Hlavná / Prevencia

Penicilínové antibiotiká - zoznam liekov s pokynmi, indikáciami a cenou

Penicilíny boli objavené na začiatku 20. storočia, ale lekárska veda neustále zlepšovala svoje vlastnosti. Moderné lieky sa tak stali rezistentnými voči predtým deaktivujúcej penicilináze a stali sa imúnnymi voči kyslému prostrediu žalúdka.

Klasifikácia penicilínu

Skupina antibiotík produkovaných plesňami rodu Penicillium sa nazýva penicilíny. Sú aktívne proti väčšine gram-pozitívnych, niektorých gram-negatívnych mikróbov, gonokokov, spirochét, meningokokov. Penicilíny sú veľkou skupinou beta-laktámových antibiotík. Sú rozdelené na prírodné a polosyntetické, majú všeobecné vlastnosti nízkej toxicity, široký rozsah dávok.

  1. Prírodné (benzylpenicilíny, bicilíny, fenoxymetylpenicilín).
  2. Izoxazolpenicilíny (oxacilín, flukloxacilín).
  3. Amidinopenitsilín (amdinocilín, acidocyllín).
  4. Aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín, pivampicilín).
  5. Karboxypenicilíny (karbenicilín, karindacilín, tikarcilín).
  6. Ureidopenitsilín (azlotsilín, piperacilín, mezlotsilín).

Podľa zdroja, spektra a kombinácie s beta-laktamázami sa antibiotiká delia na:

  1. Prírodný: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín.
  2. Antistafylokokový: oxacilín.
  3. Rozšírené spektrum (aminopenicilíny): ampicilín, amoxicilín.
  4. Aktívne proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): karboxypenicilíny (tikarcilín), ureidopenicilíny (azlocilín, piperacilín).
  5. V kombinácii s inhibítormi beta-laktamázy (chránený inhibítorom): v kombinácii s klavatoátom amoxicilín, tikarcilín, ampicilín / sulbaktám.

Zoznam antibiotík penicilínu, indikácie na užívanie liekov

Penicilínové antibiotiká sú niekoľko typov liekov, ktoré sú rozdelené do skupín. V medicíne sa výrobky používajú na liečbu rôznych ochorení infekčného a bakteriálneho pôvodu. Lieky majú minimálny počet kontraindikácií a stále sa používajú na liečbu rôznych pacientov.

História objavovania

Akonáhle Alexander Fleming vo svojom laboratóriu študoval patogény. Vytvoril živné médium a vyrástol stafylokoky. Vedec sa nelíšil v špeciálnej čistote, jednoducho zložil kadičky do umývadla, šišky a zabudol ich umyť.

Keď Fleming opäť potreboval riad, zistil, že je pokrytý hubou, plesňou. Vedec sa rozhodol skontrolovať odhad a preskúmal jednu z nádrží pod mikroskopom. Všimol si, že tam, kde je pleseň, neexistuje stafylokoky.

Alexander Fleming pokračoval vo výskume, začal študovať vplyv plesne na patogénne mikroorganizmy a zistil, že hubu deštruktívnym spôsobom ovplyvňuje membrány baktérií a vedie k ich smrti. Verejnosť nebola k výskumu skeptická.

Objav pomohol zachrániť mnoho životov. Ľudstvo uľavilo od tých chorôb, ktoré predtým spôsobili paniku medzi obyvateľstvom. Prirodzene, moderné lieky majú relatívnu podobnosť s liekmi, ktoré boli použité na konci XIX storočia. Ale podstata liekov, ich činnosť sa nezmenila tak drasticky.

Penicilínové antibiotiká dokázali urobiť revolúciu v medicíne. Ale radosť z objavovania netrvala dlho. Ukázalo sa, že patogénne mikroorganizmy, baktérie môžu mutovať. Sú modifikované a necitlivé na lieky. To viedlo k tomu, že antibiotiká ako penicilín prešli významnými zmenami.

Vedci takmer celé XX storočia boli "bojovať" s mikroorganizmami a baktériami, snaží sa vytvoriť dokonalý liek. Úsilie nebolo zbytočné, ale takéto zlepšenia viedli k tomu, že antibiotiká sa výrazne zmenili.

Nová generácia liekov je drahšia, rýchlejšia, má množstvo kontraindikácií. Ak hovoríme o tých prípravkoch, ktoré boli získané z formy, majú niekoľko nevýhod:

  • Zle stráviteľné. Žalúdočná šťava ovplyvňuje hubu špeciálnym spôsobom, znižuje jej účinnosť, čo nepochybne ovplyvňuje výsledok liečby.
  • Penicilínové antibiotiká sú lieky prírodného pôvodu, preto nemajú široké spektrum účinku.
  • Lieky sa rýchlo vylučujú z tela približne 3-4 hodiny po injekcii.

Dôležité: Tieto lieky nemajú prakticky žiadne kontraindikácie. Neodporúča sa užívať v prítomnosti individuálnej intolerancie na antibiotiká, ako aj v prípade alergickej reakcie.

Moderné antibakteriálne činidlá sa výrazne odlišujú od mnohých penicilínov. Okrem toho, že dnes je ľahké kúpiť lieky tejto triedy v tabletách ich odrôd je veľa. Na pochopenie príprav pomôže klasifikácia, všeobecne akceptované rozdelenie do skupín.

Antibiotiká: klasifikácia

Antibiotiká penicilínovej skupiny sú podmienečne rozdelené na:

Všetky lieky na báze plesní sú antibiotiká prírodného pôvodu. V súčasnosti sa takéto lieky v medicíne prakticky nepoužívajú. Dôvodom je, že patogénne mikroorganizmy sú voči nim imúnne. To znamená, že antibiotikum nepôsobí na baktérie vo vhodnom merítku, aby sa dosiahol požadovaný výsledok v liečbe, sa dosiahne len so zavedením vysokej dávky liečiva. Do tejto skupiny patria: benzylpenicilín a bitsilín.

Lieky sú dostupné vo forme prášku pre injekcie. Efektívne ovplyvňujú: anaeróbne mikroorganizmy, grampozitívne baktérie, koky, atď. Keďže lieky sú prírodného pôvodu, nemôžu sa pochváliť trvalým účinkom, často sa podávajú injekcie každé 3-4 hodiny. To neumožňuje znížiť koncentráciu antibakteriálneho činidla v krvi.

Penicilínové antibiotiká polosyntetického pôvodu sú výsledkom modifikácie prípravkov vyrobených z plesňových húb. Lieky patriace do tejto skupiny boli schopné poskytnúť určité vlastnosti, na prvom mieste sa stali necitlivé na kyslé bázické médium. Čo umožnilo vyrábať antibiotiká v tabletkách.

A tiež tam boli lieky, ktoré ovplyvnili stafylokoky. Táto trieda medicíny sa líši od prírodných antibiotík. Zlepšenia však významne ovplyvnili kvalitu liekov. Sú slabo absorbované, nemajú tak široký sektor činností, majú kontraindikácie.

