citlivosti;
  • normalizácia bronchiálneho lúmenu;
  • odstránenie spazmu;
  • ukončenie zápalovej odpovede.

V závislosti od štádia ochorenia sa liečba uskutočňuje vo forme základnej terapie a úľavy od akútneho ataku. Kontrola vývoja patológie sa uskutočňuje denným podávaním liekov po dlhšiu dobu. Zavedenie liečiv sa môže inhalovať, orálne a parenterálne. Na zmiernenie útoku sa používajú lieky s najrýchlejším možným účinkom a počas remisie sa uprednostňujú prostriedky dlhodobého pôsobenia.

Prejav exacerbácie astmy u dieťaťa závisí od závažnosti ochorenia. Počas tohto obdobia je dôležité vykonávať účinnú symptomatickú liečbu a normalizovať dýchanie. V prvom rade je eliminovaný kontakt s alergénom, ktorý spôsobil exacerbáciu. S ľahkým priebehom tejto patológie je často postačujúce preniesť ho do štádia remisie.

Akútne exacerbácie po eliminácii alergénov vyžadujú zavedenie bronchodilatátorov (bronchodilatátorov). Najlepšia možnosť - inhalácia Berodual alebo Ventolin. Nahromadenie viskózneho spúta v bronchiálnom lúmene, zhoršujúce sa dýchanie, výrazne zhoršuje celkový stav dieťaťa. Na odstránenie tohto problému sa používajú lieky, ktoré zlepšujú vylučovanie spúta. Najobľúbenejšie nástroje sú Ambroxol, Ambrobene, Lasolvan.

Úľava od útoku

Ťažký záchvat astmy vyžaduje neodkladné opatrenia. Zvlášť nebezpečný je výskyt astmatického stavu, t. útoku, ktorý nezmizne ani po bronchodilatačnej injekcii. Tento jav môže mať 3 fázy:

  • Stupeň 1 alebo relatívna kompenzácia, keď asfyxia pretrváva dlhú dobu s rezistenciou na spazmolytiká;
  • Stupeň 2 alebo dekompenzácia, ktorá je charakterizovaná vážnym stavom dieťaťa na pozadí respiračného zlyhania a srdcovej arytmie;
  • Fáza 3 alebo hypoxická kóma vedie k strate vedomia v dôsledku respiračného a srdcového zlyhania.

POZOR! V prípade závažných komplikácií astmy u dieťaťa je potrebné prijať naliehavé opatrenia. Nachádza sa v sede s čerstvým vzduchom. Núdzová zdravotná starostlivosť sa určite nazýva a robí sa pokus o zmiernenie útoku pomocou bronchodilatačnej inhalácie.

Úľava typického akútneho ataku začína zavedením selektívnej beta adrenomimetiky (Salbutimol, Astmolent, Berotec, Brickvil, atď.) Alebo Atroventu. Pre urgentné blokovanie komplikácií sa podáva subkutánna injekcia adrenalínu alebo alupenty. Účinok nastáva po 2-3 minútach.

Ak sa útok vyvinie na pozadí závažného edému sliznice a nadmerného hromadenia spúta a bežné lieky nepomáhajú, potom sa používajú xantíny, Solutan a Theofedrin. Pri ťažkom ochorení je inhalácia často neúčinná. V takýchto prípadoch sa kortikosteroidné činidlá podávajú vo forme tabliet alebo injekcií. Pre úľavu kortikosteroidov sa používa rýchly účinok, ktorý môže mať vplyv po 4-6 minútach - hydrokortizón, prednizolón, metylprednizolón.

Lieky proti astme

V liečbe bronchiálnej astmy sa v závislosti od štádia ochorenia používajú dve hlavné skupiny liekov: liečivá na zastavenie ataku (zmiernenie symptomatických prejavov) a základné prostriedky liečby.

Používa sa v priebehu choroby na odstránenie samotného mechanizmu jej vývoja.

V závislosti od cieľa majú lieky rôznu dobu trvania:

  • krátke pôsobenie - nie viac ako 35-36 hodín, ale rýchly nástup expozície - 2-5 minút;
  • priemerná doba trvania akcie - do 47-49 h;
  • dlhá akcia - viac ako 48 hodín.

Moderné lieky majú predĺžený účinok - do 20-50 dní.

POZOR! Lieky proti astme a používajú sa len na lekársky predpis, berúc do úvahy vekové obmedzenia a individuálne kontraindikácie. Koniec koncov, len lekár môže určiť, ako zaobchádzať s dieťaťom. Predávkovanie liekmi môže viesť k astmatickému stavu až do hypoxického kómu.

Najtypickejšími formami podávania liečiv pri liečbe bronchiálnej astmy u detí sú inhalačné roztoky, aerosóly, tablety, injekčné roztoky. Pre veľmi mladých pacientov sa používajú sirupy.

Membránové stabilizátory

Membránové stabilizátory sú kategóriou liekov určených na blokovanie imunitnej reakcie v rôznych štádiách ochorenia. Ich zavedenie uľahčuje priebeh patológie, eliminuje nočné komplikácie a ataky počas fyzickej námahy. Existujú takéto lieky:

  1. Intal. Používa sa na prípravu inhalačných roztokov a aerosólov. Tento liek zabraňuje rozvoju alergie v počiatočnom štádiu blokovaním uvoľňovania alergických mediátorov z bazofilov a žírnych buniek. Intal je účinný pri akomkoľvek stupni choroby. Ako liečiť ochorenie u dieťaťa: priebeh liečby je 2 - 3 mesiace a trvanie užívania poskytuje stabilnú remisiu. V prípadoch miernych záchvatov možno predpísať kombinované lieky na báze Intal-Ditec (s fenoterolom) a Intal plus (so salbutamolom).
  2. Tayled. Tento liek má vysokú protizápalovú schopnosť. Jeho hlavnou formou je aerosól s odmeranou dávkou. Liečba sa vykonáva denne inhaláciou dvakrát denne počas 2-2,5 mesiaca.
  3. Zaditen (Ketotifen). Nástroj je schopný blokovať receptory H1-histamínu, čo poskytuje protizápalové účinky. V podstate sa liek užíva vo forme tabliet. V ranom veku sa uprednostňuje sirup. Dávkovanie sa poskytuje v množstve 0,05 mg na každý 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Liek sa užíva denne 2-krát v priebehu 3-4 mesiacov.

POMôŽTE! Všetky tieto nástroje nemajú vekovú hranicu a môžu sa používať doma, ale výber spôsobu liečby a liečby dieťaťa kontroluje pediater.

anti-leukotriény

V priebehu základnej terapie sa nedávno odporúčalo použitie anti-leukotriénových prípravkov. Ide o selektívne antigonisty leukotriénových receptorov. Tieto lieky môžu eliminovať zápalovú reakciu alergickej povahy, znižovať reaktivitu hypertrofovaných bronchov. Alergia je inhibovaná, a to ako v ranom, tak v neskorom štádiu.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú:

  • Singulárny (Montelukast). Tablety užívané denne pred spaním 1 tableta.
  • Akopat (Zafirlukast) - tabletky, používané dvakrát denne, 20 mg.