Semisyntetické liečivá možno rozdeliť na:

  • Izoxazolpenicilíny sú skupinou liekov, ktoré ovplyvňujú stafylokoky, napríklad názvy nasledujúcich liečiv: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopenicilíny - táto skupina zahŕňa niekoľko liekov. Vyznačujú sa širokým spektrom pôsobenia, ale sú výrazne nižšie v porovnaní s prirodzenými antibiotikami. Ale môžu bojovať s veľkým množstvom infekcií. Finančné prostriedky z tejto skupiny zostávajú dlhšie v krvi. Takéto antibiotiká sa často používajú na liečbu rôznych ochorení, napríklad 2 veľmi dobre známe lieky: ampicilín a amoxicilín.

Varovanie! Zoznam liekov je pomerne veľký, majú množstvo indikácií a kontraindikácií. Z tohto dôvodu by sa pred začatím užívania antibiotík mali poradiť s lekárom.

Indikácie a kontraindikácie užívania liekov

Antibiotiká patriace do skupiny penicilínu predpisuje lekár. Lieky sa odporúčajú užívať v prítomnosti:

  1. Infekčné alebo bakteriálne ochorenia (pneumónia, meningitída atď.).
  2. Infekcie dýchacích ciest.
  3. Choroby zápalovej a bakteriálnej povahy genitourinárneho systému (pyelonefritída).
  4. Ochorenia kože rôzneho pôvodu (erysipel, spôsobené stafylokokom).
  5. Črevné infekcie a mnohé ďalšie ochorenia infekčného, ​​bakteriálneho alebo zápalového charakteru.

Referencie: Antibiotiká sú predpísané pre rozsiahle popáleniny a hlboké rany, strelné alebo nôžové rany.

V niektorých prípadoch užívanie liekov pomáha zachrániť život človeka. Ale tieto lieky nepredpisujte sami, pretože to môže viesť k rozvoju závislosti.

Aké sú kontraindikácie liekov:

  • Neužívajte lieky počas tehotenstva alebo dojčenia. Lieky môžu ovplyvniť rast a vývoj dieťaťa. Môže zmeniť kvalitu mlieka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje množstvo liekov, ktoré sú podmienečne schválené na liečbu tehotných žien, ale lekár musí takéto antibiotikum predpísať. Prípustnú dávku a trvanie liečby môže určiť len lekár.
  • Použitie na liečbu antibiotík zo skupiny prírodných a syntetických penicilínov sa neodporúča na liečbu detí. Prípravky týchto tried môžu mať toxický účinok na telo dieťaťa. Z tohto dôvodu, lieky predpísané s opatrnosťou, určenie optimálnej dávky.
  • Nepoužívajte lieky bez indikácií. Používajte lieky na dlhú dobu.

Tieto kontraindikácie možno považovať za relatívne. Pretože antibiotiká v tabletkách alebo vo forme injekcií sa stále používajú na liečbu detí, tehotných a dojčiacich žien.

Priame kontraindikácie pre použitie antibiotík: t

  1. Individuálna neznášanlivosť na lieky tejto triedy.
  2. Sklon k alergickým reakciám rôzneho druhu.

Varovanie! Hlavným vedľajším účinkom liekov je dlhodobá hnačka a kandidóza. Sú spojené so skutočnosťou, že lieky majú vplyv nielen na patogény, ale aj na prospešnú mikroflóru.

Rad penicilínových antibiotík je charakterizovaný prítomnosťou malého počtu kontraindikácií. Z tohto dôvodu sú lieky tejto triedy predpisované veľmi často. Pomáhajú rýchlo sa vyrovnať s chorobou a vrátiť sa do normálneho rytmu života.

Drogy poslednej generácie majú širokú škálu akcií. Takéto antibiotiká sa nemusia brať dlho, dobre sa vstrebávajú a pri adekvátnej terapii môžu „dať osobu na nohy“ za 3-5 dní.

Zoznam liekov, ktoré lekári predpisujú pacientom

Otázka, ktoré antibiotiká sú lepšie? možno považovať za rétorické. Existuje množstvo liekov, ktoré lekári z jedného dôvodu alebo iné predpisujú častejšie ako iné. Vo väčšine prípadov sú názvy liekov širokej verejnosti dobre známe. Ale stále stojí za to preskúmať zoznam liekov:

  1. Sumamed je liek používaný na liečbu infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Účinnou zložkou je erytromycín. Liek sa nepoužíva na liečbu pacientov s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek, nie je indikovaný u detí mladších ako 6 mesiacov. Hlavná kontraindikácia použitia Sumamedu sa stále považuje za individuálnu neznášanlivosť antibiotika.
  2. Oxacilín - je dostupný vo forme prášku. Prášok sa zriedi a po použití roztoku na intramuskulárne injekcie. Hlavnou indikáciou pre použitie lieku by mala byť infekcia, ktorá je citlivá na tento liek. Kontraindikácie na použitie Oxacillinu sa majú považovať za precitlivenosť.
  3. Amoxicilín patrí do radu syntetických antibiotík. Liek je veľmi dobre známy, je predpísaný na angínu pectoris, bronchitídu a iné respiračné infekcie. Amoxicilín sa môže užívať na pyelonefritídu (zápal obličiek) a iné ochorenia genitourinárneho systému. Antibiotikum sa nepredpisuje deťom mladším ako 3 roky. Priama kontraindikácia sa tiež považuje za neznášanlivosť lieku.
  4. Ampicilín - úplný názov lieku: Ampicilín trihydrát. Indikácie pre použitie lieku by sa mali považovať za infekčné ochorenia dýchacích ciest (angína, zápal priedušiek, zápal pľúc). Antibiotikum sa vylučuje z tela obličkami a pečeňou, preto sa pre pacientov s akútnym zlyhaním pečene predpisuje ampicilín. Môže byť použitý na liečbu detí.
  5. Amoxiclav - liek, ktorý má kombinované zloženie. Patrí medzi antibiotiká poslednej generácie. Amoxiclav sa používa na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest, močového systému. A tiež v gynekológii. Kontraindikácie užívania lieku by sa mali považovať za precitlivenosť, žltačku, mononukleózu atď.

Zoznam alebo zoznam penicilínových antibiotík, ktoré sú dostupné vo forme prášku: t

  1. Benzylpenicilín Novocainic soľ je prírodné antibiotikum. Indikácie na použitie lieku možno považovať za závažné infekčné ochorenia, vrátane vrodeného syfilisu, abscesov rôznych etiológií, tetanu, antraxu a pneumónie. Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie, ale v modernej medicíne sa používa veľmi zriedka.
  2. Ampicilín sa používa na liečbu nasledujúcich infekčných ochorení: sepsa (otrava krvi), čierny kašeľ, endokarditída, meningitída, pneumónia, bronchitída. Ampicilín sa nepoužíva na liečbu detí, ľudí s ťažkou renálnou insuficienciou. Graviditu možno tiež považovať za priamu kontraindikáciu použitia tohto antibiotika.
  3. Ospamox sa predpisuje na liečbu ochorení urogenitálneho systému, gynekologických a iných infekcií. Určené v pooperačnom období, ak je riziko zápalu vysoké. Antibiotikum nie je predpísané pre ťažké infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu, v prítomnosti individuálnej neznášanlivosti lieku.

Dôležité: Liek, nazývaný antibiotikum, by mal mať antibakteriálny účinok na telo. Všetky tie lieky, ktoré pôsobia na vírusy, nemajú žiadny vzťah k antibiotikám.

Ceny liekov

Sumamed - náklady sa pohybujú od 300 do 500 rubľov.

Amoxicilín tablety - cena je asi 159 rubľov. na balenie.

Ampicilín trihydrát - náklady na tablety -20-20 rubľov.

Ampicilín v práškovej forme, určený na injekciu - 170 rubľov.

Oxacillin - priemerná cena lieku sa pohybuje od 40 do 60 rubľov.

Amoxiclav - cena 120 rubľov.

Ospamox - cena sa pohybuje od 65 do 100 rubľov.

Benzylpenicilín Novocainic soľ - 50 rub.

Benzylpenicilín - 30 rubľov.

Antibiotiká pre dieťa

Prípravky založené na penicilíne (plesni) na liečbu detí sa používajú len ak sú uvedené.

Najčastejšie predpisujú lekári lekári:

  • Amoxiclav, môže byť priradený k novorodencovi, rovnako ako dieťa do 3 mesiacov veku. Dávkovanie sa vypočíta podľa schémy, na základe stavu dieťaťa, jeho hmotnosti a závažnosti symptómov.
  • Oksatsillin - príjem finančných prostriedkov sa vykonáva pod dohľadom lekára, môže byť pridelený novorodencovi, ak existuje dôkaz. Antibakteriálna terapia sa vykonáva pod dohľadom lekára.
  • Ospamox - lekár vypočíta dávku pre deti. Stanovuje sa podľa schémy (30 - 60 mg delené kg hmotnosti a počtu dávok za deň).

Pozor! Vedenie liečby antibiotikami u detí má svoje vlastné nuansy. Z tohto dôvodu nie je potrebné predpisovať takéto lieky dieťaťu. Existuje riziko, že sa budete mýliť s dávkou a spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Antibiotiká súvisiace s penicilínom majú dobrú účinnosť. Boli objavené na konci XIX storočia, našiel široké uplatnenie v medicíne. Napriek tomu, že patogénne mikroorganizmy často mutujú, drogy tejto triedy sú stále žiadané.

Penicilínové prípravky z názvu

Huby sú ríšou živých organizmov. Huby sú rôzne: niektoré z nich patria do našej stravy, niektoré spôsobujú kožné ochorenia, niektoré sú také jedovaté, že môžu viesť k smrti. Ale huby Penicillium šetria milióny ľudských životov pred patogénnymi baktériami.

Penicilín-založené antibiotiká založené na tejto plesni (pleseň je tiež huba) sa stále používajú v medicíne.

V 30. rokoch minulého storočia uskutočnil Alexander Fleming experimenty so stafylokokami. Študoval bakteriálne infekcie. Vedci, ktorí vyrástli skupinu týchto patogénov v živnom médiu, si všimli, že v šálke sú oblasti, v ktorých sa nenachádzajú žiadne živé baktérie. Vyšetrovanie ukázalo, že za tieto škvrny je vinu zvyčajná zelená forma, ktorá sa rád usadí na chlieb. Pleseň sa nazýva Penicillium a, ako sa ukázalo, produkuje látku, ktorá zabíja stafylokoky.

Fleming skúmal otázku hlbšie a čoskoro identifikoval čistý penicilín, ktorý sa stal prvým antibiotikom na svete. Princíp účinku lieku je nasledovný: keď sa bunka baktérie delí, každá polovica obnovuje svoju bunkovú stenu pomocou špeciálneho chemického prvku, peptidoglykánu. Penicilín blokuje tvorbu tohto prvku a bakteriálna bunka sa jednoducho "odstraňuje" v prostredí.

Ale čoskoro vznikli ťažkosti. Bakteriálne bunky sa naučili odolávať lieku - začali produkovať enzým nazývaný „beta-laktamáza“, ktorý rozkladá beta-laktámy (základ penicilínu).

Ďalších 10 rokov existovala neviditeľná vojna medzi patogénmi, ktoré ničia penicilín, a vedcami, ktoré tento penicilín modifikujú. Vzniklo tak mnoho modifikácií penicilínu, ktoré teraz tvoria celú sériu antibiotík penicilínu.

Liek v akejkoľvek forme aplikácie rýchlo šíri po celom tele, preniká do všetkých jeho častí. Výnimky: cerebrospinálna tekutina, prostata a vizuálny systém. V týchto miestach je koncentrácia veľmi nízka, za normálnych podmienok neprekračuje 1%. Keď sa zápal môže zvýšiť na 5%.

Antibiotiká sa nedotýkajú buniek ľudského tela, pretože tieto neobsahujú peptidoglykán.

Liek sa rýchlo vylučuje z tela, po 1-3 hodinách, väčšina z neho vychádza z obličiek.

Pozrite si video na túto tému.

Všetky lieky sú rozdelené na: prírodné (krátkodobé a dlhodobé pôsobenie) a polosyntetické (antistafylokokové, širokospektrálne lieky, antisexaginálne).

Tieto prípravky sa získavajú priamo z formy. V súčasnosti je väčšina z nich zastaraná, pretože patogény voči nim boli imunné. V medicíne sa najčastejšie používajú benzylpenicilín a bicilín, ktoré sú účinné proti grampozitívnym baktériám a koksom, niektorým anaeróbnym a spirochétam. Všetky tieto antibiotiká sa používajú len vo forme injekcií do svalov, pretože kyslé prostredie žalúdka ich rýchlo ničí.

Benzylpenicilín vo forme sodných a draselných solí patrí k prírodným krátkodobo pôsobiacim antibiotikám. Jeho účinok sa zastaví po 3 - 4 hodinách, takže musíte často opakovať injekcie.

Snažili sa odstrániť túto nevýhodu, lekárnici vytvorili prirodzené antibiotiká s predĺženým účinkom: Bicilín a benzylpenicilín Novocain soľ. Tieto lieky sa nazývajú „depotné formy“, pretože po injekcii do svalu tvoria v ňom „depot“, z ktorého sa liek pomaly vstrebáva do tela.

Príklady liečiv: soľ benzylpenicilínu (sodík, draslík alebo prokaín), bicilín-1, bicilín-3, bicilín-5.

Niekoľko desaťročí po prijatí penicilínu boli farmaceuti schopní izolovať svoju hlavnú účinnú látku a začal proces modifikácie. Po zlepšení, väčšina liekov nadobudla rezistenciu voči kyslému prostrediu žalúdka a polosyntetické penicilíny sa začali vyrábať v tabletách.