Tieto liečivá sú najúčinnejšie pri liečbe ochorenia v miernej a strednej závažnosti.

glukokortikosteroidmi

Glukokortikosteroidné lieky sú účinnými protizápalovými liekmi, ktoré môžu potlačiť reakciu v akútnom a chronickom priebehu.

Používajú sa na lokálne (inhaláciu) a systémové účinky na organizmus. Pri ťažkých prejavoch ochorenia je ťažké zvládnuť tieto lieky bez týchto liekov.

Glukokortikosteroidy znižujú edém tkaniva, znižujú bronchiálnu hyperreaktivitu, normalizujú respiračné funkcie bez bronchodilatačných účinkov.

POZOR! Glukokortikosteroidy môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Vdychovaním sa môže vyvinúť najmä orálna kandidóza a dysfónia. Dlhodobé systémové užívanie môže spôsobiť Itsenko-Cushingov syndróm, osteoporózu, spomalenie fyzického vývoja dieťaťa, patológiu nadobličiek.

Medzi inhalačnými kortikosteroidmi sa takéto lieky odporúčajú: t

  1. Aldecine, Bekotid, Beclomet, Beclazon, Beclocort na báze beklometazónu. Hlavnou formou sú aerosóly s jednou dávkou 50, 100 a 250 μg.
  2. Budesonid, Benacort, Pulmicort na báze budezonidu. Realizuje sa vo forme aerosólov (s dávkami 50 a 100 μg) a prášku na prípravu inhalačného roztoku.
  3. Ingakort založený na Flinkolide. Používa sa vo forme aerosólov s jednorazovou dávkou 250 mg.
  4. Flixotid na základe liečiva flutikazón. Forma implementácie - spreje s jednou dávkou 25, 50, 125 a 250 mikrónov a prášok na inhaláciu.

Liečba inhalačnými glukokortikosteroidmi je 4-5 mesiacov. Pri závažných prejavoch bronchiálnej astmy sa predpisujú systémové lieky - tablety a injekcie. Líšia sa trvaním účinku:

  • krátkodobo pôsobiace - hydrokortizón, prednizolón, metylprednizolón;
  • stredné trvanie účinku - triamcinolón;
  • dlhodobo pôsobiace - Betametazón, Dexametazón;
  • predĺžená činnosť - Kenalog, Flosteron, Diprospan.

POMôŽTE! Dávkovanie recepcie a trvanie kurzu určuje lekár individuálne, s veľkou opatrnosťou. Keď nastane stabilná remisia, použitie kortikosteroidov sa zruší, aby sa eliminovalo riziko vedľajších účinkov.

Bronhospazmolitiki

Najbežnejšími liekmi proti astme na symptomatickú liečbu sú bronchospazmolytiká alebo bronchodilatátory.

Zvlášť výrazné lieky zo skupiny adrenostimulyatorov alebo beta-2-agonistov, ktoré majú selektívny účinok. Sú rozdelené do týchto typov:

  1. Krátko pôsobiace bronchodilatátory - Salbutamol (Ventolin, Salamol), Terbutalín (Bricanil), Fenoterol (Berotec), Klenbuterol. Sú určené na zmiernenie záchvatov miernej až strednej závažnosti. Forma uvoľnenia - pilulky a pre malých pacientov - sirup. Účinok sa zistí do 5-8 minút po podaní.
  2. Beta-2-agonisty s predĺženým účinkom - Salmeter, Serevent na báze salmeterolových solí s trvaním do 11-12 hodín a Saltos, Salgim na báze salbutamol sulfátu v trvaní 8-9 hodín Tieto lieky potláčajú asfyxiáciu, zvyšujú mukociliárny transfer.

teofylín

Prípravky teofylínovej skupiny sa aktívne používajú na zmiernenie záchvatov a na liečenie chronického štádia ochorenia. Sú schopné znížiť kontraktilnú aktivitu bronchiálnych svalov, normalizovať stav ciev. Čo sa v takýchto prípadoch lieči:

  1. Aminofylín. Patrí medzi krátkodobo pôsobiace teofylíny a používa sa pri záchvatoch miernej až strednej závažnosti. Môže byť použitý vo forme tabliet alebo intravenóznej injekcie. Dávkovanie sa stanovuje pri dávke 6-8 mg / kg pre deti mladšie ako 2,5 roka, 11-14 mg / kg vo veku 3-14 rokov.
  2. Predĺžené teofylíny pre jednu dávku - Euphilong vo forme kapsúl a pre dve jedlá - Retaphil, Theodur, Ventax, Etifillin (kapsuly), Theotard, Teo-pek, Neoteopek, Theodur (tablety). Tieto lieky sú potrebné na základnú terapiu a nepoužívajú sa na zmiernenie záchvatov.

anticholinergiká

Keď sa pri záchvatoch dýchavičnosti rôznej závažnosti prijímajú núdzové opatrenia, používajú sa anticholinergiká. Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú: t

  1. Atrovent na základe účinnej látky ipratropium bromid. K dispozícii v jednorazovej dávke aerosólu 20 mcg.
  2. Tronventol je podobný aerosól.
  3. Flomax. Obsahuje kombináciu 2 účinných látok - ipratropium bromidu a fenoterolu. Používa sa vo forme aerosólov.

Nástroje a príslušenstvo

Pre účinné dodávanie lieku do postihnutej oblasti sa používajú špeciálne zariadenia a zariadenia. Napríklad nebulizér je inhalátor, ktorý vám umožňuje zmeniť roztok s liečivom na aerosól a nasmerovať ho do horných dýchacích ciest.

Najjednoduchšie zariadenie, ktoré sa bežne používa doma, je prietokový, kompresný (prúdový) rozprašovač. Ako s ním liečiť ochorenie: naplní balónik roztokom.

Kompresor mieša liek so vzduchom a nasmeruje pomerne silný prúd správnym smerom cez trubicu s náustkom.

Vstúpením do náustka v ústach a spustením zariadenia pacient dostane jednu dávku lieku, ktorá je prísne normalizovaná obsahom účinnej látky. Existujú tiež zložitejšie zariadenia s ultrazvukovým generátorom a elektron-mesh zariadenia s vibračnými membránami. Takéto nebulizéry sú drahé a používajú sa častejšie v lekárskych klinikách a nemocniciach.