Izoxazolpenicilíny sú lieky, ktoré sú účinné proti stafylokokom. Tieto sa naučili vyrábať enzým, ktorý ničí benzylpenicilín a prípravky z tejto skupiny zabraňujú produkcii enzýmu. Ale pre zlepšenie musíte zaplatiť - lieky tohto typu sú horšie absorbované do tela a majú menšie spektrum účinku v porovnaní s prírodnými penicilínmi. Príklady liečiv: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilíny sú širokospektrálne liečivá. Stratte benzylpenicilín v boji proti grampozitívnym baktériám, ale zachytávajte širokú škálu infekcií. V porovnaní s inými liekmi zostávajú dlhšie v tele a lepšie prenikajú cez určité telesné bariéry. Príklady liečiv: ampicilín, amoxicilín. Často môžete nájsť Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Karboxypenicilíny a ureidopenicilíny sú antibiotiká, ktoré sú účinné proti Pseudomonas aeruginosa. V súčasnosti sa prakticky nepoužívajú, pretože infekcie sa voči nim rýchlo stávajú odolnými. Príležitostne sa s nimi môžete stretnúť v rámci komplexnej liečby.

Príklady liečiv: Tikarcilín, Piperacilín

tablety

sumamed

Účinná látka: azitromycín.

Indikácie: infekcie dýchacích ciest.

Kontraindikácie: intolerancia, závažné zlyhanie obličiek, deti do 6 mesiacov.

Cena: 300-500 rubľov.

oxacilínu

Účinná látka: oxacilín.

Indikácie: infekcie citlivé na liek.

Cena: 30-60 rubľov.

Amoxicilín Sandoz

Účinná látka: amoxicilín.

Indikácie: infekcie dýchacích ciest (vrátane bolesti hrdla, bronchitídy), infekcie urogenitálneho systému, kožné infekcie, iné infekcie.

Kontraindikácie: intolerancia, deti do 3 rokov.

Cena: 150 rubľov.

Trihydrát ampicilínu

Účinná látka: ampicilín.

Indikácie: pneumónia, bronchitída, bolesť hrdla, iné infekcie.

Kontraindikácie: precitlivenosť, zlyhanie pečene.

zubárovi

Účinná látka: fenoxymetylpenicilín.

Indikácie: streptokokové ochorenia, mierne a stredne závažné infekcie.

amoxiclav

Účinná látka: amoxicilín + kyselina klavulanová.

Indikácie: infekcie dýchacích ciest, močového systému, infekcie v gynekológii, iné infekcie, ktoré sú citlivé na amoxicilín.

Kontraindikácie: precitlivenosť, žltačka, mononukleóza a lymfocytová leukémia.

Cena: 116 rubľov.

injekcie

Bicillin 1

Účinná látka: benzatín benzylpenicilín.

Indikácie: akútna tonzilitída, šarlach, infekcie rán, erysipel, syfilis, leishmanióza.

Cena: 15 rubľov za injekciu.

Ospamoks

Účinná látka: amoxicilín.

Indikácie: infekcie dolných a horných dýchacích ciest, gastrointestinálny trakt, močový systém, gynekologické a chirurgické infekcie.

Kontraindikácie: precitlivenosť, ťažké gastrointestinálne infekcie, lymfocytová leukémia, mononukleóza.

ampicilín

Účinná látka: ampicilín.

Indikácie: infekcie dýchacích ciest a močových ciest, gastrointestinálny trakt, meningitída, endokarditída, sepsa, čierny kašeľ.

Kontraindikácie: precitlivenosť, dysfunkcia obličiek, vek dieťaťa, tehotenstvo.

penicilín

Účinná látka: benzylpenicilín.

Indikácie: ťažké infekcie, vrodený syfilis, abscesy, pneumónia, erysipel, antrax, tetanus.

Cena: 2,8 rubľov za injekciu.

Benzylpenicilín Novocainic soľ

Účinná látka: benzylpenicilín.

Indikácie: podobné benzylpenicilínu.

Cena: 43 rubľov na 10 injekcií.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin sú vhodné na liečbu detí. Ale pred použitím lieku je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom, aby ste dávku upravili.

Indikácie na použitie

Antibiotiká penicilínovej skupiny sú predpísané pre infekcie, typ antibiotík je vybraný na základe typu infekcie. Môžu to byť rôzne koky, palice, anaeróbne baktérie a tak ďalej.

Najčastejšie antibiotiká liečia infekcie dýchacích ciest a urogenitálneho systému.

V prípade liečby detí sa riaďte pokynmi lekára, ktorý Vám predpíše vhodné antibiotikum a upraví dávku.

V prípade tehotenstva by sa mali antibiotiká používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože prenikajú do plodu. Počas laktácie je lepšie ísť do zmesi, pretože liek preniká do mlieka.

U starších pacientov neexistuje žiadna špecifická indikácia, hoci lekár by mal pri predpisovaní liečby zvážiť stav obličiek a pečene pacienta.

Hlavnou a často jedinou kontraindikáciou je individuálna intolerancia. Vyskytuje sa často - približne u 10% pacientov. Ďalšie kontraindikácie závisia od špecifického antibiotika a sú predpísané v návode na použitie.

V prípade vedľajších účinkov okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, prerušte liečbu a vykonajte symptomatickú liečbu.

Kde rastie penicilínová forma?

Takmer všade. Táto pleseň obsahuje desiatky poddruhov a každá z nich má svoju vlastnú lokalitu. Najpozoruhodnejšími reprezentantmi sú penicilínová forma, ktorá rastie na chlebe (ovplyvňuje aj jablká, spôsobuje ich rýchle hniloby) a pleseň používanú pri výrobe niektorých syrov.

Čo môže nahradiť penicilínové antibiotiká?

Ak je pacient alergický na penicilín, môžu sa použiť antibiotiká iného ako penicilínového typu. Názvy liekov: cefadroxil, cefalexín, azitromycín. Najobľúbenejšou možnosťou je erytromycín. Ale musíte vedieť, že erytromycín často spôsobuje dysbakteriózu a poruchy trávenia.

Penicilínové antibiotiká sú účinným liekom na infekcie spôsobené rôznymi baktériami. Je ich dosť a liečba by sa mala zvoliť podľa typu patogénu.

Zdá sa, že sú pre telo neškodné, pretože jedinou kontraindikáciou je reakcia z precitlivenosti, ale nesprávna liečba alebo samoliečba môže vyvolať rezistenciu kauzálneho agens na antibiotikum a budete si musieť vybrať inú liečbu, ktorá je nebezpečnejšia a menej účinná.

Ako zabudnúť na bolesť v kĺboch ​​a chrbtici?

  • Obmedzuje bolesť váš pohyb a život?
  • Bojíte sa o nepohodlie, ťažkosti a systematickú bolesť?
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí?
  • Ľudia, ktorí sa naučili z horkých skúseností s liečbou kĺbov... >>

Stanovisko lekárov k tejto otázke čítať

Antibiotiká (a / b) - látky, ktoré existujú v prírode alebo sú syntetizované človekom z prírodných surovín a inhibujú rast patogénnych baktérií, ktoré napadajú telo. Antibiotiká sa tiež používajú ako protirakovinové liečivá v onkológii.