Znečistený a suchý vzduch je nepriateľom astmy, čo spôsobuje záchvaty choroby. Na vytvorenie priaznivých podmienok v miestnosti sa používajú tieto zariadenia:

  1. HEPA filter. Toto zariadenie úplne čistí vzduch od prachu a odstraňuje z neho aj nečistoty s časticami menšími ako 0,4 mikrónov.
  2. Elektrostatický filter. Zariadenie na úkor elektrického poľa zachytáva častice prachu, ktoré sú priťahované a ukladané na jeho filtri.
  3. Ionizátory vzduchu. Toto zariadenie umožňuje zrážanie prachu na vodorovných plochách. Ďalej sa zhromažďuje mokrým čistením.

Dýchacie cvičenia

Gymnastický prístroj získal veľkú popularitu. Jednou z najbežnejších možností je Frolov dýchací simulátor. Počas vyučovania sa simulujú podmienky vysokej úrovne v horách - obsah oxidu uhličitého sa zvyšuje s poklesom množstva kyslíka.

Postupne sa vycvičuje dýchací systém a posilňujú sa bronchiálne svaly. Zariadenie umožňuje znížiť množstvo liekov na astmu a predlžuje obdobia remisie.

Tiež sa používa spacer, to je dodatočná kapacita pre aerosóly.

Pri jeho použití sa prúd liečiva zasiela do tejto medziľahlej nádrže a choré dieťa inhaluje len časť stúpajúcej kompozície.

V skutočnosti je to zariadenie na odľahčené dýchanie, ktoré chráni dieťa pred pôsobením silného prúdu. Podobnú funkciu, ale pre medicínske prášky, vykonávajú také zariadenia, ako je cyklohaler, dischaler a turbuhaler.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína na liečbu bronchiálnej astmy u detí ponúka mnoho receptov. Niektoré z nich môžete zvýrazniť:

  1. Odvar z lekárskej zbierky takéhoto zloženia - žihľava (3 časti), divoký rozmarín (5 častí), podnož (2 časti). Zmes sa naleje do studenej vody rýchlosťou 1 polievková lyžica na 250 ml a nechá sa 7 až 8 hodín (výhodne cez noc). Potom sa roztok varí na nízkom ohni počas 9 až 12 minút a ochladí sa.
  2. Vývar podľa tohto receptu - koreň sladkého drievka a škorica (2 časti), žihľava (3 časti), podnož (5 častí), svieži rozmarín (6 častí). Ďalšia príprava je podobná vyššie uvedenej technológii.
  3. Infúzia zmesi knotweed, žihľavy, kvetov nechtíka a koreňa sladkého drievka (v rovnakom pomere) vo vriacej vode po dobu 16-20 minút. Dávkovanie infúzie - 3 polievkové lyžice zmesi na 500 ml vody.

Všetky tieto ľudové prostriedky sú užívané doma 2 krát denne v tejto dávke:

  • dieťa do jedného roka - 1. st.
  • deti vo veku 1-4 rokov - 2 st.lozhke;
  • deti 4-9 rokov - 3 polievkové lyžice. lyžice;
  • mladiství nad 12 rokov - 100 ml.

Užitočné video

Vizuálne sa oboznámte s liečbou bronchiálnej astmy u detí vo videu nižšie:

záver

Všetky uvažované metódy liečby a liekov možno použiť doma, ale po konzultácii s pediatrom. Napriek absencii vekových kontraindikácií sú obmedzenia individuálne a sú spojené so špecifickou citlivosťou a rezistenciou na lieky.

Vdychovanie sa považuje za najbežnejšiu liečbu. So všetkou bezpečnosťou tejto technológie existujú určité kontraindikácie na vykonávanie postupu doma:

  • telesná teplota nad 38 ºС;
  • opakovateľnosť ťažkých útokov viac ako 2 krát za 6-7 dní;
  • detekcia nádorov v horných dýchacích cestách a pľúcach;
  • rozvoj hnisavých procesov v dýchacích orgánoch;
  • vážne problémy v kardiovaskulárnom systéme;
  • vysoký krvný tlak;
  • zvýšená tendencia k nosom.

Bronchiálna astma u detí sa bohužiaľ stala celkom bežnou. Musí byť vždy pod kontrolou špecialistu. Liečba ochorenia je organizovaná s použitím vysoko účinných liekov a len na lekársky predpis. S prejavom útokov je potrebné prijať urgentné opatrenia av prípade ich závažného vývoja je potrebná hospitalizácia dieťaťa.

Bronchiálna astma u detí - príznaky a liečba, prevencia ochorenia

Príznaky bronchiálnej astmy u dieťaťa sa pravidelne objavujú v priebehu života, pretože nie je možné sa ho úplne zbaviť. Patológia je chronické ochorenie dýchacieho systému. Je sprevádzaná zmenou bronchiálnej reaktivity. Hlavnými príznakmi sú paroxyzmálny kašeľ, sipot, exspiračná dyspnoe, dusenie. Ochorenie je nealergické a alergické (atopické). Druhá forma je pozorovaná u 90% detí s astmou. Adekvátna liečba v tomto prípade pomáha znížiť frekvenciu záchvatov a zlepšiť kvalitu života.

Čo je bronchiálna astma?

Toto ochorenie je chronický alergický alebo infekčno-alergický zápal priedušiek, pri ktorom je narušená ich vodivosť. Choroba je sprevádzaná kašľom a niekedy aj dýchavičnosťou alebo udusením. Pod vplyvom alergénov sa bronchiálny lumen zužuje, t. ich obštrukcie. Z tohto dôvodu sa v dolných dýchacích cestách hromadí množstvo hlienu, čo narušuje normálnu cirkuláciu vzduchu. V dôsledku toho sa objavuje kašeľ a dusenie. Choroba sa často vyvíja v ranom detstve. Niektoré štatistiky:

  • približne 80% detí má v predškolskom veku ochorenie;
  • v niektorých prípadoch sú prvé útoky zaznamenané aj v prvom roku po narodení;
  • maximálny výskyt sa vyskytuje vo veku 4-10 rokov;
  • u chlapcov je ochorenie častejšie ako u dievčat;
  • u 20 - 40% pacientov sa záchvaty astmy zastavia po puberte.

Astma u dieťaťa sa vyznačuje chronickým priebehom - obdobia jeho zhoršenia sú nahradené pokojom. V dôsledku správnej liečby je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu, čo však neznamená zotavenie. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa symptómy môžu objaviť kedykoľvek. Všetko závisí od stavu imunitného systému dieťaťa a prítomnosti sprievodných chronických ochorení.

dôvody

Hlavným dôvodom je genetická predispozícia. Pacienti s zaťaženou genetikou majú predispozíciu k rôznym typom atopie (alergické ochorenia), vrátane pollinózy, potravinových alergií, atopickej dermatitídy. Okrem dedičnosti môžu spôsobiť ochorenie aj senzibilizujúce faktory prostredia. Sú to potravinové a inhalačné alergény, lieky a chemikálie, bakteriálne a vírusové infekcie. Často sú útoky vyvolané alergiami na:

  • Suché krmivo pre ryby a zvieratá;
  • odpadové produkty z domácich kliešťov;
  • knihy a domáce prachy;
  • zvieracie chlpy;
  • peľ kvitnúcich rastlín;
  • plesňové huby.