Objav penicilínu a jeho vlastnosti

Pred objavením antibiotík sa mnohé choroby zdali byť nevyliečiteľné, lekári a vedci na celom svete chceli nájsť látku, ktorá by pomohla poraziť patogénne mikróby bez poškodenia ľudského tela. Ľudia zomreli na rany infikované baktériami, sepsou, pneumóniou, tuberkulózou, kvapavkou a inými rovnako nebezpečnými chorobami.

Prelom v dejinách medicíny je rok 1928 - rok objavovania penicilínu. Milióny zachránených životov vďačia tomuto objavu sirovi Alexanderovi Flemingovi, ktorého meno je známe po celom svete. Náhodne vypestovaná pleseň druhu Penicillium notatum na živnom médiu vo Flemingovom laboratóriu a pozorovanie samotného vedca dali šancu vyhrať nad infekčnými chorobami.

Po objavení penicilínu mali vedci jednu úlohu - izolovať túto látku v čistej forme. Záležitosť nebola jednoduchá, ale začiatkom 40. rokov 20. storočia dvaja vedci, Howard Florey a Ernst Cheney, syntetizovali liek s antibakteriálnymi vlastnosťami.

Penicilínové antibiotiká inhibujú rast a vývoj takýchto mikroorganizmov, ako sú:

  • gonokoky;
  • meningokokmi;
  • stafylokokov;
  • streptokoky;
  • pneumokoky;
  • tetanus bacillus;
  • difterická tyčinka;
  • botulizmus;
  • antrax a ďalšie.

To je len malý zoznam tých baktérií, ktorých aktivita je potlačená penicilínom a liekmi z tejto rodiny.

Antibiotický účinok penicilínu môže byť bakteriostatický alebo baktericídny. V prvom prípade hovoríme o úplnom zničení mikroorganizmov, ktoré spôsobili ochorenie, ktoré je vo väčšine prípadov extrémne závažné a akútne. Pri chorobách strednej závažnosti sa antibiotiká používajú s bakteriostatickým účinkom - potláčajú delenie mikróbov.

Penicilín označuje antibiotiká s baktericídnym účinkom. Vo svojom zložení majú mikróby bunkovú stenu, ktorej hlavnou látkou je peptidoglykán. Poskytuje odolnosť voči bakteriálnej bunke, zabraňuje jej umieraniu aj v tých najvhodnejších podmienkach pre život. Penicilín, pôsobiaci na bunkovej stene, porušuje integritu bunky a deaktivuje jej činnosť.

  • Bunkové membrány ľudského tela neobsahujú peptidoglykán, a preto penicilínové antibiotiká nemajú na naše telo patogénny účinok. Môžete tiež hovoriť o nízkej toxicite týchto liekov.
  • Penicilíny majú širokú škálu dávok, čo je bezpečnejšie pre ľudské telo, pretože umožňuje pacientovi vybrať terapeutickú dávku s minimálnymi vedľajšími účinkami.
  • Väčšina penicilínu sa vylučuje obličkami (viac ako 60%) v moči. Niektoré penicilínové prípravky sa vylučujú žlčovým systémom, to znamená žlčou.
  • Klasifikácia penicilínu a zoznam liekov

    Základ chemického vzorca rodiny penicilínu obsahuje beta-laktámový kruh, takže sú označované ako beta-laktamamové antibiotiká.

    Pečeň je hlavným orgánom ľudského tela, pričom najaktívnejšie sa podieľa na transformácii liekov užívaných človekom. Preto je dôležité chrániť pečeň pred negatívnymi účinkami po alebo počas nedobrovoľného podávania antibiotík pomocou...

    Keďže penicilín sa v medicíne používa už viac ako 70 rokov, niektoré baktérie vyvinuli rezistenciu voči tejto látke vo forme enzýmu beta-laktamázy.

    Mechanizmus účinku enzýmu je afinita beta-laktámového kruhu k hydrolytickému enzýmu bakteriálnej bunky, čo uľahčuje ich väzbu a v dôsledku toho inaktiváciu antibiotika.

    V súčasnosti sa vo väčšej miere používajú polosyntetické antibiotiká: chemický vzorec prírodného antibiotika sa berie ako základ a prechádza užitočnými úpravami. Vďaka tomu je ľudstvo stále schopné odolávať baktériám, ktoré každý rok vyvíjajú svoje mechanizmy rezistencie na antibiotiká.

    Súčasná Federálna príručka pre lieky poskytuje nasledujúcu klasifikáciu penicilínov:

    Penicilínové antibiotiká

    Penicilín antibiotiká sú univerzálne lieky, ktoré umožňujú osobe, aby sa zbavili bakteriálnych patológií včas a účinným spôsobom. Koreň týchto liekov sú huby, živé organizmy, ktoré každoročne šetria milióny ľudí na celom svete.

    História objavovania

    História objavovania antibakteriálnych látok zo série penicilínov siaha do 30. rokov 20. storočia, keď vedec Alexander Fleming, ktorý študoval bakteriálne infekcie, náhodne odhalil oblasť, v ktorej baktérie nerastú. Ako ukazujú ďalšie prieskumy, takéto miesto v miske slúžilo ako pleseň, ktorá zvyčajne pokrýva zastaraný chlieb.

    Ako sa ukázalo, táto látka ľahko usmrtila stafylokoky. Po ďalšom výskume vedec dokázal izolovať penicilín vo svojej čistej forme, ktorá sa stala prvým antibakteriálnym činidlom.

    Princíp pôsobenia tejto látky je nasledovný: počas delenia bakteriálnych buniek tieto látky používajú prvky nazývané peptidoglykány na obnovenie vlastnej zlomenej membrány. Penicilín neumožňuje tvorbu tejto látky, a preto baktérie strácajú svoju schopnosť nielen pre reprodukciu, ale aj pre ďalší rozvoj a sú zničené.

    Avšak, nie všetko šlo hladko, po nejakom čase, bakteriálne bunky začali aktívnu produkciu enzýmu nazývaného beta-laktamáza, ktorá začala ničiť beta-laktámy, ktoré tvoria základ penicilínov. Na vyriešenie tohto problému sa pridali ďalšie zložky do kompozície antibakteriálnych činidiel, napríklad kyseliny klavulanovej.

    Spektrum akcie

    Po preniknutí do ľudského tela sa liek ľahko distribuuje do všetkých tkanív, biologických tekutín. Jedinými oblasťami, kde preniká vo veľmi malých množstvách (do 1%), sú cerebrospinálna tekutina, orgány vizuálneho systému a prostata.

    Mimo tela, liek je eliminovaný prostredníctvom práce obličiek, asi po 3 hodinách.