4-6% detí spôsobuje astmu - potravinové alergie. Jeho vývoj je podporovaný včasnou premenou na umelé kŕmenie, intoleranciou na živočíšne bielkoviny. Alergie môžu byť spojené s gastritídou, pankreatitídou, enterokolitídou, dysbakteriózou. U niektorých pacientov je to spôsobené liekmi: antibiotikami, vitamínmi, sulfónamidmi. Použitie kyseliny acetylsalicylovej spôsobuje astmu aspirínu. Dôvodom sú aktívne biologické látky, ktoré sa uvoľňujú pri užívaní aspirínu. Iné rizikové faktory pre astmatické záchvaty:

  • inhalácia priemyselných emisií, aerosólov pre domácnosť, výfukových plynov;
  • častá obštrukčná bronchitída;
  • prehriatie, prechladenie;
  • fajčenie žien počas tehotenstva;
  • Nadmerná konzumácia čokolády, citrusov, medu, rýb, vajec.

klasifikácia

V závislosti od povahy kurzu môže mať astma mierny, stredný alebo závažný stupeň. Vzhľadom na úroveň kontroly záchvatov je choroba nekontrolovaná, čiastočne kontrolovaná a kontrolovaná. Podľa pôvodu môže byť astma:

  • Exogénne bronchiálne. Je vyvolaný negatívnym vplyvom vonkajších faktorov, keď sa vdychujú do dýchacích ciest prachové roztoče, peľ rastlín, plesne, zvieracie chlpy.
  • Endogénne bronchiálne. Súvisí s činnosťou vnútorných faktorov, ako je stres, infekcia, cvičenie, inhalácia studeného vzduchu.
  • Zmiešané. Tento typ je spôsobený súčasne vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov.

Najširšia klasifikácia rozdeľuje astmu z dôvodu výskytu a klinického obrazu. Samostatne stojí za zmienku formu aspirínu. Je to typické pre ľudí, ktorí majú citlivosť na kyselinu acetylsalicylovú. Vlastnosti astmy aspirínu - ťažký priebeh a výrazný klinický obraz. Liek môže spôsobiť záchvat a je jednoducho podobný zloženiu aspirínu. Okrem aspirínu sa rozlišujú tieto formy astmy:

  • kašeľ;
  • profesionálne;
  • v noci;
  • alergií;
  • napätia.

Prvé príznaky u detí

Atopická bronchiálna astma u detí sa líši cyklickou povahou. Celé obdobie jeho vývoja je rozdelené do nasledujúcich hlavných etáp:

  • obdobie "prekurzorov" choroby;
  • výskyt záchvatov astmy;
  • interiktálne obdobie;
  • obdobia.

Vo fáze „prekurzorov“ má dieťa prvé príznaky choroby. Môžu byť pozorované od niekoľkých minút až po niekoľko dní. Rodičia by mali byť rušení opakovaným dýchavičnosťou, suchým a tvrdým kašľom, väčšinou v noci. Tieto príznaky sa vyskytujú po kontakte dieťaťa s alergénom, ako aj po fyzickom alebo emocionálnom strese. Iné skoré príznaky astmy:

  • bolesť hlavy;
  • svrbenie kože a očí;
  • upchatie nosa;
  • kýchanie po nočnom a dennom spánku;
  • vypustenie vodnatého hlienu z nosa;
  • úzkosť;
  • poruchy spánku.

Symptómy bronchiálnej astmy u detí

Ako choroba postupuje, iné príznaky sa spájajú s vyššie uvedenými príznakmi. Astmatický záchvat spôsobuje pocit zúžení v hrudníku, exspiračnú dušnosť a nedostatok vzduchu. Počas auskultácie (počúvanie pľúc) dochádza k ťažkému alebo oslabenému dýchaniu, suchému dýchavičnosti. Perkusie odhaľuje krabicový zvuk. Počas útoku dieťa preberá pozíciu orthopnea, nútenú pózu, v ktorej dýcha vzduch a nemôže hovoriť. Existujú aj iné typické príznaky astmy:

  • zvýšený tlak;
  • tachykardia;
  • bledú pokožku tváre s výraznou cyanózou nasolabiálneho trojuholníka a ušnice;
  • neproduktívny kašeľ s ťažkým oddelením hustého spúta;
  • tlmené tóny srdca.

Uľahčenie dýchania vedie k oddeleniu spúta na konci astmatického záchvatu. Ihneď po ňom sa dieťa stáva pomalým a inhibovaným, cíti sa ospalo. Bradykardia sa vyvíja namiesto tachykardie a krvný tlak sa znižuje. V období medzi útokmi je stav dieťaťa uspokojivý. Frekvencia výskytu astmy je rozdelená do 3 stupňov:

  • Jednoduchá. Útoky sa vyskytujú menej ako 1 krát za mesiac, môžu byť zastavené rýchlo. Zdravotný stav vo všeobecnosti nie je porušený.
  • Stredne ťažké. Astma útoky sa vyskytujú 3-4 krát v priebehu mesiaca.
  • Ťažký. Tam sú nočné ataky a deň až 3-4 krát mesačne.

U adolescentov klinický obraz astmy nie vždy zapadá do štandardného opisu kvôli ich behaviorálnym a psychologickým charakteristikám. Často sa neriadia odporúčaniami lekára, zneužívajú krátko pôsobiace inhalátory, fajčia a majú komplexy o svojej chorobe. Pri puberte môže astma zmiznúť sama o sebe, ale to je zriedka zaznamenané. V dôsledku zmien v hormonálnom pozadí je ochorenie ťažšie.

Situáciu zhoršujú problémy charakteristické pre „prechodný“ vek psychologický aj fyziologický. Špecifické príznaky astmy u adolescentov sa líšia podľa pohlavia:

  • U dievčat je choroba veľmi ťažká, bez ohľadu na jej stupeň. Je to spôsobené konštantnou hormonálnou nerovnováhou v dôsledku zmeny pomeru množstva progesterónu a estrogénu. Ten má schopnosť stimulovať syntézu protilátok a ďalších imunitných parametrov. U dievčat môže astma spôsobiť skorší výskyt sekundárnych pohlavných znakov a menarche.
  • 80% chlapcov v adolescencii sa zlepšuje. Útoky sa stávajú jednoduchšími alebo úplne zastavujú. Je to spôsobené aktívnou produkciou testosterónu, ktorý inhibuje účinok imunitnej reakcie na alergén. Najmä priebeh astmy u chlapcov - zaostávajú za svojimi rovesníkmi v sexuálnom vývoji asi o 1 rok.