    Antibiotické účinky prirodzenej rozmanitosti lieku sa dosahujú bojom proti týmto baktériám:

    • gram-pozitívne (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, bacily, listeria);
    • Gramnegatívne (gonokoky, meningokoky);
    • anaeróbne (klostrídia, aktinomycety, fusobaktérie);
    • spirochete (bledý, leptospira, borrelia);
    • účinné proti Pseudomonas aeruginosa.

    Penicilínové antibiotiká sa používajú na liečbu rôznych patológií:

    • infekčné ochorenia strednej závažnosti;
    • ochorenia orgánov ORL (šarlach, tonzilitída, zápal stredného ucha, faryngitída);
    • infekcie dýchacích orgánov (bronchitída, pneumónia);
    • ochorenia genitourinárneho systému (cystitída, pyelonefritída);
    • kvapavka;
    • syfilis;
    • kožné infekcie;
    • osteomyelitída;
    • neonatálna nekróza;
    • leptospiróza;
    • meningitída;
    • aktinomykóza;
    • bakteriálne lézie slizníc a spojivového tkaniva.

    Klasifikácia antibiotík

    Penicilínové antibiotiká majú rôzne výrobné metódy, rovnako ako vlastnosti, ktoré im umožňujú byť rozdelené do dvoch veľkých skupín.

    1. Príroda, ktorú objavil Fleming.
    2. Semi-syntetický, boli vytvorené o niečo neskôr v roku 1957.

    Odborníci vyvinuli klasifikáciu antibiotík penicilínu.

    Medzi prirodzené patria:

    • fenoxymetylpenicilín (Osp, rovnako ako jeho analógy);
    • benzatín benzylpenicilín (Retarpen);
    • sodná soľ benzylpenicilínu (prokaín penicilín).

    Skupina semisyntetických prostriedkov zahŕňa:

    • aminopeniclíny (amoxicilíny, ampicilíny);
    • anti-stafylokokové;
    • anti-saláma (ureidopenitsilín, karboxypenicilíny);
    • chránený inhibítor;
    • kombinovať.

    Prírodné penicilíny

    Prírodné antibiotiká majú jednu slabosť: môžu byť zničené vystavením beta-laktamáze, ako aj žalúdočnej šťave.

    Lieky patriace do tejto skupiny majú formu roztokov na injekčné podanie:

    • s predĺženým účinkom: to zahŕňa náhradu penicilínu - bicilín, ako aj novokaínovú soľ benzylpenicilínov;
    • s malým účinkom: sodné a draselné soli benzylpenicilínov.

    Predĺžené penicilíny sa podávajú raz denne intramuskulárnou cestou a novokaínová soľ sa podáva dvakrát až trikrát denne.

    biosyntetické

    Rozsah antibiotík penicilínu pozostáva z kyselín, ktoré sú pri nevyhnutných manipuláciách kombinované so sodnými a draselnými soľami. Takéto zlúčeniny sa vyznačujú rýchlou absorpciou, ktorá im umožňuje použitie na injekciu.

    Terapeutický účinok je spravidla zrejmý už štvrtinu hodiny po podaní liečiva a trvá 4 hodiny (preto liek vyžaduje opakované podávanie).

    Na predĺženie účinku prírodného benzylpenicilínu bol kombinovaný s novokaínom a niekoľkými ďalšími zložkami. Pridanie k hlavnej látke novokaínových solí umožnilo predĺžiť dosiahnutý terapeutický účinok. Teraz je možné znížiť počet injekcií na dve alebo tri denne.

    Biosyntetické penicilíny sa používajú na liečbu takýchto ochorení:

    • chronický reumatizmus;
    • syfilis;
    • streptokok.

    Na liečenie infekcií so strednou závažnosťou sa používa fenoxymetylpenicilín. Táto odroda je odolná voči škodlivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej, ktorá je obsiahnutá v žalúdočnej šťave.

    Táto látka je dostupná v tabletách, pre ktoré je povolené perorálne podanie (4-6-krát denne). Biosyntetické penicilíny pôsobia proti väčšine baktérií, s výnimkou spirochét.

    Semisyntetické antibiotiká súvisiace so sériou penicilínu

    Tento typ lieku obsahuje niekoľko podskupín liekov.

    Aminopenicilíny aktívne pôsobia proti: enterobaktériám, hemophilus bacilli, Helicobacter pylori. Patria medzi ne také lieky: ampicilín (ampicilín), amoxicilín (Flemoxin Soljutab).

    Aktivita oboch podskupín antibakteriálnych činidiel sa rozširuje na podobné typy baktérií. Avšak ampicilíny neúčinne bojujú proti pneumokokom, ale niektoré z ich odrôd (napríklad trihydrát ampicilínu) sa ľahko vyrovnávajú so shigellou.

    Prípravy tejto skupiny sa používajú takto:

    1. Ampicilíny intravenóznymi a intramuskulárnymi infekciami.
    2. Amoxicilíny perorálnym podaním.

    Amoxicilíny aktívne bojujú s Pseudomonas aeruginosa, ale, bohužiaľ, niektorí z členov tejto skupiny môžu byť zničení bakteriálnymi penicilinázami.

    Antistafylokoková podskupina zahŕňa: meticilín, naficilín, oxacilín, fluxocilín, dikloxacilín. Tieto lieky sú rezistentné na stafylokoky.

    Anti-pseudogénna podskupina, ako už názov napovedá, aktívne bojuje s pyocyanickou tyčinkou, ktorá vyvoláva výskyt závažných foriem angíny, cystitídy.

    Tento zoznam obsahuje dva typy liekov:

    1. Karboxypenicilíny: Carbecine, Timentin (na liečbu závažných lézií močových ciest a dýchacích orgánov), Pyopen, disodná soľ karbinicilínu (používa sa len u dospelých pacientov intramuskulárnym, intravenóznym podaním).
    2. Ureidopenicilíny: Picillin piperacilín (používaný častejšie pre patológie vyvolané Klebsiellou), Sekuropen, Azlin.

    Kombinácia antibiotík penicilínu

    Kombinované liečivá sa tiež nazývajú inhibítormi chránené iným spôsobom, čo znamená, že blokujú beta-laktamázové baktérie.

    Zoznam inhibítorov beta-laktamázy je veľmi veľký, najbežnejší:

    • kyselina klavulónová;
    • sulbaktám;
    • tazobaktám.

    Na liečenie patológií dýchacích a urogenitálnych systémov sa používajú nasledujúce antibakteriálne kompozície: t

    • amoxicilín a kyselina klavulonová (Augmentin, Amoksil, Amoxiclav);
    • ampicilín a sulbaktám (Unazin);
    • tikarcilín a kyselina klavulónová (Timentin);
    • piperacilín a tazobaktám (Tazocin);
    • ampicilín a oxacilín (ampiox sodný).

    Penicilíny pre dospelých

    Semisyntetické liečivá sa aktívne používajú na boj proti sinusitíde, otitíde, pneumónii, faryngitíde, angíne. Pre dospelých existuje zoznam najúčinnejších liekov:

    • Augmentin;
    • Amoksikar;
    • Ospamoks;
    • amoxicilín;
    • amoxiclav;
    • tikarcilín;
    • Flemoxín Solutab.