U detí do jedného roka

Uznanie astmy u veľmi malého dieťaťa je ťažšie vzhľadom na skutočnosť, že lumen priedušiek je oveľa užší ako u dospelých. Z tohto dôvodu namiesto typického bronchospazmu a udusenia dieťa jednoducho začne opuch sliznice a tvorbu veľkého množstva spúta. Vzhľadom k týmto vlastnostiam, niektorí lekári môžu odpisovať príznaky ako prejav bežného prechladnutia. Astma sa od nej dá odlíšiť nasledujúcimi znakmi:

  • blanšírovanie kože;
  • modrastý nádych kože v nasolabiálnom trojuholníku;
  • modré špičky prstov a pier;
  • kompresia svalov v krku;
  • hlasné sipot;
  • zlý spánok;
  • problémy s tráviacim traktom;
  • pretrvávajúce kýchanie, kašeľ;
  • výtok z nosovej sliznice;
  • tichý plač;
  • úbytok hmotnosti;
  • kožné vyrážky;
  • úzkosť;
  • odmietnutie jesť

komplikácie

Existujú 2 možnosti rozvoja astmy, keď dieťa vyrastá. Jeho príznaky sa zvyšujú, znižujú alebo úplne vymiznú. Po celý život zostáva ochorenie u 60-80% adolescentov. V závažných prípadoch môže viesť k závislosti na hormónoch a dokonca aj k invalidite. Všetko závisí od načasovania nástupu ochorenia a systematickej liečby. Ak bola liečba zvolená nesprávne, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

  • spontánny pneumotorax;
  • emfyzém;
  • astmatický stav, pri ktorom priedušky prestanú reagovať na lieky;
  • akútne respiračné zlyhanie;
  • zápal pľúc;
  • atelektáza;
  • zlyhanie srdca;
  • chronickej obštrukčnej bronchitídy.

diagnostika

Po prvé, lekár vykonáva externé vyšetrenie pacienta a odber anamnézy. Na stanovenie diagnózy musí odborník poznať trvanie nástupu príznakov, frekvenciu a charakteristické črty útokov. Diagnóza bronchiálnej astmy u detí navyše zahŕňa:

  • Nasadený krvný obraz. Potrebné na identifikáciu príznakov alergií. Naznačuje zvýšenie počtu eozinofilov.
  • Spirometria. Toto je štúdia hodnotiaca dýchanie pacienta. Počas zákroku musí pacient vydýchnuť do spirometra - špeciálneho zariadenia, ktoré meria rýchlosť výdychu.
  • Špičková prietokomernosť. Tento postup pomáha študovať stupeň bronchokonštrikcie meraním špičkového prietoku exspiračného výdychu.
  • Všeobecná analýza spúta. Tiež vykonáva na potvrdenie alergie - hovorí, že vysoká úroveň eozinofilov.
  • X-ray. Uskutočňuje sa na vylúčenie iných pľúcnych ochorení.
  • Bronchoskopia. Pomocou bronchoskopu - skúmavky so svetelným zariadením a videokamery - lekár skúma sliznice priedušnice a priedušiek. Tento postup pomáha identifikovať možnú chronickú bronchitídu, rakovinu pľúc, recidivujúcu pneumóniu atď.
  • EKG. Tento postup je nevyhnutný na identifikáciu abnormalít v práci srdca vrátane arytmií.

liečba

Symptómy a liečba bronchiálnej astmy u detí - táto téma je už dlho relevantná. Dôvodom je, že takéto ochorenie nemožno úplne vyliečiť. Môže sa uskutočniť nezávisle v období dospievania, ale len u malého počtu pacientov. Zvyšok musí dodržiavať určité pravidlá počas celého svojho života. Liečba astmy je rozdelená do dvoch hlavných oblastí:

  • Základné. Zahŕňa užívanie antihistaminík, bronchodilatátorov, kortikosteroidov, použitie inhalátorov.
  • Emergency. Tento smer liečby je nevyhnutný na zmiernenie akútnych záchvatov astmy. Účinok použitých liekov sa objaví okamžite. Ich hlavnou činnosťou je bronchodilatátor. To pomáha rýchlo zmierniť zdravie pacienta a normalizovať dýchanie.

Hlavnou podmienkou pre úspešnú liečbu - ukončenie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva ataky. Na tento účel použite hypoalergénnu diétu, organizáciu hypoalergénneho života. Ak je príčinou astmatických záchvatov Aspirín alebo iný liek, musia byť zrušené. Niekedy sa chcete vzdať domácich zvierat alebo zmeniť svoje bydlisko.

Ak nie je možné sa zbaviť potenciálneho alergénu, pacientovi sa predpíše jeho podávanie v postupne sa zvyšujúcich dávkach. Počas útoku sú zobrazené deti:

  • terapia nebulizérom;
  • opakované inhalácie bronchodilatátorov;
  • kyslíková terapia;
  • parenterálne podávanie glukokortikoidov.

V miestnosti, kde dieťa žije, je dôležité udržiavať normálne teploty a vlhkosť. Na tento účel sa odporúča použiť špeciálne zvlhčovače vzduchu. Príliš suché, bude dráždiť sliznicu dýchacích ciest, provokuje nové astmatické záchvaty. V interiéri je často potrebné vykonať dezinfekčnú liečbu. Čistiace prostriedky by nemali obsahovať výrazné aromatické prísady.

V období medzi útokmi môžete absolvovať kurzy fyzioterapie. Okrem toho sa odporúča posilniť imunitu dieťaťa. Na tento účel platí:

  • aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • komplexy terapeutickej gymnastiky;
  • kalenie;
  • dychové cvičenia.

Liečba liekmi

Základnou liečbou tohto ochorenia je základná liečba bronchiálnej astmy u detí. Lieky, ktoré sa s ním užívajú, trvajú dlho, pretože ich účinok sa prejavuje nie skôr ako 203 týždňov. Medzi základné lieky patria:

  • Bronchodilatačné (bronchodilatanciá). Ďalej sú rozdelené do 3 skupín: beta-adrenomimetiká (Salbutamol, Fenoterol, Berotec, Ventolin), xantíny (teofylínové prípravky), anticholinergiká (Atropín, Metacin). Používa sa na zmiernenie záchvatov astmy, pretože majú bronchodilatačný účinok.
  • Antihistaminiká: Tavegil, Suprastin, Claritin. Blokujte proces uvoľňovania histamínu do krvi, čím sa eliminujú príznaky alergií.
  • Hormonálne (kortikosteroidy): inhalátory beclometazónu, tablety budezonidu a prednizónu, dexametazón. Odstraňujú alergické opuchy bronchiálnej sliznice, majú silný protizápalový účinok.
  • Antibiotiká: Sumamed, Abaktal, Cefaclor. Zobrazené iba pri pripojení bakteriálnych komplikácií.
  • Bunky stabilizujúce membrány: Kromoglicová kyselina, Nedocromil. Ovplyvňujú žírne bunky imunitného systému, ktoré sa podieľajú na rozvoji alergií.
  • Inhibítory leukotriénu (anti-leukotriény): tablety Montelukast, Zafirlukast. Blokujú mediátory alergického zápalu v tele.
  • Cromones: Ketotifen, Tayled Mnt, Intal, Kromoglin. Eliminácia bronchospazmu, blokovanie vzniku alergickej reakcie, mierny analgetický účinok.
  • Mukolytiká: Ambroxol, Acetylcysteín. Tieto lieky majú expektoračný účinok. Zrieďujú sputum a pomáhajú ho evakuovať z tela.

Určité lieky by mal predpisovať len lekár, pretože liečebný režim sa vyberá individuálne. Často sa používa liek Salbutamol. Výhodou lieku - je povolené deťom od 2 rokov. Okrem toho je liečivo dostupné vo forme tabliet, aerosólu a prášku na inhaláciu. Denná dávka závisí od veku:

  • 6-16 mg, rozdelených do 3-4 dávok - pre pacientov starších ako 12 rokov;
  • 2 mg 3-4 krát - pre deti 6-12 rokov;
  • 1-2 mg s frekvenciou až 3 krát denne - pre dojčatá 2-6 rokov.

Aby ste zmiernili astmatický záchvat, musíte vstúpiť do spreja detí v dávke 0,1 mg. Vedľajšie účinky vzhľadom na dávku sa nevyskytujú. Pri perorálnom podaní sa vyvíjajú veľmi zriedkavo. Kontraindikácie použitia salbutamolu: t

  • srdcové chyby;
  • hypertyreóza;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • ischémia srdca;
  • glaukóm;
  • epilepsie;
  • pyloroduodenálne zúženie;
  • tachyarytmie;
  • aortálnej stenózy.

Salbutamol sa používa na zmiernenie akútnych záchvatov a na základnú liečbu. V závažných prípadoch sú pacientom predpísané kortikosteroidy. Príkladom je liek Beclomethasone. Forma uvoľňovaného aerosólu. Je povolený od 6 rokov. Výhoda - Beclometazón obnovuje odpoveď tela na bronchodilatátory, čo pomáha znížiť frekvenciu ich používania.

Okrem toho má tento liek antiexudatívne, protizápalové, anti-edémové a anti-astmatické účinky. Z vedľajších účinkov beklometazónu sú:

  • bolesť hrdla;
  • kašeľ a kýchanie;
  • chrapot;
  • kandidóza - pri dlhodobom používaní.

Pediatrická dávka je 50-100 mcg 2-krát denne - na uvoľňovanie liečiva s dávkou beklometazónu 50 alebo 100 mcg. Kontraindikácie pre inhaláciu tohto lieku: t

  • akútny bronchospazmus;
  • astmatický stav;
  • bronchitídy non-astmatického pôvodu.

Astmatické záchvaty sa odstránia pomocou inhalátorov zo sympatomimetických skupín a M-cholinergných receptorov. Takéto lieky sú indikované pre núdzovú prvú pomoc počas zadusenia. Uvoľňujú atak v dôsledku vniknutia liečivej látky priamo do dýchacieho systému. Príklady takýchto inhalátorov:

bez drog

Existujú aj neliečebné terapie tohto ochorenia. Zahŕňa návštevy soľných jaskýň, rôzne spôsoby dýchania, kúpeľnú liečbu. Mali by sme si všimnúť aj metódy fyzioterapie. Konajú sa v interiktálnom období. Dobré recenzie sú nasledujúce postupy:

  • akupunktúra;
  • magnetická terapia;
  • UHF-terapia;
  • inductothermy;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • aeroionotherapy;
  • kyslíková terapia.

Pre detské telo terapeutické cvičenia. Zvyšuje reflexné spojenie mozgovej kôry s dýchacími svalmi, pľúcami a bronzmi. Gymnastika začína rozcvičkou a potom pokračuje základnými cvičeniami:

  • Sedieť presne na stoličke, ruky voľné na pád. Pri vdýchnutí ich nadvihnite nad hlavu. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte 5 krát.
  • Zoberte tú istú pozíciu, ako sedí na stoličke. Ruky na ramenách. Pri vdychovaní sa pri výdychu ohýbajte smerom dopredu. Tiež robiť 5 opakovaní.
  • Postav sa rovno, ruky roztiahnuté. Počas inhalácie zdvihnite jednu nohu, ohnite ju na koleno a potom ju vydychujte. S každou končatinou opakujte 5 krát.

Mimoriadne dôležité sú dychové cvičenia. Je to veľmi jednoduché, takže to nespôsobí ťažkosti ani pre dieťa. Na výdychu by mal nakresliť samohlásku: „A“, „O“, „U“, „A“. Potom tiež opakujú, ale už spolu so spoluhláskami: „P“, „D“, „Z“, „G“. Masáž pomáha zvýšiť účinnosť gymnastiky. Mäkké pohyby musia vypracovať hrudník, brucho a medzirebrové priestory. Pred fyzioterapiou sa odporúča vykonať masáž.

Keďže hypotermia a akútne respiračné infekcie sú častou príčinou záchvatov astmy, pri ich liečbe zohráva dôležitú úlohu tvrdnutie. Základné princípy jej implementácie:

  • Tento postup by nemal spôsobiť negatívne emócie u dieťaťa.
  • Je lepšie ho držať v hre.
  • Lekári odporučili trenie tela, doping len nohy alebo celé telo ako celok.
  • Teplota vody sa postupne znižuje od 36 do 37 stupňov až po značku 28. Po dobu 5 dní je možné ju znížiť iba o 1 stupeň.

prevencia

Pre deti je dôležitou podmienkou prevencie tohto ochorenia zabránenie kontaktu s možnými alergénmi. Ak dieťa stále dojčí, žena by sa mala držať diéty a postupne zavádzať nové potraviny. Keďže choroba je prevažne vrodená, neexistujú žiadne osobitné opatrenia na jej prevenciu. Lekári odporúčajú čas na identifikáciu a liečbu ochorení dýchacích ciest, posilnenie imunitného systému. Astmatici by mali dodržiavať tieto pravidlá:

  • mať vždy po ruke inhalátor;
  • vykonávajte pravidelné čistenie, najmä ak máte domáce zvieratá;
  • vedenie kníh v uzavretých skrinkách;
  • používať posteľnú bielizeň bez dier a peria;
  • pozorovať schôdzky lekára.