    Ak sa chcete zbaviť pyelonefritídy (hnisavé, chronické), cystitídy (bakteriálne), uretritídy, salpingitídy, endometritídy, použite:

    • Augmentin;
    • Medoklav;
    • amoxiclav;
    • Tikarcilín s kyselinou klavulanovou.

    Keď pacient trpí alergiou na penicilínové lieky, môže pocítiť alergickú reakciu ako odpoveď na užívanie takýchto liekov (môže to byť jednoduchá urtikária alebo závažná reakcia s rozvojom anafylaktického šoku). V prítomnosti takýchto reakcií je pacientovi ukázané, že používa finančné prostriedky zo skupiny makrolidov.

    Osobitnú pozornosť treba venovať kategórii tehotných žien, aby sa zbavili chronickej pyelonefritídy, používali:

    • ampicilín;
    • Oxacilín (v prítomnosti patogénu - stafylokoka);
    • Augmentin.

    V prípade neznášanlivosti penicilínovej skupiny môže lekár odporučiť použitie skupiny rezervných antibiotík vo vzťahu k penicilínom: cefalosporíny (cefazolin) alebo makrolidy (klaritromycín).

    Penicilíny na liečbu detí

    Mnohé antibakteriálne činidlá boli vytvorené na základe penicilínov, niektoré z nich sú schválené na použitie u pediatrických pacientov. Tieto lieky sa vyznačujú nízkou toxicitou a vysokou účinnosťou, čo umožňuje ich použitie u mladých pacientov.

    Pre dojčatá sa používajú prostriedky na ochranu pred inhibítormi používané perorálnou cestou.

    Deti majú predpísané antibiotiká:

    • Flemoklav Solyutab;
    • Augmentin;
    • amoxiclav;
    • amoxicilín;
    • flemoksin.

    Vilprafen Solutab, Unidox Solutab sa označujú ako non-narcilínové formy.

    Slovo solutab znamená, že tablety sa rozpúšťajú, keď sú vystavené kvapaline. Táto skutočnosť uľahčuje proces užívania drog u mladých pacientov.

    Mnohé antibiotiká skupiny penicilínu sa vyrábajú vo forme suspenzií, ktoré majú vzhľad sladkého sirupu. Na stanovenie dávky pre každého pacienta je potrebné zvážiť ukazovatele jeho veku a telesnej hmotnosti.

    Antibakteriálne prostriedky pre deti môžu predpisovať iba odborníci. Samoliečba s použitím takýchto liekov nie je povolená.

    Kontraindikácie vedľajšie účinky penicilínov

    Nie všetky kategórie pacientov môžu používať penicilínové lieky, napriek všetkým ich účinnosti a výhodám, pokyny pre lieky obsahujú zoznam podmienok, kedy je používanie takýchto liekov zakázané.

    Kontraindikácie:

    • precitlivenosť, osobná neznášanlivosť alebo silné reakcie na zložky lieku;
    • predchádzajúce reakcie na cefalosporíny, penicilíny;
    • poškodenie pečene, obličiek.

    Každý liek má svoj vlastný zoznam kontraindikácií indikovaných inštrukciou, mal by byť s ním oboznámený ešte pred začiatkom liečby liekmi.

    Penicilínové antibiotiká sú všeobecne dobre tolerované pacientmi. V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť negatívne prejavy.

    Vedľajšie účinky:

    • alergické reakcie sa prejavujú kožnou vyrážkou, urtikáriou, edémom tkaniva, svrbením, inými vyrážkami, angioedémom, anafylaktickým šokom;
    • na strane orgánov tráviaceho traktu sa môže objaviť nevoľnosť, bolesť v epigastriu, poruchy trávenia;
    • obehový systém: zvýšenie krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu;
    • pečeň a obličky: rozvoj nedostatočného fungovania týchto orgánov.

    Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich reakcií, je veľmi dôležité užívať antibiotiká iba tak, ako to predpísal lekár, vždy s použitím adjuvans (napríklad probiotík), ktoré mu odporučí.

    Zoznam a stručné pokyny pre antibiotiká súvisiace s prípravkami penicilínu

    Antibiotiká sú látky, ktoré sú produkované mikroorganizmami alebo syntetizované pomocou medicínskych technológií z prírodných surovín. Tieto lieky sa používajú na potlačenie rastu a vývoja kolónií patogénnych agens, ktoré vstúpili do ľudského tela.

    Antibiotiká skupiny penicilínu sú prvými liekmi z uvedeného poľa, ktoré boli použité v klinickej praxi. A napriek tomu, že od ich objavenia uplynulo takmer 100 rokov a zoznam antimikrobiálnych látok bol doplnený o cefalosporín, fluorochinol a iné lieky, zlúčeniny penicilínového typu sú stále hlavnými antibakteriálnymi liekmi na zastavenie obrovského zoznamu infekčných ochorení.

    Trocha histórie

    Objav penicilínu sa odohral celkom náhodou: v roku 1928 Alexander Fleming, vedec pracujúci v jednej z londýnskych nemocníc, objavil pleseň pestovanú na živnom médiu, ktoré bolo schopné zničiť stafylokokové kolónie.

    Účinná zložka mikroskopickej vláknitej huby plesne Penicillium notatum, ktorá sa nazýva penicilín. Po 12 rokoch, prvé antibiotikum bolo izolované v jeho čistej forme, av roku 1942, sovietsky mikrobiológ Zinaida Yermolyeva dostal liek z iného typu huby, Penicillium crustosum.

    Od druhej polovice 20. storočia bolo k dispozícii neobmedzené množstvo penicilínu G (alebo benzylpenicilínu) na boj proti rôznym chorobám.

    Princíp činnosti

    Popísaná účinná látka pôsobí na baktericídne a bakteriostatické patogény. Mechanizmus baktericídnej schémy liečiv, ktoré sú obsiahnuté v penicilínovom type (rade), je spojený s poškodením bunkových stien (porušenie integrity štruktúry) infekčných agens, čo vedie k odumieraniu mikroorganizmov.

    Bakteriostatický princíp pôsobenia na patogény je charakterizovaný dočasným potlačením schopnosti patogénov reprodukovať sa.

    Typ vystavenia lieku je vybraný na základe závažnosti ochorenia.

    Väčšina malých dávok penicilínov ovplyvňuje mikroby bakteriostaticky. S nárastom počtu liečiv sa účinok mení na baktericídne. Špecifické dávkovanie lieku na báze penicilínovej skupiny môže vybrať len lekár, na liečbu sa antibiotiká nemôžu používať samostatne.

    Systematizácia liekov

    Počet prírodných penicilínov okrem benzylpenicilínu (a jeho rôznych solí - sodíka, draslíka) tiež zahŕňa:

    • Benzylpenicilín prokaín;
    • zubárovi;
    • Benzatín benzylpenicilín.

    Základné princípy klasifikácie polosyntetických druhov penicilínu sú uvedené nižšie.