Nebezpečné príznaky a príznaky astmatického záchvatu u detí

Bronchiálna astma u dieťaťa už nie je ochorením, ktoré komplikuje život dieťaťa a rodičov. Adekvátna liečba umožní normálny vývoj a vedie k plnému životu.

Postupom času sa záchvaty vyskytujú menej často a dokonca sa úplne zastavia. Čo sa týka príznakov a príznakov vývoja astmy u detí, poďme sa porozprávať ďalej.

O symptómoch a liečbe anémie u dieťaťa si prečítajte náš článok.

Vlastnosti ochorenia

Ako začína astma? Bronchiálna astma je negatívna reakcia priedušiek na špecifický alergén.

Patológia je často dedičná a prejavuje sa v ranom veku.

Exacerbácie sú nahradené remisiou a trvanie týchto období závisí od vlastností dieťaťa, životných podmienok, použitých liekov. Choroba nemôže byť infikovaná.

Keď má dieťa kašeľ po rozhovore s deťmi, ktoré majú rovnaké príznaky, znamená to bronchiálnu obštrukciu. Vyskytuje sa v dôsledku účinku vírusu na priedušky.

Diagnóza neznamená, že dieťa bude zdravotne postihnuté, ale bude vyžadovať dodržiavanie mnohých obmedzení.

Je veľmi ťažké odstrániť chorobu, ale pomocou liekov si môžete udržať remisiu na dlhú dobu.

tvar

Bronchiálna forma má tieto formy:

  1. Astma je nealergická. Táto forma je spôsobená endokrinnými ochoreniami, preťažením nervového systému alebo vniknutím mikroorganizmov.
  2. Zmiešaná astma Táto patológia je charakterizovaná všetkými možnými príznakmi tohto ochorenia.
  3. Alergický. Tento typ astmy sa javí ako:
  • kombinácie príznakov patológie a nádchy, sprevádzané hojným výtokom;
  • kašeľ so spútom;
  • reakcie na kontakt s dráždivými látkami.

Deti všetkých vekových kategórií sú vystavené riziku astmy, ale najčastejšie sa vyvíja u detí mladších ako 5 rokov.

Priebeh ochorenia a možné komplikácie

Astma sa prejavuje odlišne v každom veku. Preto by mali rodičia venovať pozornosť vznikajúcim príznakom.

To vám umožní rýchlo diagnostikovať ochorenie a dosiahnuť dlhodobú remisiu pomocou liekov.

Prejavy do jedného roka:

  • pretrvávajúce kýchanie, kašeľ a výtok z nosa;
  • mandle napučia;
  • zlý spánok;
  • problémy s tráviacim traktom;
  • dýchanie "vzlykanie".

Vlastnosti manifestácie na 6 rokov:

  • kašeľ v spánku;
  • pri vonkajších hrách je suchý kašeľ;
  • dýchanie v ústach spôsobuje kašeľ.

U adolescentov:

  • kašeľ počas spánku;
  • deti sa boja aktívneho pohybu;
  • útok spôsobí, že dieťa sadne a nakloní sa dopredu.

V tomto veku sa diagnóza už uskutočnila a dieťa pozná provokatívne faktory. Vždy by mal nosiť inhalátor.

Toto ochorenie je nebezpečné komplikácie. To je obzvlášť dôležité pre pľúca, ako sa môže vyskytnúť:

  1. Emfyzém - pľúca sa stávajú "vzdušnými".
  2. Atelektáza - obštrukcia priedušiek zakazuje časť pľúc.
  3. Pneumotorax - vzduch preniká do pleurálnej dutiny.

Astma ovplyvňuje srdce. Pri opuchu tkaniva sa môže vyskytnúť zlyhanie srdca.

Príčiny patológie

Hlavnou príčinou záchvatov je bronchiálna hyperaktivita, ktorá okamžite reaguje na rôzne podnety.

Najčastejšie príčiny sú:

  1. Najčastejšie sa astma vyvíja u chlapcov, pretože majú znaky štruktúry priedušiek.
  2. Obézne deti tiež často trpia astmou. Membrána zaberá vysokú polohu a preto nedochádza k dostatočnému vetraniu pľúc.
  3. Genetická predispozícia hrá dôležitú úlohu vo vývoji tohto ochorenia.
  4. Niektoré potraviny by mali byť vylúčené: čokoláda, orechy, ryby.

Niekedy je astma posledným štádiom alergických prejavov.

Po prvé, objaví sa žihľavka, potom ekzém s svrbením, a až potom telo reaguje na dráždivé účinky astmatického záchvatu.

K záchvatom dochádza často po bronchitíde alebo po respiračnom ochorení.

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa? Odpoveď nájdete na našich webových stránkach.

Priťažujúce faktory

Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, treba sa vyvarovať nasledujúcich faktorov: t

  • tabakový dym;
  • spóry húb v miestnosti;
  • prach v miestnosti;
  • peľ rastlín;
  • obezita;
  • studený vzduch;
  • zvierat.

Všetky tieto faktory zhoršujú astmu bez ohľadu na vek.

Typické príznaky

Identifikácia astmy u dieťaťa je dosť ťažká. To je vysvetlené skutočnosťou, že symptómy bronchiálnej astmy sú podobné príznakom bežného prechladnutia alebo vírusového ochorenia. Preto sa rodičia často ani neuvažujú o vývoji závažnej patológie.

Treba poznamenať, že pri bronchiálnej astme nie je horúčka. Niekoľko dní pred objavením sa hlavných príznakov astmy sa vyskytujú prekurzory. V tejto dobe sú deti podráždené, zle spia a vzrušené.

Prejavy prekurzorov:

  1. Ráno má dieťa hlien z nosa a často kýchne.
  2. Po niekoľkých hodinách sa objaví suchý kašeľ.
  3. Uprostred dňa sa kašeľ zvyšuje a stáva sa vlhkým.
  4. Po maximálne dvoch dňoch sa kašeľ stane paroxyzmálnym.

Potom sa prekurzory zastavia a objavia sa hlavné príznaky choroby.

Prejavy hlavných prvkov:

  1. K silnému záchvatu kašľa dochádza pred spaním alebo po prebudení.
  2. Zvislá poloha znižuje kašeľ.
  3. Pred útokom dieťa začne plakať a vystupovať, keď si položí nos.
  4. Je tu dýchavičnosť.
  5. Dýchanie je prerušované a je sprevádzané píšťalkou.
  6. Existujú atypické prejavy - svrbenie a vyrážky na koži.

Ak má astma ťažkú ​​formu, útoky sa začínajú objavovať kedykoľvek.

diagnostika

Je potrebné zozbierať všetky informácie o živote dieťaťa. Často, po rozhovore s rodičmi, môžete prevziať typ alergénu, ktorý spôsobuje astmu. Potom sa vykonajú určité testy na stanovenie presného alergénu.

Tradičným spôsobom stanovenia provokatéra je kožný test.

Nasaďte si rôzne podnety predlaktia. Potom stanovte stupeň dysfunkcie dýchacieho systému. Procedúra sa nazýva spirometria, ktorá meria objem dýchania.

Bohužiaľ, astma je zistená príliš neskoro. Často sa mýli s obštrukčnou bronchitídou. Lekári nemajú riziko, že urobia strašnú diagnózu a predpíšu nesprávne lieky.

Prvá pomoc pri útoku

Od rodičov sa vyžaduje, aby pocítili nástup astmatického záchvatu a boli schopní ho rýchlo odstrániť.

Pozornosť by sa mala venovať dychu a vzhľadu dieťaťa:

  1. Respiračná frekvencia by nemala prekročiť 20 dychov za minútu.
  2. Pri dýchaní by dieťa nemalo vznikať ramená. Zostávajúce svaly by nemali byť zahrnuté.
  3. Pred útokom sa nozdry začínajú rozširovať v dieťati.
  4. Zlé znamenie je sipot.
  5. Suchý kašeľ môže tiež naznačovať vývoj astmy.
  6. Má sledovať pokožku dieťaťa. V prítomnosti astmy, telo trávia veľa energie na obnovu dýchania, a to vedie k tomu, že koža sa stáva lepkavá a zmení bledosť.
  7. S ťažkým útokom, koža v nose dostane modrastý odtieň. To indikuje nedostatok kyslíka. Stav je veľmi nebezpečný, takže by mali byť vždy inhalátory doma.

Útok sa stane náhle a bezdôvodne. V tomto prípade je potrebná núdzová pomoc.

V takejto situácii, keď sa objavil zápal v dýchacom trakte (edém, bronchospazmus), musí upokojujúce dieťa zmierniť dýchanie silným bronchodilatátorom.

Najúčinnejším spôsobom je inhalátor, ktorý umožňuje, aby častice liečiva okamžite dosiahli postihnutú bronchiálnu zónu.

Dobrým a osvedčeným liekom na okamžitú pomoc je sprej na salbutamol. Určený lekárom a rodičia chorého dieťaťa musia byť schopní používať pomôcku.

Deti do 5 rokov stále nevedia správne dýchať. Preto pre takéto drobky existujú špeciálne inhalátory - nebulizéry. Často sa musia použiť rozpery. Do takéhoto zariadenia je vložený inhalátor.

Pri akútnom útoku sa dieťaťu podávajú určité dávky lieku. Inhalácia sa vykonáva každých 10 minút a pokračuje až do normalizácie dýchania. Ak nedôjde k zlepšeniu, vyžaduje sa hospitalizácia.

Inhalátor by sa nemal báť, pretože nehrozí nebezpečenstvo predávkovania.

Čo sa nedá robiť kategoricky?

Útoky na astmu nekončia vždy bezpečne. V tejto chorobe sú úmrtia. Bohužiaľ, nie je to samotná choroba, ktorá je často na vine za smrť detí, ale nerozumné konanie rodičov.

Toto sa stane, ak boli použité nevhodné lieky. Keď dieťa trpí záchvatom udusenia, nemal by mu byť venovaný:

  • sedatíva. Takéto prostriedky zabraňujú hlbokému dýchaniu a to je neprijateľné pri silnom záchvate astmy;
  • lieky na vykašliavanie. Mukolytiká aktivujú tvorbu hlienu a pri astme je už nadbytok;
  • antibiotiká. Tieto lieky sú pre astmu najviac k ničomu. Môžu byť použité len na komplikácie (pneumónia).

Prečítajte si o symptómoch a liečbe infekcie adenovírusu u detí.

Liečba liekmi

Drogová liečba môže byť rozdelená do dvoch typov:

  • symptomatická liečba, to znamená odstránenie útoku;
  • základná terapia.

Liečba taktiky si vyberá len lekára. Vlastná liečba je absolútne nemožná, pretože negramotné užívanie drog zhorší ochorenie a môže viesť k zlyhaniu dýchania.

Symptomatická liečba je použitie bronchodilatátorov: Salbutamol, Ventolin. V závažných prípadoch sa používajú kortikosteroidné lieky. Hlavnou cestou podávania je inhalácia.

Bohužiaľ, všetky lieky tohto typu liečby majú dočasný účinok. Nekontrolované využívanie takýchto prostriedkov povedie k tomu, že priedušky prestanú reagovať na lieky. Preto sa má dávka prísne kontrolovať.

Základná terapia sa vyberá individuálne, vzhľadom na závažnosť astmy a charakteristiky dieťaťa.

Použite nasledujúce lieky:

  1. Antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antiallergic - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotiká - dezinfikované ložiská infekcie.

Niekedy predpísané hormonálne lieky, varovanie pred exacerbáciou ochorenia. Často sa používajú inhibítory leukotriénov, ktoré znižujú citlivosť na alergény.

Liečba sa zruší, ak sa pozoruje remisia počas dvoch rokov. V prípade relapsu sa má liečba začať znova.

Liečba bez liečiva

Existujú také spôsoby liečby bronchiálnej astmy. Zahŕňajú:

  • terapeutické cvičenia;
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • kalenie;
  • dýchacie techniky;
  • návšteve soľných jaskýň.

Rastlinná medicína dopĺňa tradičnú liečbu a prispieva k zvýšeniu obdobia remisie. Použité odvar byliniek. Pripravte sa denne a vezmite ich na dlhú dobu. Dávky sa majú dohodnúť s lekárom.

Bronchiálna astma sa niekedy vymizne počas dospievania, ale to sa stáva zriedkavo.

prevencia

Na minimalizáciu záchvatov astmy sú okrem priamej liečby potrebné aj preventívne opatrenia. Musia sa užívať, ak existuje predispozícia dieťaťa k tejto chorobe.

Ako zabrániť tejto patológii:

  1. Knihy sa musia uchovávať v uzavretých skrinkách.
  2. Nie je potrebné ukladať oblečenie v detskej izbe.
  3. Nekupujte mäkké hračky.
  4. Posteľná bielizeň je vhodná na umývanie hypoalergénnych práškov.
  5. Nežiaduca prítomnosť zvierat v byte.
  6. Počas čistenia by malo byť dieťa z priestorov odstránené.
  7. Linoleum by sa malo nahradiť iným náterom.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní pomôže zabrániť exacerbácii ochorenia.

Predtým astmatici upravili svoj život pre túto chorobu. Veľa bolo prísne zakázané. Deti trpeli najmä z tohto - ani mať šteňa, ani skákať.

Ale dnes sa všetko zmenilo. Úspechy medicíny umožnili deťom žiť plnohodnotný život na rovnakej úrovni ako ostatní.

Komarovsky o astme v tomto videu:

Prosíme ťa, aby si sa nerozviedol. Zaregistrujte sa u lekára!