    • izoxazolyl-penicilíny (Oxacillin, Nafcillin);
    • amino-penicilíny (amoxicilín, ampicilín);
    • aminodipenicilíny (v Ruskej federácii nie sú registrované žiadne lieky);
    • karboxy-penicilíny (karbenicilín);
    • ureido-penicilíny (piperacilín, azlocilín);
    • inhibítormi chránené penicilíny (piperacilín v kombinácii s tazobaktámom, tikarcilín v kombinácii s klavulanátom, ampicilín v komplexe so sulbaktámom).

    Stručný opis prírodných liekov

    Prírodné (prírodné) penicilíny sú lieky charakterizované úzkym spektrom účinkov na mikroorganizmy. Vzhľadom na dlhodobé (a často nekontrolované) používanie týchto liekov na lekárske účely sa väčšine patogénov podarilo získať imunitu voči tomuto druhu antibiotík.

    Bicilín a benzylpenicilín sú v súčasnosti najbežnejšie používanými liečivami pri liečení ochorení, vyznačujú sa dostatočnou účinnosťou proti niektorým anaeróbnym činidlám, spirochétam, mnohým koksom a grampozitívnym patogénom.

    Gramnegatívne baktérie H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., Ako aj Listeria, typ Corynebacterium (najmä C.difhtheriae), zostávajú citlivé na prírodné antibiotiká.

    Spôsob použitia liekov na prevenciu rozvoja týchto patogénov - injekcia.

    Podľa odborníkov majú prírodné penicilíny jednu hlavnú nevýhodu: sú zničené pod vplyvom beta-laktamáz (enzýmov, ktoré produkujú určité mikroorganizmy). Preto sa prírodné antibiotiká patriace do skupiny penicilínu nepoužívajú na liečbu ochorení spôsobených stafylokokovými infekciami.

    Opis syntetizovaných typov liečiv

    Niekoľko polosyntetických liečiv, ktoré sú zahrnuté v sérii penicilínových antibiotík, a kombinovaných do aminodipenicilínovej skupiny, nie je u nás zaregistrovaných. Atsidotsilín, amdinotsilín, bakamdinotsilín sú liečivá s úzkym spektrom účinku a sú účinné proti gram-negatívnym enterobaktériám.

    Zostávajúce syntetizované skupiny liekov sú široko používané v zdravotníckych zariadeniach v Rusku a vyžadujú si podrobnejšie zváženie.

    Antistafylokokové (penicilín stabilné) liečivá

    Ďalším názvom tejto skupiny antibiotík sú izoxazolylpenicilíny. Najčastejšie sa liek Oxacillin používa v terapii. Poddruh zahŕňa niekoľko ďalších liekov (najmä Nafcillin, Dicloxacillin, Meticillin), ktoré sa používajú veľmi zriedka kvôli ich vysokej toxicite.

    Spektrum účinkov na patogény Oxacilín je podobný liečivám, ktoré sú súčasťou prirodzenej série penicilínu, ale v porovnaní s ich účinnosťou je o niečo horší (najmä menej účinný proti mikróbom, ktoré sú citlivé na účinky benzylpenicilínu).

    Hlavný rozdiel medzi liekmi z iných penicilínov - rezistencia na beta-laktamázu, ktoré produkujú stafylokoky. Praktická aplikácia Oxycillinu sa nachádza v boji proti kmeňom tohto mikroorganizmu, ktorý je pôvodcom infekcií získaných v komunite.

    aminopenicilín

    Táto skupina polosyntetických penicilínov sa vyznačuje širokým rozsahom účinkov na patogény. Základom aminopenicilínov je ampicilín. Prekračuje oxycilín v mnohých parametroch, ale je nižší ako benzylpenicilín.

    Blízko v oblasti pôsobenia na tento liek je Amoxicilín.

    Pretože títo členovia skupiny sú náchylní na škodlivé účinky beta-laktamázy, lieky chránené pred pôsobením enzýmov infekčných agens inhibítormi (napríklad Amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavuanovou, ampicilín v kombinácii so sulbaktámom) boli zavedené do lekárskej praxe.

    Expanzia antimikrobiálneho spektra aminopenicilínov chránených inhibítormi nastala v dôsledku prejavu ich aktivity vo vzťahu k:

    • gramnegatívne baktérie (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
    • Neisseria gonorrhoeae;
    • stafylokokov;
    • anaeróbny druh B. fragilis.

    Rast a vývoj mikroorganizmov, ktorých rezistencia na antibiotiká penicilínového typu nie je spojená s produkciou beta-laktamázy, nie sú ovplyvnené aminopenicilínmi chránenými inhibítormi.

    Ureidopenitsilín a karboxypenicilíny

    Zástupcovia týchto skupín - polosyntetické antibiotiká na báze penicilínu pre ľudí, ktorí zabíjajú Pus unyazolitídu; Zoznam týchto liekov je pomerne široký, ale v modernej medicíne sa používajú zriedka (patogény na ne strácajú v krátkom čase citlivosť).

    Lieky typu karboxypenicilínu Karbenicilín, tikarcilín (ktorý nie je registrovaný na území Ruskej federácie) zabraňujú vzniku kolónií grampozitívnych baktérií a mikroorganizmov čeľade P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.

    Najúčinnejším liekom zo skupiny ureidopenicilínu je piperacilín; podieľa sa na boji proti chorobám spôsobeným Klebsiella spp.

    Opísané antibiotiká, rovnako ako prírodné penicilíny, sú vystavené negatívnym účinkom beta-laktamázy. Riešenie tohto problému sa zistilo pri syntéze v podstate nových antimikrobiálnych činidiel, v ktorých boli okrem už uvedených účinných látok zavedené inhibítory.

    Inhibítorom chránené ureidopenicilíny, karboxypenicilíny majú široké spektrum účinkov na väčšinu známych patogénov.

    farmakokinetika

    Pri orálnom podávaní sa antibiotikum, ktoré je súčasťou série liečiv penicilínu, rýchlo vstrebáva a preniká do tekutých médií a tkanív tela a začína ovplyvňovať kolónie patogénov.

    Lieky sú charakterizované schopnosťou koncentrovať sa v pleurálnej, perikardiálnej, synoviálnej tekutine a žlči. Prakticky neprechádzajú do vnútorného prostredia orgánov videnia a prostatického likéru. Minimálne laloky sa nachádzajú v materskom mlieku. V malých množstvách prenikajte placentárnou bariérou.

    Ak je to potrebné (napríklad zistenie pacienta s meningitídou), terapeutické koncentrácie v mozgovomiechovom moku sa dosahujú podávaním veľkých dávok liekov.

    Časť penicilínov vo forme tabliet je zničená pod vplyvom gastrointestinálnych enzýmov, a preto sa podieľa na parenterálnom podávaní.

    Hlavné ukazovatele procesu transportu účinných látok z tráviaceho systému do krvi bežne používaných liekov (v tabletách) sú uvedené v tabuľke.